Electronic Journal of Clinical Medical Literature
2019 年第 6 卷第 44 期2019 Vol.6 No.44
舒适护理干预对胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复和
护理满意度的作用分析
文 婷
(上海市宝山区仁和医院,上海 200431)
【摘要】目的 探析对胃肠道手术患者采取舒适护理干预方案实施护理后作用。方法 择胃肠道手术患者(本院100例为样本),时间2017年3月~2018年9月,将其全部患者均实施舒适护理干预,对比患者干预前后胃肠蠕动功能恢复速度指标、满意度指标。结果 干预后胃肠道手术患者的胃肠蠕动功能较好、且满意度指标高于干预前,P<0.05。结论 实施舒适护理干预的方案护理于胃肠道手术患者当中效果佳。
【关键词】舒适护理干预;胃肠道手术;胃肠蠕动功能恢复速度;满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.44.132.02
普外科实施胃肠道手术为常见方式[1],但术后会由于麻醉、创伤等刺激导致患者胃肠道蠕动功能受损,从而使得患者对最终效果的满意程度降低,故而在治疗期间,护理工作是重要辅助环节。基于此,本文重点关注胃肠道手术患者的恢复效果进行研究。
1.2.2 舒适护理方案
100例胃肠道手术患者舒适护理干预内容是:①术前舒适干预,给患者营造良好病房氛围,首先热情接待患者,关心患者饮食起居,使患者能够感受来自院内热情态度;其次给患者讲解手术实施重要性,安抚患者情绪,使其乐于接受治疗;休闲时间可在病房播放轻音乐等舒缓患者情绪。
②术中舒适护理,患者进入手术室前,先调节好操作设施,并维持温度和湿度适宜,待患者进入后辅助其摆放正确手术体位,减少关节过度牵伸、肢体悬空等状况造成患者关节受损,并在手术期间体位允许范围内,帮助患者调节舒适状态。
③术后舒适干预,术后8 h可帮患者调节舒适体位,缓解腹部压力,并通过按摩、抚触等促进患者腹部血液循环和胃肠道蠕动,待患者恢复状态后可鼓励其尽早下床活动,帮助胃内容积物顺利排出
1.3 观察指标
(1)记录胃肠道手术患者干预后胃肠蠕动功能,其测评项目有肛门排气、胃管拔除以及排便等。
(2)统计满意度指标,包括服务态度、技术水平、健康宣教、对患者关爱程度、心理支持等方面。
1.4 统计学处理
对胃肠道手术患者指标用SPSS 22.0统计学测算,“均数±标准差”=胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复速度数值=t检验;“%”=胃肠道手术患者满意度概率=x2值检验。 P<0.05时,为干预前后患者状况对比有意义
1 资料与方法
1.1 资料
选取胃肠道手术患者100例,本院,2017年3月~2018年9月。
患者总数当中,男性占有54例(54.00%),女性占有46例(46.00%);年龄划分当中,年龄最高值是58岁,最低值是40岁,年龄平均值(46.26±5.15)岁;手术治疗划分当中:肠梗阻有15例(15.00%),胃肠穿孔修补术有27例(27.00%),阑尾切除术有54例(54.00%),其他有4例(4.00%)。
1.2 方法
1.2.1 基础护理方案
100例胃肠道手术患者基础护理内容是:①陪伴胃肠道手术患者完成术前各项检查,做好术前肠道准备工作,在手术前,测试患者水电解质情况,并采取输液方式调节平衡;测试患者睡眠状态,若患者睡眠不佳,可采取睡前泡脚、按摩等方式缓解,便于患者顺利进入睡眠,维持较佳的身体状态;在胃肠道手术实施前1天,给予患者肠道抗生素、肠道缓泻剂等进行调节(所有药物均采取口服给药)[2]。
②基础饮食指导及手术配合辅助措施,在手术实施前6 h叮嘱患者禁食,2 h禁饮,以防止过早禁食禁饮造成患者饥饿及饥渴感长时间出现,并引发低血压/低血糖等状况,造成患者不适;在禁食后可采取鼓励措施,讲解手术成功的案例,给予患者良好的治疗愿景,提高其对手术的信心,缓解内心的不安及压力。
2 结 果
2.1 观察胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复速度
干预后胃肠道手术患者的胃肠蠕动功能恢复速度各数据:肛门排气(32.62±11.48)h,胃管拔除(35.49±12.05)h,排便(45.62±12.95)h。见表1。
