员工住在宿舍摔跤难认定为工伤，费用由医保支付，病假工资由用人单位支付，与是否使用医保卡无关。工伤认定范围包括从事工作、科学实验、职业病、意外伤害、履行职责、维护国家利益等，以及合理时间内的上下班途中的意外。其他情形可根据法律法规规定认定为工伤。
法律分析
员工住在宿舍摔跤了很难认定为工伤。工伤一般是指在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害，根据案情描述，本案难以认定为工伤。相应的费用由医疗保险支付，不足部分劳动者承担。由用人单位支付病假工资，并根据劳动者实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期。能否认定为工伤与是否使用医保卡没有关系。
工伤认定范围
由于下列情形之一引起负伤、致残、死亡的，应当认定为工伤，其范围为：
1.从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定的工作的，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定但从事直接关系到本单位重大利益的。
2.经本单位负责人安排或者同意，从事于本单位有关的科学实验、发明创造和技术改进工作的。
3.在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的。
4.在生产工作时间和区域内，由于不安全因素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。
5.因履行职责遭致人身伤害的。
6.从事抢救、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的。
7.因公、因战致残军人复原专业到企业工作后旧伤复发的。
8.因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的，或因突发性疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。
9.在合理时间内其他合理路线的上下班途中发生意外属工伤。
(一)在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、单位宿舍的合理路线的上下班途中；
(二)在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中；
(三)从事属于日常工作生活所需要的活动，且在合理时间和合理路线的上下班途中；
(四)在合理时间内其他合理路线的上下班途中。(上下班途中受伤指的应当是在合理时间、路线上发生的，且非本人主要责任的交通事故)
10.法律、法规规定的其他情形。
结语
根据案情描述，员工在宿舍摔跤并不容易被认定为工伤。工伤通常指在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害。相应费用由医疗保险支付，不足部分由劳动者承担。用人单位应支付病假工资，并根据工作年限给予医疗期。是否使用医保卡与工伤认定无关。工伤认定范围包括多种情形，如紧急情况下从事与单位利益相关的工作、职业病、意外伤害等。此外，还有其他法律、法规规定的情形。
法律依据
中华人民共和国社会保险法（2018修正）：第四章 工 伤 保 险 第三十七条 职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的，不认定为工伤：
（一）故意犯罪；
（二）醉酒或者吸毒；
（三）自残或者自杀；
（四）法律、行政法规规定的其他情形。
工伤保险条例（2010修订）：第三章 工伤认定 第十五条 职工有下列情形之一的，视同工伤：
（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
工伤保险条例（2010修订）：第五章 工伤保险待遇 第三十八条 工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。