尊敬的校领导、高三年全体老师：
你们好！
我是本校20xx级的学生，20xx届高三的学长、学姐们以98.6%的本科上线率刷新了磁中的高考战绩，这给了我奋力前行的'动力。俗话说“不苦不累，高三无味；不拼不博，高三白活”，即将进入高三，面临202X年高考全国卷的新形势，加上时间紧迫，我自愿申请参加学校暑假自学活动（时间为202X年8月14日至8月27日），以便充分利用假期时间，提前进入高三总复习状态，全力以赴备战202X年高考。
自学期间，我自愿做到以下几点：
1、注意安全，珍爱生命，尤其是：
（1）交通安全，不骑电动车、摩托车，不无证驾驶小车，出门不要乘坐无牌、无证、无行车执照的“三无”车辆；
（2）防溺水安全，禁止私自外出到水库、池塘等不明水域游泳、嬉戏。
2、遵守纪律，不随意请假，不迟到、旷课，不影响他人学习；
3、惜时如金，勤学好问，努力弥补学业上的不足。
最后，向学校领导的关心和年段老师的辛勤付出表示真诚的感谢！恳请领导、老师同意我的申请！
此致
敬礼！
申 请 人：
家长意见：
家长签名：
时 间： 年 月 日
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