执业医师考试题库(儿科)

来源：榕意旅游网

儿科学

第一单元

绪论

细目一：小儿年龄分期

要点一：小儿年龄分期及各期特点2001A．围生期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期E．学龄期

解析：是指孕28周到生后7足天，也是指产前、产时和产后的一个特定时期。这个时期经历了宫内迅速生长、发育，以及从宫内向宫外环境转变阶段，因此死亡率和发病率最高。尤其是生后24小时。故正确答案为A。2003A.出生到1岁B.出生到2岁C.1岁到3岁D.1岁到4岁E.2岁到4岁

解析：正确答案为C。

（C）

A1型题

（A）

A1型题

66、小儿死亡率最高的是(A)

104.幼儿期年龄的划分应是

第二单元儿科基础

细目一：生长发育要点一：生长发育的规律2002

A、新生儿期

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A1型题

（B）

59．体格发育最快的时期是

B．婴儿期C、幼儿期D．学龄前期E．学龄期解析：正确答案为B。

60．反映小儿骨骼发育的重要指标是A、体重B．头围C、身长D．胸围E．牙齿

解析：正确答案为C。2003A.由下到上B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂解析：正确答案为A。要点二：体格发育2001A．8个月B．10个月C1岁D．2岁E.3岁

解析：出生时头围是32cm-34cm，出生胸围约32cm，此时头围大于胸围约1-2cm，1

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（C）

（A）A1型题

28.不符合生长发育一般规律的是

（C）A1型题

．头围与胸围大致相等的年龄是

岁左右头围等于胸围，约46cm。故正确答案为C。2001

（B）

A2型题

142．一健康儿，前囟约0．5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，刚学会叫“灯”，其年龄大约是(B)A．10个月B．12个月C．16个月D．18个月E．20个月

解析：前囟闭合的时间一般是1-1.5岁，故可除外C、D、E，出牙的个数等于月龄-4，体重=（年龄（月）+9）/2。故正确答案为B。2004

A2型题

104．3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便3—4次／日，糊状，无粘液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5．8kg，诊断为（D）A．霉菌性肠炎B．病毒性肠炎C.大肠杆菌肠炎D．生理性腹泻E．迁延性腹泻解析：正确答案为D。

110．足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7％，查体反应好，面色红润，心肺(-)，此婴可能的原因是（E）A．进乳量多，进水少B．进水多，进乳量少C．败血症D．呆小病E．生理性体重下降

解析：正确答案为E。生理性体重下降的概念：由于摄入不足，同时胎便等的排出使

3爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

体重下降，一般不超过体重的10%，合理喂养，补充足够的入量是可避免的。要点三：运动及语言的发育2000

（E）A1型题

63．关于小儿运动发育的一般规律，错误的是A．由上向下B．由近及远C．由不协调到协调D．由简单到复杂E．由精细到粗糙解析：正确答案为E。

3.一小儿体重7Kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是(A.9个月B.8个月C.7个月D.6个月E.5个月

解析：正确答案为D。

一小儿身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。23.该小儿的年龄最大的可能是(

A.1岁B.1岁半C.2岁D.3岁E.3岁半解析：正确答案为C。

)。)。

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

24.按公式计算此小儿的体重约是(

A.9kgB.10kgC.12kgD.l3kgE.14kg

)。

解析：正确答案为C。年龄×2+8；（月龄+9）/2；（年龄×7-5）/2B型题：

A．10个月B．1岁半C．1岁8个月D．2岁半E．3岁

21．正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是(D)。

解析：正确答案为D。

22．正常小儿前囟闭合最晚的年龄是(

B)。

解析：正确答案为B。

A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白百破疫苗

9.新生儿期接种的疫苗应是(A)。解析：正确答案为A。

10.生后2个月时应接种的疫苗是(D)。解析：正确答案为D。细目二：小儿营养要点一：热量的需要2003

（A）

A1型题

5爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

24.中度营养不良患儿热量供给开始应为A.40-60kcalB.60-80kcalC.80-100kcalD.100-120kcalE.120-140kcal

解析：正确答案为A。轻度营养不良热量从60-80kcal/kg；中重度从40-55kcal/kg，然后再逐渐添加，可加至120-170kcal/kg。A1型题

74.含8％糖的牛奶l00ml约供能量A、80kcalB、100kcalC、120kcalD、140kcalE、160kcal

解析：正确答案为B。要点二：水的需要2002

（A）

A1型题

61．婴儿期每日热量及水的需要约是A．460kJ／kg，150ml/kgB．430kJ／kg，130m1／kgC．400kJ／kg，120m1／kgD．380kJ／kg，110KJ／kgE．360kJ／kg，100m1／kg解析：正确答案为A。2002

A．500mlB．550ml

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

B1型题

C．600mlD．650mlE．700ml

93．6．5kg的婴儿中度脱水，累计损失量最多补(D)解析：正确答案为D。要点三：营养物质的需要▓细目三：婴儿喂养要点一：婴儿喂养方法2002

A．500mlB．550mlC．600mlD．650mlE．700ml

92．6kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶解析：正确答案为D。2003A.500mlB.550m1C.600m1D.650mlE.700ml

147.5kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶148.6.3kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶2004

（C）A1型题

答案：(A)答案：(D)

B1型题(C)

B1型题

73．母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中A．蛋白质含量高B．含酪蛋白多

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

C．含乳蛋白多D．含饱和脂肪酸多E．含甲型乳糖高

解析：人乳中酪蛋白与乳蛋白比为1：4而牛乳为4：1，酪蛋白在胃中易形成大的凝块，不易消化。故正确答案为C。2004A.500mlB．550mlC．600mlD．660mlE．700ml

解析：正确答案为D。A1型题

73.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是A、B、C、D、E、

1：11：21：41：61：8

（D）

A2型题

107．5个月婴儿，体重6kg，按计算人工喂养时每日需含糖8％的牛奶约

解析：正确答案为C。体积比为1：4，重量比为1：8。

75.随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是A、6个月左右B、8个月左右C、10个月左右D、12个月左右E、18个月左右

解析：正确答案为D。晚乳为10个月以后的母乳，营养成分含量明显明显减少，不能

8爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

满足婴儿需要。

82.母乳喂养的优点应除外A、三大物质比例适宜B、含很多的抗感染物质C、钙磷的含量很高D、维生素D含量高E、容易消化吸收

解析：正确答案为D。维生素D的含量低，故多增加日照，尤其北方预防佝偻病。此外母乳中维生素K的含量也很低，故新生儿生后常规注射维生素K1，预防新生儿出血症。

要点二：辅食添加细目四：儿童保健

要点一：各期保健的目的及内容细目五：5.小儿液体疗法要点一：小儿体液特点要点二：常用溶液及其配制

要点三：小儿液体疗法的基本方法(水、电解质、酸碱平衡紊乱)2000A.1／5张B．1／3张C．1／2张D.2／3张E．等张

解析：正确答案为E。重度脱水首先要扩容，选择2：1等渗含钠液，量20ml/kg，速度约30-60分钟。2000

(E)

