x村委会：
我家住 组，家庭人口 人，自列为贫困户以来，在驻村工作队结对帮扶同志的大力帮助和悉心指导下，通过 等措施，
本人家庭人均年收入截止到，已经超过2800元。 按照有关要求，目前已不符合贫困户认定标准，特申请脱贫。
申请人(签字)：
年月日
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