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主动脉瘤是否属于高风险疾病,影响重疾险的理赔?

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第1种观点: 法律分析:重疾险是指当被保险人罹患指定的重大疾病时,保险公司按照保险合同约定的给付标准向被保险人给付约定的保险金的一种保险。主动脉瘤属于重大疾病之一,且通常被列为重疾险的保障范围之内。但是,保险公司在核保时会根据被保险人的健康状况进行评估,如果被保险人在申请保险时已经患有主动脉瘤或者有与之相关的疾病病史,在保险合同中可能会对主动脉瘤进行相关的免责条款约定,即主动脉瘤属于保险合同中的疾病除外责任。如果被保险人在购买重疾险时已经患有主动脉瘤或者被保险公司在核保时已经了解到被保险人存在主动脉瘤或者与之相关的疾病病史,那么在保险合同有效期内被保险人因主动脉瘤导致身故或者残疾等情况发生时,保险公司可能会以免责条款为由拒绝理赔。法律依据:《保险法》第十九条:被保险人对保险合同的有关事项应当如实告知。未如实告知的,保险人有权解除合同。《保险法》第三十:保险人应当按照约定的保险金额和保险期间,向被保险人或者其指定的受益人支付保险金。《保险法》第四十条:保险人不得在合同约定的保险责任范围内拒绝承保或者理赔。

第2种观点: 法律主观:1.累计金额在 1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%; 2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%; 3.10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项:在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。

第3种观点: 法律分析:重疾险是一种保险,保障被保险人在被确诊罹患某些特定疾病时获得一定的经济赔偿。主动脉瘤是一种被重疾险所覆盖的疾病之一。若被保险人被确诊患有主动脉瘤,是否会对重疾险的理赔产生影响?根据保险合同,若被保险人在合同有效期内被确诊罹患了重疾,保险公司应根据合同规定给予经济赔偿。然而,如果被保险人在购买保险时未如实告知自身的健康状况,或者在投保时曾患有该疾病但未披露,那么保险公司有权拒绝理赔或者解除合同。因此,若被保险人被确诊患有主动脉瘤,是否会影响重疾险的理赔需要根据具体情况进行判断。若被保险人在购买保险时如实告知了自身的健康状况,且主动脉瘤的确诊时间在保险合同有效期内,那么保险公司应按照合同规定给予经济赔偿。法律依据:1.《保险法》第十六条:投保人应当如实告知与保险标的有关的情况。被保险人故意或者重大过失未如实告知,保险人有权解除合同。2.《重大疾病保险条款》第四条:被保险人在本合同有效期内首次确诊本合同所述疾病,保险人按照本合同规定给付保险金。3.《重大疾病保险条款》第九条:被保险人故意或者重大过失未如实告知有关情况,保险人有权解除合同。

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