严重感染及感染性休克集束化治疗流程
诊断为严重感染和感染性休克
启动并完成3小时集束化治疗
入科立即 | 抗生素前留取血培养 | 1 小时内应用 | 初始30ml/kg |
检测乳酸 | 及相关感染部位培养 | 广谱抗生素 | |
晶体复苏 |
MAP<65mmHg或乳酸≥4mmol/L启动6小时集束化治疗
复测 | 测量CVP | 应用血管活性药物首 |
乳酸 | 选去甲肾上腺素 | |
和ScvO2 |
EGDT
CVP8~12mmHg
未达标 MAP≥65mmHg
ScvO2<70%
ScvO2 或SvO2 | SvO2<65% | RBC 使HCT≥30% |
ScvO2<70%
SvO2<65%
ScvO2≥70%或SvO2≥65%
应用多巴酚丁胺
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