【推荐】中医执业医师考试内科学试题及答案：肾系病证-淋证

一、A1

1、气淋，其选方最宜用A、二神散B、沉香散C、六磨汤D、五磨饮子E、柴胡疏肝散

2、膏淋者，其最佳选方是A、八正散B、知柏地黄丸C、程氏萆薢分清饮D、导赤散E、苍术难名丹3、小蓟饮子可用于治疗A、气淋B、血淋C、劳淋D、膏淋E、以上都不是

4、无比山药丸可用治疗下列何种病证

A、气淋B、癃闭C、血淋D、劳淋E、尿浊

5、下列各项，除哪项外均为各种淋证的共同表现A、小便频急B、腰部酸痛C、淋沥涩痛D、尿血而痛E、小腹拘急

6、血淋与尿血的主要鉴别在于A、小便血色是鲜红还是紫暗B、小便量的多少C、小便有无混浊D、小便是否通畅E、小便时有无疼痛7、淋证的病位是在A、肾B、膀胱C、肾、膀胱D、肾、三焦

E、脾、肾二、A2

1、患者男性，40岁，急性发病，发病半日，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，大便秘结，曾发作二次排尿突然中断。舌质红，苔黄腻，脉弦紧数。应选用的主方为

A、石韦散B、八正散C、沉香散D、四妙丸E、大柴胡汤

2、患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是

A、清热泻火，利湿通淋B、滋阴清热，补虚止血C、化瘀通淋，凉血止血D、清热通淋，凉血止血E、清热利湿，通淋排石

3、患者小便热涩疼痛，尿色深红，或夹有血块。应首先考虑的是

A、热淋B、石淋C、气淋

D、血淋E、劳淋三、B 1、A.石韦散B.八正散C.二神散D.沉香散E.代抵当汤

<1> 、热淋的主方是A B C D E

<2> 、石淋的主方是A B C D E

2、A.发热，小便赤热，尿时灼痛B.排出砂石，排尿中断，腰酸绞痛C.小腹胀满，尿涩疼痛，余沥不尽D.小便混浊，白如泔浆，尿道不痛E.小便混浊，滑如脂膏，尿热涩痛<1> 、尿浊的临床特点是A B C D E

<2> 、膏淋的临床特点是A B C D E 答案部分

一、A1 1、

【正确答案】 B 【答案解析】

气淋

证候主症：郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。

治法：理气疏导：通淋利尿。代表方：沉香散加减。

【该题针对“淋证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 C 【答案解析】

膏淋

证候主症：小便浑浊，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，苔黄腻，舌质红，脉濡数。

治法：清热利湿，分清泄浊。代表方：程氏萆薢分清饮加减。

【该题针对“淋证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 B

【答案解析】血淋

证候主症：小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数。

治法：清热通淋，凉血止血。代表方：小蓟饮子加减。

【该题针对“淋证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D 【答案解析】

劳淋

证候主症：小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。

治法：补脾益肾。代表方：无比山药丸加减。

【该题针对“淋证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 D 【答案解析】

小便频数，淋沥涩痛，小腹拘急，腰部酸痛为各

种淋证的主症，而尿血而痛是血淋的特点，不是各种淋证的共同表现。

【该题针对“淋证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 E 【答案解析】

血淋与尿血：血淋与尿血都有小便出血，尿色红

赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。

【该题针对“淋证-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 C 【答案解析】

淋证其病位在膀胱与肾。

【该题针对“淋证-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】

二、A2 1、

【正确答案】 A 【答案解析】

石淋

证候主症：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。

治法：清热利湿，排石通淋。代表方：石韦散加减。

【该题针对“淋证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 D 【答案解析】

根据患者特点患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹

有血块等辨证为血淋，治法是清热通淋，凉血止血，方用小蓟饮子加减。

【该题针对“淋证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 D 【答案解析】

六种淋证均有小便频涩，滴沥刺痛，小腹拘急，

引痛腰腹，患者主症表现有尿色深红，或夹有血块，则辨证为淋证之血淋。

【该题针对“淋证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

三、B 1、

【正确答案】 B 【答案解析】

热淋

证候主症：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿通淋。方药：八正散加减。

【该题针对“淋证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

【正确答案】 A 【答案解析】

石淋

证候主症：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。

治法：清热利湿，排石通淋。代表方：石韦散加减。

【该题针对“淋证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 D 【正确答案】 E

【答案解析】膏淋与尿浊：膏淋与尿浊在小便浑浊症状上相似，但后者在排尿时无疼痛滞涩感，可资鉴别。

【该题针对“淋证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】