表1 统计胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复速度
水平值范围值平均值
n100100
肛门排气恢复速度(h)
20~5032.62±11.48
胃管拔除恢复速度(h)
22~4835.49±12.05
排便恢复速度(h)
30~6045.62±12.95
2.2 比较干预前后胃肠道手术患者的满意度指标干预后胃肠道手术患者满意度:服务态度(100.00%,100/100),技术水平(98.00%,98/100),健康宣教效果(95.00%,95/100),关爱程度(96.00%,96/100),
心理支持(97.00%,97/100),远高于干预前各数据:(78.00%,78/100),(72.00%,72/100),(86.00%,86/100),(77.00%,77/100),(72.00%,72/100), P值<0.05。见表2。
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表2 对比各时期胃肠道手术患者的满意效果 [n(%)]
时间段干预前干预后P
n100100-服务态度满意78(78.00)100(100.00)△
<0.05
技术水平满意72(72.00)98(98.00)△
<0.05
健康宣教效果满意对患者关爱程度满意86(86.00)95(95.00)△
<0.05
77(77.00)96(96.00)△
<0.05
心理支持满意72(72.00)97(97.00)△
<0.05
注:△经过对比可知:相比干预前胃肠道手术患者的各项满意概率更高,P值<0.05
3 讨 论
胃肠道手术虽在普外科治疗成功率较高,但术后创伤疼痛、麻醉苏醒后刺激感均会导致患者胃肠功能不适,并进而引发心理情绪变化,故而临床为保证后期手术后患者的舒适度,通常会予以一定的护理干预进行调节。其中舒适护理是集合人性化和整体性护理为一体的一种干预模式,其能够为胃肠道手术治疗提供良好辅助效果,帮患者术后快速康复,保障院内护患关系和谐[3-4]。本文当中,为验证护理胃肠道手术患者的效果,可知在基础护理联合舒适护理干预模式后,胃肠道手术患者的上述各指标改善效果较为优异。
在上述“2.1”中证实,实施舒适护理后,能够使得患者肛门更快排气,胃管得以拔除时间有效缩短,并可促进短期内排便。
在上述“2.2”中证实,经过舒适护理干预后,患者的满意度较好,不仅能够让患者感受到优质的服务态度、技术水平,同时能够在较为良好的环境下接受健康教育,从
而使得教育效果显著,并可让患者体验到舒适的关爱程度和心理支持,使得患者对治疗及护理均充满感激之情。
总而言之,实施舒适护理干预方案于胃肠道手术患者当中,患者的胃肠蠕动功能恢复速度快,且满意度指标效果理想。
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本文编辑:吴 卫
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故医护人员应根据患者不同护理需求、心理特征,积极与患者进行有效沟通,通过人性化护理手段帮助其建立良好心态与积极价值观,予以其精神鼓励、心理支持[6],可有效提高患者治疗信心,效果显著。如上文结果所示,本次研究采用人性化护理方法,观察组SE-36评分、护理满意率指标均高于对照组且且差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,在李俊,肖琼学者一文中,将128血液净化患者分为对照组(64例)与观察组(64例),前者采用常规护理方法,后者采用人性化护理方法,于其结论中可知观察组较对照组,可进一步提升患者护理满意度与临床疗效。通过上述结果亦能反映人性化护理方法在血液净化患者治疗中的效果较基础护理方法更佳。
综上所得,在血液净化患者治疗过程中应用人性化护理方法,可有效提升患者身体健康程度,改善患者不良情绪,应用价值较高。
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本文编辑:吴 卫
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