大家对于胰腺炎疾病的发生,可以说并不是特别的陌生了,胰腺炎严重的危害了我们的身体健康,因此大家对于胰腺炎一定要积极治疗,那么胰腺炎的手术治疗指症是什么?
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。
手术是治疗胰腺炎的一种方法,那么胰腺炎的手术治疗指症是什么?急性胰腺炎的手术指征是:①诊断不明确;②继发性胰腺感染;③胰腺脓肿;④合并胆道感染;⑤治疗无好转。
手术时机直接影响到治疗的效果,早期手术和延期手术问题有不少争议。早期手术是指发病后2周内者,而2周后手术为延期手术。早期或延期手术必须以病情变化为出发点:如全身中毒感染、腹部体征、休克、胰腺破坏程度、mof是否存在等。因此,急性出血坏死性胰腺炎的手术时机,早期、延期,一般情况下是根据胰腺病理变化的进程而定的。在治疗过程中出现。①外科急腹症的表现;②无法排除其他威胁生命的急腹症,均应予以积极准备下手术探查。
早期(或过早)手术的弊端:坏死的胰腺与非坏死的胰腺,由于时间短病理变化的界限尚未明确的分出,术中对坏死的范围和深度难以判断,若充分的清除坏死组织往往很困难,清除(或切除)过少,病变仍在继续进行,有时需第二次手术,切除过多则增加了创伤。
因此许多学者支持延期手术。由学者等指出:急性出血坏死性胰腺,发病3~6周胰腺的病变方能局限,全身的反应终止,若能将手术推迟至2周后进行,则治愈率可高达85%。而早期手术者(2周内),由于常需再次或多次手术,死亡率达40%,从实践中已认识到:无法阻断胰腺的自身消化和坏死的病程,术后残余胰腺继续坏死和继发感染。现已基本上取得一致意见,不宜早期手术探查。
所以在术前对病人进行大力支持疗法,抗感染、tpn、防治心肺并发症,纠正水、电解质平衡及酸、碱平衡,以度过全身反应的剧烈期。
平时的日常生活当中,大家对于胰腺炎疾病一定要做好相关的预防措施,避免出现了更加严重的病情发生,如果一旦发生胰腺炎,一定要积极治疗。
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