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传染病重点

来源:榕意旅游网


• 单选题: 20个, 2分/个---40分;

• 名词解释: 4个, 5分/个---20分;

• 判断题: 10个, 2分/个---20分;

• 简答题: 2-4个, 5-10分/个---20分。 考试时间: 100分钟

• 总论:

– 概念:传染病,隐性感染,显性感染,传染源,传播途径,传染期,潜伏期。

– 传染病流行过程的三个基本条件;

– 传染病的基本特征

– 出疹性传染病出疹时间的规律性;

– 传染病诊断需要那几个方面的资料;

– 法定传染病分几类,几种;

• 病毒性传染病

– 病毒性肝炎:

• 按病原学分类有:--- --- --- --- ---;

• 按临床经过分类(临床分型):-- -- -- -- --;

• 传播途径;

• HBV—M,肝功能等化验指标的判断;

• 重型肝炎及其主要并发症的诊断;

• 慢乙肝治疗的关键是:抗病毒治疗;

• 慢乙肝抗病毒治疗的一般指征;

• 慢乙肝总体治疗目标;

• 目前慢丙肝的治疗方案是:----。

– 手足口病:

• 概念;

• 病原学—最常见的病毒型别;

• 临床表现:皮疹好发部位,疱疹的特点;

• 重症病例的临床分期。

• 重症病例的早期识别

– 麻疹:

• 麻疹的主要临床表现

• 麻疹的早期诊断依据;

• 麻疹皮疹的出疹顺序;

• 血清麻疹抗体高峰出现的时间。

• 传染期。

– 传染期;临床表现;早期诊断依据;并发症;血清抗体出现的特点。

– 流行性腮腺炎:

• 腮腺肿大的特点;

• 常见的并发症;

– SARS:主要临床表现

– 乙脑:

• 极期的三大凶险表现;

• 早期诊断的血清学指标;

– 流行性出血热:

• 典型病例的临床分期(五期经过);

• 发热期的主要表现;

• 病理:基本病变?

• 实验室检查的典型表现:血常规、尿常规。

– 狂犬病:

• 特征性的临床表现;

• 伤口的正确处理;

– 艾滋病:

• 概念:AIDS;免疫重建;免疫重建炎症反应综合征

• 传播途径;

• 临床分期;潜伏期;确诊方法;

• 发病机理;

• 治疗包括哪几个方面。

1、恙虫病的传播媒介是什么?

2、恙虫病的特征性体征有哪些?

• 细菌性疾病

– 伤寒:

• 基本病变;

• 典型病例的临床表现特点;

• 并发症;

– 细菌性痢疾:

• 典型临床表现;

• 大便常规的特点

• 要求

• 掌握急性菌痢普通型和中毒型的临床表现

• 熟悉急性菌痢和中毒性菌痢的鉴别诊断。

• 熟悉菌痢的治疗。

 急性典型菌痢 和中毒型的临床表现

 急性菌痢病人大便常规检查的特点

– 霍乱:

• 典型病例的临床表现特点;

• 治疗重点;

• 要求

• 掌握典型霍乱的临床表现、诊断方法和确诊依据

• 掌握霍乱的治疗原则和补液疗法

• 熟悉霍乱的发病机理和病理生理

• 熟悉霍乱流行病学特点及预防办法

• 简答题

• 1.霍乱的治疗原则是什么?

按肠道传染病隔离,直至症状消失后6d,隔日粪便培养连续3次阴性可解除隔离;按病人吐泻情况给流质或禁食;静脉或口服补液,并纠正电解质紊乱;对症治疗,辅以抗菌药物或抑制肠道分泌的药物。

• 2.切断霍乱传播途径方法有哪些?

对生产、饮水、外环境做好检测工作,对被污染的衣服、用具进行消毒处理,不喝生水,不吃生冷变质食品,消灭苍蝇。

• 3.霍乱的诊断与疑似诊断标准?

诊断标准有下列之一者,可诊断为霍乱:

• 有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性。

• 霍乱流行期间,在疫区内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,但并无其他原因可查者。如有条件可作双份血清凝集素试验,滴度4倍上升者可诊断。

• 疫源检索中发现粪便培养阳性前5d内有腹泻症状者,可诊断为轻型霍乱

疑似诊断 具有以下之一者:

(1)具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未肯定前。

(2)霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他原因可查者。疑似病人应进行隔离、消毒,作疑似霍乱的疫情报告,并每日作粪便培养,若连续2次粪便培养阴性,可作否定诊断,并作疫情订正报告。

• 4.病原学方法对诊断霍乱的判别能力次序。

PCR法>培养法>凝集试验

– 流脑:

• 典型病例的临床表现特点;与乙脑的区别;

• 典型病例CSF的特点;

– 猩红热:

• 临床三大主要表现;

• 草莓舌、杨梅舌、口周苍白圈、帕氏线等概念;

– 1、猩红热的病原体是什么?

– 2、猩红热常引起的三种主要病变?

– 3、猩红热三大特征性的临床表现?

– 4、猩红热的皮疹特点

– 5、猩红热病原治疗的首选药物

– 鼠疫:临床分型

1.掌握鼠疫的流行病学

2.掌握鼠疫的临床表现和诊断

3.熟悉鼠疫的病原学和治疗原则

复习题

1.腺鼠疫的主要临床表现特点是什么?

2.肺鼠疫的主要临床表现特点是什么?

3.鼠疫病原治疗的首选药物是什么?

– 炭疽:

• 临床类型;

• 首选抗菌素;

– 钩体病:

• 三症状,三体征—腓肠肌压痛。

1.掌握该病的诊断及治疗原则

2.熟悉临床分型及其表现

3.了解流行病学和发病机制

 1.钩体病的疑似病例的标准

 2.钩体病的临床诊断标准

 3.钩体病治疗首选哪一种抗生素、用药原则和方法。

– 肠阿米巴病:

• 典型病例的临床表现;

• 大便特点。

– 肠阿米巴病的临床表现特征和典型急性腹泻的特点

– 肠阿米巴病粪便检查时取材大便的注意事项及实验室确诊的依据

– 疟疾:

• 主要临床表现

– 1.掌握诊断要点

– 2.熟悉疟疾的典型症状

– 3.熟悉疟疾的治疗

– 4.了解疟原虫种类、在人体内发育过程和发病机理

– 1.疟疾的典型症状

– 2.疟疾的诊断标准

– 日本血吸虫病:

• 主要致病因子;

1.掌握诊断要点

2.掌握病原学治疗

3.熟悉临床分型和特点

4.熟悉流行病学特点、发病机理和病理解剖

5.了解日本血吸虫的生活史和流行概况

– 囊虫病

• 主要临床类型

– 1.掌握脑囊虫病的临床表现

– 2.熟悉脑囊虫病的诊断依据和治疗

– 3.熟悉囊虫病定义和流行病学

感染性休克

 掌握诊断依据

 掌握治疗原则

1.在病人具备感染的依据后,出现了什么临床表现,需要警惕感染性休克的发生?

2.血容量已补足的依据是什么?

3.简述抗休克治疗的主要措施。

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