A1型题

(E)

A1型题

70．重度低渗脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是

．纠正低钾血症时，不正确的是

9爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A．见尿补钾

B．含钾液浓度不宜超过0．3％C．纠正低钾一般要经过2-3日D．一般低钾血症可口服补钾E．严重低血钾可用含钾液缓慢静推解析：正确答案为E。2001A．低钾血症B．低钙血症C．低血糖症D．低氯血症E．低镁血症

116．久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为(B)117．久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，多为(A)2002A．600mlB．800mlC．1000mlD．1200mlE．1400ml解析：正确答案为C。2003

（B）

A2型题

（C）

A3/A4型题B1型题

124．1岁小儿腹泻，重度脱水，此患儿需累计损失的液量首次是

55.小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127mmol/L，此患儿补充累计损失量首选的液体是A.2：3：1液B.4：3：2液C.2：1等张含钠液

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

D.1：1液E.1／3张液

解析：正确答案为B。此患儿为中度低渗性脱水，故选择2/3张液体。2003A、1／3张B、1／2张C、2／3张D、等张E、2倍张力

解析：正确答案为C。

男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4～5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠l32mmol/L,血钾4mmol/L。25.该患儿诊断为婴儿腹泻合并(

A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度高渗脱水

解析：正确答案为B。血钠为130-150mmol/L，血钾为3.5-5.0mmol/L。

女,9个月,8Kg,发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠l32mmol/L。39.水电解质紊乱的类型是(

A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水

D.中度脱水伴酸中毒E.重度脱水伴酸中毒

11爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A1型题

79.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是

)。

解析：正确答案为D。40.第一天补液种类应选择(

A.2:1液B.2:3:1液C.维持液D.1.4%碳酸氢钠E.10%葡萄糖液

解析：正确答案为B。

41.第一天补液总量和张力应为()。

A.720ml,1/2张B.1040ml,1/2张C.1100ml,2/3张D.l200ml,1/2张E.1400ml,2/3张

解析：正确答案为D。

)。

第三单元新生儿及新生儿疾病

细目一：新生儿的特点要点一：新生儿特点2001全身苍白160．Apgar评分为A.5分B．4分C.3分D.2分E．1分

解析：正确答案为C。皮肤颜色、心率、弹足底或喉反射、肌张力、呼吸五个方面，

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（C）A3/A4型题

出生1分钟的新生儿，心率96次／分，无呼吸，四肢稍屈，轻度喉反射，口唇青紫，

青紫或苍白、无心率、无反应、松弛、无呼吸均为0分；身体红，四肢青紫、心率小于100次/分、有动作、四肢屈曲、呼吸慢不规则均为1分；全身红、心率大于100次/分、哭或打喷嚏、四肢活动、呼吸正常均为2分。故正确答案为C。161．应诊断为(E)A．青紫窒息B．先天性心脏病C．呼吸窘迫综合征D．吸人性肺炎E．重度窒息

解析：正确答案为E。一般0-3分为重度窒息；4-7分为轻度窒息，8-10分正常。故正确答案为E。

1.恒牙骨化开始的年龄是(A.新生儿B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁

解析：正确答案为A。

16.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的(

A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍E.3倍

解析：正确答案为C。一般为患儿血量的2倍（约150-180ml/kg），大约可换出85%的致敏的红细胞和60%的胆红素及抗体。102.新生儿溶血病最常见的是(

)。

13爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A.葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏症B.球形红细胞增多症C.MN血型不合D.Rh血型不合E.ABO血型不合解析：正确答案为E。2003A.37周B.38周C.40周D.42周E.44周

145.早产儿的胎龄小于解析：正确答案为A。146.过期产儿的胎龄大于

答案(D)答案(A)

B1型题

解析：正确答案为D。足月儿：37周≤胎龄＜42周要点二：新生儿几种特殊生理状态细目二：早产儿的特点及护理

要点一：早产儿的特点（一般特征、呼吸、体温、生长发育）2003A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖解析：正确答案为D。

（D）

A1型题

29.早产儿指甲外观特点是

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

30.早产儿外生殖器特点是（B）A.男婴睾丸已降B.男婴阴囊皱折少C.女婴小阴唇被覆盖D.女婴阴蒂被覆盖E.女婴大阴唇发育好解析：正确答案为B。要点二：早产儿的护理2004

（B）

A2型题

109．34周女婴，出生后母乳喂养，但哺乳时即出现唇周青紫，应给予正确措施是A．哺乳前吸纯氧1hB．用奶瓶哺母乳C．禁哺乳D．用滴管哺乳E．继续直接母乳喂养解析：正确答案为B。2005是A、80％B、70％C、60％D、50％E、40％

解析：正确答案为C。细目三：新生儿常见疾病

要点一：新生儿硬肿症的临床表现与防治2003

（E）

A1型题

A2型题

106。35周婴儿出生体重2000克，生后体温不升，需放置暖箱，暖箱的正确相对湿度

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

27.重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是A.<0％B.20％C.30％D.40％E.>50％

解析：正确答案为E。轻度：体温30℃-35℃、皮肤硬肿范围＜50%，重度：体温＜30℃、皮肤硬肿范围＞50%，常伴有器官功能。2003

（C）

A2型题

135.女婴，4天，生后因保温不当，第二日起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，头颈部及两上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是A.18％B.28％C.38％D.48％E.58％

解析：正确答案为C。头颈部占20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%。

要点二：新生儿败血症的临床表现及治疗2000

(E)A1型题

67．关于新生儿败血症，错误的是A．临床表现常不典型B．可出现黄疸C．可伴肝脾肿大D．易并发脑膜炎E．均有高热解析：正确答案为E。2002

（E）

A1型题

16爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

．关于新生儿败血症，错误的是A、临床表现常不典型B．可出现黄疸C．可伴肝脾肿大D．易并发脑膜炎E、均有高热解析：正确答案为E。

40.我国新生儿败血症多见的病菌是(

A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌

解析：正确答案为C。我国新生儿败血症常见病原菌是葡萄球菌，其次是大肠杆菌。2003A.万古霉素B.庆大霉素

C.头孢他定（复达欣）D.氧哌嗪青霉素E.头孢三嗪

63.新生儿金黄色葡萄球菌败血症首选抗生素是(:D解析：正确答案为D。

.新生儿绿脓杆菌败血症首选抗生素是解析：正确答案为C。

A.孕母有菌血症B.阴道细菌上行C.脐部感染D.呼吸道人侵E.黏膜破损

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

)。

B1型题

))

:(C

11.新生儿败血症的产前感染的途径是(又称宫内感染。故正确答案为A。12.新生儿败血症的产时感染的途径是(延长，产钳助产损伤等使胎儿感染2004A．碳酸氢钠B．地塞米松c．鲁米那D．头孢他定E．地高辛

