担保人：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
被担保人： ______________ 性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
担保人自愿为被担保人向你院提出的诉讼财产保全申请提供如下财产担保：_________________
担保人以自己所有的作为被担保人申请诉讼保全的担保财产，如被担保人的诉讼财产保全申请错误导致被申请人损失，担保人愿以担保财产赔偿被申请人因财产保全所遭受的全部损失。
此致
__________人民法院
担保人：_________________
_____年_____月_____日