解析：正确答案为D。

（D）A1型题

A)。

解析：正确答案为A。新生儿败血症产前感染病原体经母亲血液透过胎盘感染胎儿，

D)。

解析：正确答案为D。主要是胎儿吸入产道中污染的分泌物或血液中的病原体，产程

68．新生儿败血症的主要治疗是

要点三：新生儿缺血缺氧性脑病的病因、临床表现及防治2000A．窒息B．低血糖C．低血钙D．低血镁E．维生素B6缺乏解析：正确答案为A。2002A、窒息B、宫内感染

C、肺表面活性物质缺乏

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（A）A1型题

68．新生儿缺氧缺血性脑病的病因是

（A）A1型题

65．新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是

D、吸人羊水E．体温过低解析：正确答案为C。细目四：新生儿黄疸

要点一：新生儿胆红素代谢特点2004

（E）

A1型题

71．新生儿每日生成胆红素约A．1．5mg／kgB．2．5mg／kgC．4．5mg／kgD．6．5mg／kgE．8．5mg／kg

解析：正确答案为E。新生儿每日生成胆红素为8.8mg／kg，成人则为3.8mg／kg。当血中胆红素超过5-7mg/dl新生儿即出现肉眼可见的黄疸，而成人超过2mg/dl。2005

A、10.5mg／kgB、8.5mg／kgC、6.5mg／kgD、4.5mg／kgE、2.5mg／kg解析：正确答案为B。

要点二：新生儿黄疸的分类及其原因2001

A．生理性黄疸B．新生儿脑膜炎C．新生儿溶血症

19爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A1型题

70.新生儿每日生成胆红素量约

（C）A1型题

71．新生儿生后24小时内出现黄疸应首先考虑是

D．新生儿败血症E．先天性胆道闭锁解析：正确答案为C。2003

（E）

A1型题

26.新生儿生理性黄疸的特点是A．发生于所有的足月儿B．生后即出现黄疸C．4周后黄疸消退D．一般情况差

E．血清胆红素<205.2μmol／L(12mg／d1)解析：正确答案为E。

121.新生儿高胆红素血症,可导致(

A.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸D.败血症E.支气管肺炎解析：正确答案为C。

)。

要点三：新生儿黄疸常见疾病鉴别2005

(148—150题共用题干)

足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342mmol/L。148.此患婴的可能诊断是A、新生儿肝炎B、新生儿胆管发育不佳C、新生儿溶血病

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A3/4型题

D、新生儿败血症E、新生儿硬肿症解析：正确答案为C。149.首选的检查是A、肝功能B、血常规C、血培养D、血型E、肾功能

解析：正确答案为D。150.首选的治疗是A、输注葡萄糖液B、应用抗生素C、应用病毒唑D、换血疗法E、光照疗法

解析：正确答案为D。换血的指征(具备以下任一一项者)：①产前已明确诊断者，出生时脐血总胆红素＞68umol/L(4mg/dl)，血红蛋白＜120g/L，伴有水肿、肝脾大和心力衰竭者；②生后12小时内胆红素每小时上升＞12umol/L(0.7mg/dl)者；③总胆红素已达到342umol/L(20mg/dl)：④不论血清胆红素水平高低，已有胆红素脑病的早期表现者。小早产儿、合并缺氧和酸中毒者或上一胎溶血严重者，应适当放宽指征。

第四单元

要点一：病因

营养性疾病

细目一：1.营养不良要点二：临床表现2002

A、面颊部B．胸部C、腹部

21爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（C）A1型题

75．营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位是

D．臀部E．四肢解析：正确答案为C。2003A.身高B.体重C.头围D.胸围E.牙齿

解析：正确答案为B。2004

B1型题（B）

A1型题

108.最能反映近期营养状况的灵敏指标是

A．体重低于正常均值5％~10％B．体重低于正常均值10％～15％C．体重低于正常均值15％～25％D．体重低于正常均值25％～40％E．体重低于正常均值40％~60％132．I(轻)度营养不良（C）解析：正确答案为C。133.III(重)度营养不良（E）

解析：正确答案为E。轻度营养不良体重比正常减轻15%-25%；中度为25%-40%；重度为40%以上。其体重低于则年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD，如在中位数-2SD—-3SD为中主度；在中位数-3SD以下为重度。2005A、颅骨软化B、方颅C、肋膈沟

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A1型题

66.3～6个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是

D、“O”形腿E、肋骨串珠解析：正确答案为A。要点三：并发症2002B1型题

A、低钾血症B．低血糖症C、低钙血症D．低氯血症E．低镁血症

96．久泻或佝偻病的患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为（C）

解析：正确答案为C。

97．久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，多为解析：正确答案为A。2004（C）A1型题

69．营养不良患儿最易并发缺乏

A．维生素AB．维生素BC．维生索B12D．维生素CE．维生素D

解析：正确答案为C。要点四：诊断2001

（B）

A1型题

68．不符合Ⅱ度营养不良小儿的诊断标准的是A．体重低于正常小儿标准的25％—40％B．面部、四肢皮下脂肪消失C．皮肤苍白、干燥

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程23

助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（A）

D．肌张力明显降低E．身高较正常减低

解析：正确答案为B。皮下脂肪消失的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。要点五：治疗2004

（B）A1型题

74，重度营养不良患儿调整饮食，开始供给热量应为A．20～30kcal／kg•dB．40～60kcal／kg•dC．80—100kcal／kg•dD．120～140kcal／kg•dE．>140kcal／kg．d

解析：正确答案为B。轻度营养不良热量开始每日60～80kcal／kg•d，中、重度营养不良可从40～55kcal／kg•d开始，逐步增加，可增至120～170kcal／kg•d。蛋白质一般从1.5-2.0g/kg•d开始增至3.0-4.5g/kg•d。细目二：维生素D缺乏性佝偻病要点一：病因要点二：临床表现2000

A1型题

(A)

65．佝偻病活动早期的主要表现是A．烦哭、夜惊、汗多B．烦哭、方颅C．多汗、蛙状腹D.夜惊，手镯E．夜惊，多汗，方颅解析：正确答案为A。

66．维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为A．肌肉松弛

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

(C)

B．语言发育迟缓C．骨骼系统的改变D．低热、盗汗E．突然惊厥或喉痉挛解析：正确答案为C。2002

（A）

A1型题

63．维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是A、神经、精神症状B．全身肌肉松弛C．腕踝畸形D．出牙延迟E、颅骨软化解析：正确答案为A。2003A．颅骨软化B．方颅C．肋膈沟D．肋骨串珠E．“O”型腿

解析：正确答案为B。要点三：诊断及鉴别诊断要点四：治疗及预防2001

（A）

A1型题

69．预防佝偻病，每天需要口服维生素DA．4001U—8001UB．9001U—13001UC

14001U-18001U

（B）

A1型题

107.8-11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

D．1万IUE．2万m

解析：正确答案为A。①围生期

孕母应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D以

预防

及其它营养素的食物。妊娠后期适当补充维生素D（800IU/日）。②婴幼儿期

的关键在于日光浴与维生素D的补充。生后2～3周后即可让婴儿坚持户外活动，冬季也要注意保证每日～2小时户外活动时间。早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU/日，3个月后改预防量。足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日，至2岁。夏季户外活动多，可暂停服用或减量。一般可不加服钙剂。2005

A2型题

107.一个月婴儿，冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生，最好的办法是A、母亲摄入富含钙、磷的食物B、母亲摄入富含维生素D的食物C、婴儿每日补充维生素D4001UD、婴儿每日补充维生素D1万IUE、婴儿每日肌注维生素D30万IU解析：正确答案为C。

细目三：维生素D缺乏性手足搐搦症要点一：病因要点二：临床表现2004

（C）

A1型题

80．维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A．巴彬斯基征B．布鲁辛基征C．面神经征D．克尼格征E．踝阵挛

解析：正确答案为C。隐性体征包括面神经征、陶瑟氏征、腓反射，典型体征：全身惊厥、手足搐搦和喉痉挛。

26爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

要点三：诊断2002

（B）

A2型题

127．8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次。查体：体温：38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征。白细胞6．5×109／L血清钙1．60mmol／L。最可能的诊断是A、低血糖

B．维生素D缺乏性手足搐搦征C．上感伴高热惊厥D．化脓性脑膜炎E．中毒性脑病解析：正确答案为B。要点四：治疗

第五单元

要点一：特点

消化系统疾病

细目一：小儿消化系统解剖生理特点细目二：小儿腹泻病要点一：病因、临床表现2000

A3/A4型题

7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。1．该患儿的诊断为(D)A、中度等渗性脱水B．重度等渗性脱水C．中度低渗性脱水D．重度低渗性脱水E．中度高渗性脱水解析：正确答案为D。165．该患儿腹泻的病原可能是A、真菌

27爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

(C)

B．金黄色葡萄球菌C．产毒性大肠杆菌D．耶尔森菌E、绿脓杆菌解析：正确答案为C。2001

B1型题

A．发生于5、8月份，大便呈蛋花汤样，少量粘液B．常发生于秋季，大便水样或蛋花汤样，少量粘液C．大便腥臭，海水样，粘液较多，有伪膜D．大便稀黄，泡沫多，带粘液，有豆腐渣样细块E．常出现粘液脓血样便。114．状病毒肠炎(B)解析：正确答案为B。115．细菌性痢疾(E)解析：正确答案为E。2002

（E）

A1型题

66．婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A、发热，呕吐的程度B．腹泻，每日10余次C、大便蛋花汤样，混有粘液D．大便镜检有大量脂肪球E．有水及电解质紊乱解析：正确答案为E。2002

（A）

A2型题

130．男，10个月。吐泻一周，嗜睡、口渴、尿量减少。皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速、四肢稍凉，测血钠125mmol／L。考虑为A、中度低渗性脱水B．中度等渗性脱水

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

C．中度高渗性脱水D．重度低渗性脱水E．重度等渗性脱水

解析：正确答案为A。中度脱水体征，血钠125mmol/L。正常是130-150mmol/L。2004

A．皮肤弹性差B．哭无泪，尿量少C．眼眶及前囟凹D．外周循环衰竭E．精神萎靡解析：正确答案为B。

115.不符合轮状病毒肠炎的特点是(

A.夏季多见B.多见于6～24个月C.大便呈蛋花汤样D.常出现脱水E.常伴有发热

解析：正确答案为A。轮状病毒肠炎最常见秋季。要点二：诊断2005

A2型题

105.女婴，3个半月，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／日，稀或糊状，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg，最可能的诊断是A、迁延性腹泻B、慢性腹泻C、感染性腹泻D、饮食性腹泻E、生理性腹泻

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A1型题

72．婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（B）

)。

解析：正确答案为D。是混合喂养儿，且生后1个月发病。故正确答案为D。生理性腹泻是生后不久发病，外观虚胖有湿疹，无其它症状，不影响生长发育，添加辅食后即转为正常。要点三：治疗2000

(D)

A1型题

69．小儿腹泻的治疗原则，错误的是A．调整饮食D．合理用药C．纠正脱水D．应用红霉素E．纠正电解质紊乱

解析：正确答案为D。调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。

116.小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为(

A.10～20分钟B.30～60分钟C.70～90分钟D.100～120分钟E.130～150分钟解析：正确答案为B。2000A．低钾血症B．低钙血症C．低血糖症D，低氯血症E．低镁血症

112．久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为解析：正确答案为B。

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

)。

B1型题

（B）

113．久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，多为解析：正确答案为A。2003

A.2：3：1溶液B.1.4％的碳酸氢钠C.5％的碳酸氢钠D.11.2％的乳酸钠E.5％的生理盐水解析：正确答案为A。2003

A2型题（A）

A1型题

（A）

109.婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最合适的溶液是

136.3个月小儿，母乳喂养，腹泻2月余，大便3—4次／日，糊状，无粘液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重6.2Kg，诊断为A.霉菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠杆菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻

解析：正确答案为D。迁延性腹泻为2周-2个月；小于2周为急性腹泻；大于2个月为慢性腹泻。生理性腹泻的特点见105。

第六单元呼吸系统疾病

细目一：呼吸系统解剖生理特点要点一：解剖特点2004A．呼吸浅表

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（E）A1型题

76．婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是

B．呼吸频率快C．呈腹式呼吸D．呼吸道粘膜缺少SIgA

E．鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富

解析：正确答案为E。为什么易得鼻窦炎、中耳炎和喉炎？要点二：生理特点

细目二：小儿急性上呼吸道感染要点一：病因2000

（A）

A1型题

71．上呼吸道感染的最常见病原体是A．呼吸道合胞病毒B．肺炎链球菌C．肺炎支原体D．轮状病毒E．金黄色葡萄球菌

解析：正确答案为A。90%以上为病毒，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，病毒感染后可继发细菌感染，最常见的为溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌等。2001A．合胞病毒B．肺炎链球菌C．肺炎支原体D．轮状病毒E．金黄色葡萄球菌解析：正确答案为A。2005

A1型题（A）

A1型题

72．上呼吸道感染的常见病原体是

78.疱疹性咽峡炎的病原体为

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A、流感病毒B、副流感病毒C、柯萨奇病毒D、单纯疱疹病毒E、支原体

解析：正确答案为C。咽结合膜热的病原体为腺病毒3、7型。要点二：临床表现要点三：并发症要点四：诊断要点五：治疗

要点六：高热惊厥的特点及处理2002

（B）

A2型题

129．女，8个月。流涕、轻咳2天，今突起惊厥，查体：体温39℃，前囟平，心肺无异常，诊断为高热惊厥，首选的治疗是A．抗生素B．鲁米那C．棕色合剂D．甘露醇E．板蓝根冲剂解析：正确答案为B。2005

A2型题

109.夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(一)，神经系统未见异常，最可能的诊断是A、高热惊厥B、中毒性痢疾C、流行性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑脓肿

解析：正确答案为A。一般多见于6岁以下小，高热时突然出现抽搐，持续时间短，无神经系统体征。

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

细目三：小儿支气管肺炎要点一：病因要点二：临床表现2001A.低钾血症B．中毒性肠麻痹

C.胃肠道毛细，血管通：进性增加D.低钠血症E．代谢性酸中毒解析：正确答案为B。2005

A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒解析：正确答案为E。要点三：并发症2000

(C)A2型题

72．2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿哕音，心律齐，心率130次／分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A．呼吸衰竭B．心力衰竭C．中毒性脑病D．中毒性肠麻痹E．DIC

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（B）A1型题

63．重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于

A1型题

68.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

解析：正确答案为C。2001

A3/A4型题

女，8个月。咳喘3天，近1天症状加重。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次／分，心音低钝；双肺散在密集的细湿罗音；肝增大于右肋下3cm162．最可能诊断为支气管肺炎合并(A)A．心力衰竭B．呼吸衰竭C．中毒性脑病D．脓胸E．上气道梗阻

解析：正确答案为A。①呼吸突然加快，>60次/分；②心率突然>180次/分；③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏迅速增大；⑥尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿。

163．除吸氧外还应(A)A．用强心剂B．用呼吸兴奋剂C．用脱水剂D．穿刺抽脓E．气管插管解析：正确答案为A。2002

（A）

A3/A4型题

148.女，8个月。咳喘3天，近1天症状加重。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次／分，心音低钝，双肺密集细湿哕音，肝于右肋下3cm。149．伴有的合并症是A．心力衰竭B．呼吸衰竭C．中毒性脑病

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

D、脓气胸E．上气道梗阻解析：正确答案为A。要点四：诊断2002

（D）

A3/A4型题

148.女，8个月。咳喘3天，近1天症状加重。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次／分，心音低钝，双肺密集细湿哕音，肝于右肋下3cm。148．最可能的诊断是A、上呼吸道炎B．支气管炎C．支气管哮喘

D．支气管肺炎合并心力衰竭E．脓胸

解析：正确答案为D。2004

（C）

A2型题

105．5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安，查体，体温38％，双肺呼吸音粗，未闻罗音，心腹未见异常，白细胞11×109/L，中性0．70，ESR40mm／h，胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是A．大叶性肺炎B．支气管肺炎C．支原体肺炎D．腺病毒肺炎E．嗜酸粒细胞肺炎

解析：正确答案为C。多见于年长儿，轻至中度发热，以咳嗽为主呈刺激性干咳，夜间咳重，肺部体征轻或无，胸片①支气管肺炎改变；②间质性肺炎改变；③均一的实变阴影；④以肺的阴影增浓为主。要点五：治疗2000

(D)A1型题

36爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

73．治疗支原体肺炎首选的抗生素是A．青霉素B．妥布霉素C．氨苄青霉素D．红霉素E．链霉素

解析：正确答案为D。首选大环内酯类抗菌素，疗程至少2-3周。2000

(B)

A2型题

144．男，体重6kg，体温38-C，呼吸80次／分，脉搏180次／分，面色苍白，烦躁气促，鼻扇及三凹征明显，两肺可闻及中小湿性哕音，心音低钝，月干肋下3．5-m，诊断为肺炎合并心力衰竭，强心应用的毛花甙丙首次剂量为A．0.06mgB．0.12mgC.0.18mgD．0.24mgE．0．30mg

解析：正确答案为B。0.02-0.04mg/kg（总量），病情重者首次给总量的1/2，余量分两次，每隔4-6小时给予。2001A．青霉素B．妥布霉素C.氨苄青霉素D．红霉素E．链霉素

解析：正确答案为D。2001

（B）

A2型题

（D）

A1型题

67．治疗支原体肺炎首选的抗生素是

145．支气管肺炎患儿，用氨苄西林治疗1天，体温不降，咳嗽仍重，应

37爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A．立即改用其它抗生素B．加用另一种抗生素C．加用大剂量激素

D．观察病情，若2-3天无效，再改用其它抗生素E．用药一周再改，以免产生耐药性

解析：正确答案为B。根据药敏选择抗菌素；选用在肺组织中应有较高浓度的抗菌素；重者患儿宜静脉联合用药。2001

(A)

A3/A4型题

女，8个月。咳喘3天，近1天症状加重。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次／分，心音低钝；双肺散在密集的细湿罗音；肝增大于右肋下3cm163．除吸氧外还应A．用强心剂B．用呼吸兴奋剂C．用脱水剂D．穿刺抽脓E．气管插管解析：正确答案为A。2002A、青霉素B．妥布霉素C．氨苄青霉素D．红霉素E．链霉素解析：正确答案为D。2002

（B）

A3/A4型题

150．

148.女，8个月。咳喘3天，近1天症状加重。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次／分，心音低钝，双肺密集细湿哕音，肝于右肋下3cm。除吸氧外还应

38爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（D）A1型题

62．治疗支原体肺炎首选的抗生素是

A、用呼吸兴奋剂B．用强心剂C、用脱水剂D．穿刺抽脓E．气管插管解析：正确答案为B。

第七单元循环系统疾病

细目一：小儿循环系统解剖生理特点

要点一：胎儿血液循环及出生后血液循环的改变要点二：小儿心率、血压特点细目二：先天性心脏病要点一：病因要点二：分类

要点三：几种先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症）的临床表现及X线检查A1型题

28.法洛四联症不应出现的症状是(A.蹲踞B.贫血C.突然晕厥D.杵状指(趾)E.活动耐力下降

解析：正确答案为B。是青紫型先心病，长期乏氧机体代偿性骨髓造血，红细胞增多，血红蛋白增多。故不会出现贫血。39.法洛四联症最早且主要的表现是(

A.蹲踞B.青紫C.突然晕厥D.杵状指(趾)

39爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

)。

E.活动耐力下降解析：正确答案为B。

74.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于(

A.左、右室之间压力差B.肺动脉瓣狭窄程度C.室间隔缺损大小D.主动脉骑跨程度E.右室肥厚程度

解析：正确答案为B。四种畸形以B最为重要。85.奇脉最常见于(

A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压E.室间隔缺损

解析：正确答案为C。指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象，多见于心包积液、缩窄性心包炎及心包填塞时。主要是由于左室排血量减少所致。2000

（D）

A2型题)。

)。

146．男，3岁，发育落后，少动，紫绀，有蹲踞现象。胸骨左缘2-4肋间可闻III级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外型呈靴型。应诊断为A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄解析：正确答案为D。2001

(D)

A2型题

40爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

148．女，3岁。自1岁起全身皮肤青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥史，胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，无震颤，动脉血氧饱和度80％，心脏X线片呈“靴型”，最可能是A.艾森曼氏综合征B．肺动脉瓣狭窄C．房间隔缺损D．法洛四联症E．动脉导管未闭解析：正确答案为D。2002

（C）

A1型题

72．X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．法洛四联症D．动脉导管未闭E．主动脉狭窄解析：正确答案为C。2003

（D）

A1型题

106.房间隔缺损特征性的改变是A.生长发育延迟、乏力、心悸B.心前区可听到粗糙收缩期杂音C.有肺动脉高压时，可出现青紫D.肺动脉瓣区第二音亢进并固定性E.X线可见心房心室的扩大及肺门“舞蹈”解析：正确答案为D。2003

(E)

A2型题

55.小儿，5个月，2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现紫绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音，X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛氏四联症解析：正确答案为E。

30.8个月小儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、

锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是(A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

解析：正确答案为E。首先是左向右分流型先心病，杂音的特点是连续性故正确答案为E。

31.女,2岁。体检发现胸骨左缘第2-3肋间II～Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢

进,伴固定性。该患儿的诊断是(A,动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄

解析：正确答案为B。固定心音是房缺特征性改变。2004

A1型题

)。

81．有关动脉导管未闭X线的改变是（B）A，右心房及右心室的增大B．左心房及左心室的增大

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

C．右心房及左心房的增大D．左心室及右心室的增大E．左心房及左、右心室的增大

解析：正确答案为B。通过未闭的动脉导管左向右分流，使肺循环的血量及左心房、左心室的血流量增多，负荷加大，故出现左心房、左心室增大，严重者可出现右心室肥厚。

82．动脉导管末闭周围血管征产生的主要原因是（D）A．心脏存在着异常的通道B．体循环血流量的明显减少C．肺循环血流量的明显增多D．脉压差明显的增大E．收缩压明显升高

解析：正确答案为D。舒张压下降，脉压差增大，故产生周围血管征。2005

A1型题

72.有关室间隔缺损正确的说法是

A、X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大B、X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大C、X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈D、肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性E、胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音解析：正确答案为A。2005

B型题

(130—131题共用备选答案)

A、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音B、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音C、胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

D、胸骨左缘2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性E、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

43爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

下列各种先天性心脏病中，最可能出现的体征是以上哪项130.动脉导管未闭解析：正确答案为A。131.房间隔缺损解析：正确答案为D。要点四：并发症2001

（C）

A1型题

81．左向右分流型先天性心脏病最当见的并发症是A.亚急性细菌性心内膜炎B．脑栓塞C．肺炎D．喉返神经麻痹E．心律失常解析：正确答案为C。

患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3～4肋间可闻及IV级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。

15.此患儿最可能的诊断是(

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症

解析：正确答案为B。

16.此患儿如决定手术必须做的检查是(

A.心电图B.磁共振成像C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

)。

解析：正确答案为E。

17.此患儿如出现了永久性青紫,说明(

A.动脉系统瘀血B.形成艾森曼格综合征C.合并了肺水肿D.静脉系统瘀血E.合并了心力衰竭

解析：正确答案为B。

男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2～3肋间可闻及3级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。42.此患儿其心脏由哪4种畸形组成(

)。

A.主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚D.肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

解析：正确答案为C。

43.此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发(

A.支气管肺炎B.充血性心力衰竭C.低钙惊厥D.脑血栓,脑脓肿E.癫痫

解析：正确答案为D。要点五：诊断

)。

第八单元血液系统疾病

细目一：小儿造血及血液特点要点一：造血特点2002

B1型题

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A、骨髓B．胸腺C、脾D．中胚叶E．肝

94．胚胎第4周时造血器官是始减退。

95．胚胎第6周后主要造血器官是

(E)

解析：正确答案为E。6周后开始进入肝造血期，4-5个月达到高峰，6个月后开始减退。约8周后脾脏时入造血，5个月后减退。2005A、胸骨B、尺骨C、肱骨D、胫骨E、股骨

解析：正确答案为A。此时期红骨髓主要存在于扁骨，故正确答案为A。2005A、卵黄囊B、胆囊C、淋巴管D、肝脾E、骨髓

132.胚胎第5周时主要造血器官是解析：正确答案为A。

133.胚胎第5月时主要造血器官是

解析：正确答案为E。胚胎第6周时出现骨髓，但至胎儿4个月时才开始造血。

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

(D)

解析：正确答案为D。胚胎第3周开始出现卵黄囊造血即中胚叶造血期，在第6周后开

A1型题

80.学龄期儿童造血的红骨髓位于

B型题

(132—133题共用备选答案)

要点二：血象特点2000

B1型题

A．营养性巨幼红细胞性贫血B．营养性缺铁性贫血C．溶血性贫血C．再生障碍性贫血E．生理性贫血

114末梢血象中红细胞数目降低比血红蛋白量降低更明显的是解析：正确答案为A。

115．末梢血象中血红蛋白量降低比红细胞数目降低更明显的是解析：正确答案为B。2001A．2岁B．3岁C.5岁D.6岁E．8岁

解析：正确答案为E。婴儿期血象维持在10×109/L，8岁后接近成人。新生儿血象15-20×109/L。2005

A、>20×109／LB、15×109／LC、10×109／LD、5×109／LE、<5×109／L解析：正确答案为C。

47爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

(A)(B)

（E）A1型题

82.小儿白细胞数接近成人水平的年龄是

A1型题

71.婴儿期白细胞总数维持在

细目二：小儿贫血分类要点一：贫血的诊断标准2000

(D)

A1型题

75．不属于红细胞生成不足性贫血的是A．营养性缺铁性贫血B．原发性再生障碍性贫血C．继发性再生障碍性贫血D．自身免疫性溶血性贫血E．营养性巨幼红细胞性贫血解析：正确答案为D。2000

B1型题

A．营养性巨幼红细胞性贫血B．营养性缺铁性贫血C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．生理性贫血

116．不需要进行特殊治疗的是(E)解析：正确答案为E。2004

A．Hb>120g/L．B．Hb~120g/LC．Hb~90g/LD.Hb~60g／LE．Hb-30g／L

130．6岁小儿轻度贫血的诊断指标是（C）解析：正确答案为C。

131．8岁小儿重度贫血的诊断指标是（E）解析：正确答案为E。

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

B1型题

要点二：贫血分类2001

A．生后2-3个月B．生后4-5个月C．生后6—7个月D．生后8-9个月E．生后10-11个月

解析：正确答案为A。至2-3个月时红细胞降至3×109／L，血红蛋白降至100g/L，出现贫血。2002A、90g／LB．100g／LC．110g／LD．120g／LE．130g／L解析：正确答案为D。B型题

A.Hb>120g/LB.Hb～120g/LC.Hb～90g/LD.Hb～60g/LE.Hb<30g/L

7.6岁小儿轻度贫血的诊断指标是(C)。解析：正确答案为C。

8.8岁小儿重度贫血的诊断指标是(D)。解析：正确答案为D。

49爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（A）A1型题

75．小儿易发生生理性贫血的年龄是

（D）A1型题

68．6-14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是

细目三：小儿营养性缺铁性贫血要点一：病因2001

（A）

A1型题

76．营养性缺铁性贫血是由于A．血红蛋白合成减少B．血红蛋白结构异常C．红细胞生成不足D．全血细胞生成不足E．红细胞内酶缺陷解析：正确答案为A。

52.男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚可触及。血象:

血红蛋白80g/L,红细胞3.6lO/L,网织红细胞O.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是(A.营养性巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.VitB6缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性缺铁性贫血解析：正确答案为E。要点二：临床表现要点三：治疗及预防

细目四：小儿营养性巨幼细胞性贫血要点一：病因2000

(B)

A1型题

76．营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏A．叶酸和铁B．叶酸和维生素B12C．维生素D和维生素B12

50爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

)。

D．叶酸和维生素CE．维生素A和维生素C解析：正确答案为B。要点二：临床表现要点三：诊断要点四：治疗及预防2002

（C）

A2型题

126．6月女婴，因贫血住院，实验检查血清叶酸<3ug／L，诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗，为了提高疗效，应同时服A、VitB2B、VitDC、VitCD、VitAE．VitE

解析：正确答案为C。

第九单元

要点一：肾脏

泌尿系统疾病

细目一：小儿泌尿系统解剖生理特点要点二：尿的特点

56.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于(

A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

解析：正确答案为B。学龄儿童每日排尿量少于400ml/m2，学龄前儿童少于300ml/m2，婴幼儿少于200ml/m2时为少尿。每日尿量少于50ml/m2为无尿。细目二：小儿急性肾小球肾炎

51爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

)。

要点一：病因2002

（B）

A1型题

67．小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病原是A、金黄色葡萄球菌B．β-溶血性链球菌C、肺炎支原体D．乙型肝炎病毒E．肺炎链球菌解析：正确答案为B。要点二：临床表现2004

（E）

A3/A4型题

6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个／Hp，白细胞15个／HP。

149．患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现A．急性肾功能衰竭B．严重电解质紊乱C．严重循环充血D．急性代谢性酸中毒E．高血压脑病解析：正确答案为E。要点三：诊断和鉴别诊断2001

（A）

A2型题

146．男，4岁。10天前受凉感冒服药后好转，3天前出现眼睑浮肿伴尿少，第3天患儿突然烦躁不安，抽搐2次。查体：体温38．4C，呼吸28次／分，脉搏110次／分，BPl50／110mmHg，心肺无异常，肝右肋下未触及，神经系统检查无异常。最可能的诊断是(A)

A.急性肾炎合并高血压脑病B．急性肾炎合并严重循环充血

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

C.急性肾炎合并高热惊厥D．急进性肾炎

E．急性肾炎合并肾功能衰竭解析：正确答案为A。2004

（D）

A3/A4型题

6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个／Hp，白细胞15个／HP。

148．该患儿首先考虑的诊断是A．急性尿路感染B．急进性肾炎C．单纯性肾病D．急性肾小球肾炎E．肾炎性肾病解析：正确答案为B。要点四：治疗2000

（D）

A1型题

77．急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是A．尿常规正常B．血沉正常C．血压正常D．尿阿迪氏计数正常E．抗“O”滴定度正常解析：正确答案为D。2004

（D）

A1型题

70．急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是A．水肿消退B．血压正常C．血尿消失

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

D．尿阿迪计数正常E．血沉正常解析：正确答案为D。2004

（B）

A3/A4型题

6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个／Hp，白细胞15个／HP。150．应采取的紧急措施是A．给予强心剂B．给予降血压c．补钾、补钙D．血液透析E．给予碱性液体解析：正确答案为B。细目三：肾病综合征要点一：临床表现2001A．全身浮肿B．大量蛋白尿C．低蛋白血症D．肉眼血尿E．高胆固醇血症解析：正确答案为D。2005A、肉眼血尿B、水肿C、少尿

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（D）A1型题

7．单纯性肾病的临床表现不包括(D)

A1型题

67.小儿肾病综合征最早出现的表现常为

D、面色苍白E、精神萎靡解析：正确答案为B。要点二：并发症2000

（A）

A2型题

147．4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑浮肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次，体查体温39℃，呼吸28次／分，脉搏110次／分，BPl50／110mmHg，心肺正常肝未触及，神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并。A．高血压脑病B．循环充血C．高热惊厥D．低钙血症E．肾功能衰竭解析：正确答案为A。2002

（A）

A2型题

125．男，5岁。患肾病综合征，长期忌盐。5天来低热，咳嗽，颜面四肢浮肿，曾用呋噻米(速尿)4支。体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74／40mmHg，最可能的诊断是

A、低钠血症B、低钙血症C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E、低钾血症解析：正确答案为A。要点三：诊断要点四：主要治疗措施2001

（E）

A2型题

147．女，5岁。以浮肿少尿4天，加重二天人院，查：全身高度指凹性浮肿、尿蛋白

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

(++++)，红细胞6个／HP，血浆总蛋白45g／L，白蛋白18g／L。诊为肾病，给予泼尼松每日30mg口服，呋塞米及青霉素等综合治疗6天浮肿无减轻。目前应采用的消肿措施是

A．加大呋塞米用量B．加大泼尼松用量C．换用红霉素治疗D．加用免疫抑制剂E．静注无盐白蛋白解析：正确答案为E。

114．男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白++++,尿红细胞++/HP,尿比

重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L,该患儿最可能的诊断是(

)。

A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病解析：正确答案为E。

51.男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压l40/lOOmmHg,尿蛋白(+),尿红细

胞(+++)。该患儿诊断是(A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病解析：正确答案为A。

)。

第十单元神经系统疾病

细目一：小儿神经系统解剖生理特点

56爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

要点一：脑要点二：脑脊液要点三：神经反射细目二：化脓性脑膜炎要点一：病因2001A．大肠杆菌B．脑膜炎双球菌C．肠球菌D．金黄色葡萄球菌E．绿脓杆菌解析：正确答案为B。要点二：临床表现要点三：诊断和鉴别诊断2002

(E)

A1型题

74．化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、急性高热、惊厥、昏迷B．剧烈头痛、呕吐、抽搐C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数升高E．脑脊液中检出化脓性细菌解析：正确答案为E。

40.一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻

力。为鉴别其为蛛网膜下隙出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是(

)。B.颅脑CT扫描C.反复测量体温

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（B）A1型题

74．年长儿化脓性脑膜炎常见的病原体是

A.血白细胞总数和分类检查

D.抽血作细菌培养E.腰椎穿刺查脑脊液解析：正确答案为E。2004

（D）

A2型题

106．1个月婴儿，嗜睡、吐奶2天，查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率100次／分，双肺(-)，脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是A．血常规B．血培养C.脐部分泌物培养D．脑脊液检查E.头颅CT检查解析：正确答案为D。2005

A2型题

108.2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，最应进行的检查是A、脐部分泌物培养B、血常规检查C、血培养D、脑脊液检查E、头颅CT检查解析：正确答案为D。要点四：治疗

细目三：病毒性脑膜炎要点一：病因要点二：临床表现要点三：诊断和鉴别诊断2000

(E)

A2型题

142．男，4个月。人工喂养，未添加辅食，两天来轻咳，流涕，伴低热，今晨抽搐4

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

次，每次持续约2分钟，缓解后玩耍如常，为确诊最有价值的化验检查是A.心电图B．腹部B型超声C．胸片

D．血钾、钠、氯、血糖测定E．血钙、磷、碱性磷酸酶测定解析：正确答案为E。2001

A3/A4型题

女，3岁。近一周来好哭，体温38.5-39C，头痛、食欲减退，进食后呕吐。查体：营养差，嗜睡状，颈有抵抗，克匿格征阴性，巴宾斯基征阳性，心肺未见异常，脑脊液：白细胞200x106/l，淋巴0.75、中性0.25，糖2.4mmol／L、氯化物100mmol／L，蛋白800mg/L。

1．该患儿的诊断可能是（D）A．化脓性脑膜炎B．病毒性脑炎C．中毒性脑病D．结核性脑膜炎E．流行性脑脊髓膜炎解析：正确答案为D。

165．为确诊，最重要的检查措施是(D)A．头颅CTB．做胸部X线摄片C．液细菌培养D．脑脊液查菌E．查血沉

解析：正确答案为D。要点四：治疗

第十一单元结缔组织病

59爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

细目一：小儿风湿热要点一：病因要点二：临床表现2001A．二尖瓣B．三尖瓣C．主动脉瓣D．肺动脉瓣E．三尖瓣和肺动脉瓣解析：正确答案为A。

67.儿童风湿热的相关发病机制是(

A.链球菌直接损害B.Ⅲ型变态反应C.IV型变态反应D.I型变态反应E.肠球菌的毒素作用解析：正确答案为B。2002A、发热B．心肌炎C、多发性关节炎D．皮下结节E．环形红斑

解析：正确答案为A。主要表现有心脏炎、多发性关节炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。

要点三：诊断标准

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（A）A1型题

9．风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是

)。

（A）A1型题

71．风湿热的主要表现不包括

2000（A）A1型题

80．不符合风湿热主要表现诊断标准的是

A．发热B．心脏炎

C．游走性多发性关节炎D．皮下结节E．环形红斑解析：正确答案为A。2005A、发热B、关节酸痛C、肝肿大D、皮下结节E、手足震颤解析：正确答案为D。2005

A2型题A1型题

81.风湿热诊断指标的主要表现是

110.10岁女孩，发热三周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次／分，奔马律，血沉60mm／h，OT(-)，血培养(-)，该患儿的可能诊断是A、肺结核B、风湿热C、败血症D、伤寒E、扁桃体炎解析：正确答案为B。要点四：治疗及预防

第十二单元内分泌系统疾病

细目一：散发性甲状腺功能减低症

61爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

要点一：病因要点二：临床表现2000A．腹泻B．贫血

C．生理性黄疸消退延迟D．心率正常E．发热

解析：正确答案为C。2001A．腹泻B．面色苍白

C．生理性黄疸消退延迟D．呼吸，心率快E．多汗

解析：正确答案为C。要点三：临床表现2002

（B）

A1型题

0．散发性甲状腺功能减低症，错误的是A、体格发育落后B．结节性甲状腺肿大C．特殊外貌D．生理功能低下E、智能发育差解析：正确答案为B。要点四：诊断

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（C）A1型题

81．新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是

（C）A1型题

78．新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是

2004（D）A1型题

77．先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后2～3天新生儿干血滴纸片，检测TSH浓度作初筛，其阳性结果应是A．>5mU／LB.>10mU／LC.>15mU／LD．>20mU／LE．>25mU／L解析：正确答案为D。

94.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是()。

A.T4、TSH正常B.T4、TSH正常C.T4、TSHD.T4、TSHE.T4、TSH解析：正确答案为C。2004

B1型题

A．Turner综合征B．21-三体综合征C．粘多糖病

D.先天性甲状腺功能减低症E．软骨发育不良

134．1岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼裂小，鼻梁宽，舌体宽厚，常伸于口外，皮肤粗糙，四肢短粗，腱反射减弱，最可能的诊断是（D）解析：正确答案为D。要点五：治疗2000

（A）

A2型题

148．2岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身长为80em，前囟未闭，乳牙18个，不会

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

走路，反应迟钝。X线摄片见腕部有2个骨化中心，（3）碘吸收率为19％。诊断为散发性呆小病，应尽早使用A．甲状腺片B．碘剂C．钙剂D．生长激素E．维生素D解析：正确答案为A。2001

（A）

A2型题

143．男，2岁半。头大颈短，面容呆板，身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，不会走路，反应迟钝。X线摄片见腕部有2个骨化中心，[3]碘吸收率为19％。诊断为散发性呆小病，应尽早使用(A)A．甲状腺片B．碘剂C．钙剂D．生长激素E．维生素D

解析：正确答案为A。2002

（A）

A2型题

128．男，2岁半。头大颈短，面容呆板，身长为80cm，前囟未闭，乳牙14个，不会走路，皮肤粗糙，反应迟钝。131碘吸收率为19％。应尽早使用A、甲状腺片B．碘剂C．钙剂D．生长激素E．维生素D解析：正确答案为A。

第十三单元遗传性疾病

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

细目一：21-三体综合征要点一：病因要点二：临床表现2000

(B)

A1型题

82．10个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是A.呆小病B．先天愚型C．佝偻病活动期D．苯丙酮尿症E．先天性脑发育不全解析：正确答案为B。2002

（C）

A1型题

69．21-三体综合征的特点不包括A、眼裂小，眼距宽B．张口伸舌，流涎多C．皮肤粗糙增厚D．常合并先天性畸形E．精神运动发育迟缓解析：正确答案为C。要点三：诊断2004

B1型题

A．Turner综合征B．21-三体综合征C．粘多糖病

D.先天性甲状腺功能减低症E．软骨发育不良

135．2岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手。肌张力低下，最可能的诊断是（B）

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

解析：正确答案为B。2005A、智力低下B、特殊面容C、染色体核型分析D、通贯手E、肌张力低下解析：正确答案为C。细目二：苯丙酮尿症要点一：病因与发病机制2005

A、酪氨酸羟化酶B、苯丙氨酸羟化酶C、二氢生物蝶呤还原酶D、鸟苷三磷酸环化水合酶E、丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶解析：正确答案为B。要点二：临床表现要点三：诊断要点四：治疗2001

（B）

A1型题

80．苯丙酮尿症患儿饮食治疗主要采用A．低苯丙酮酸饮食B．低苯丙氨酸饮食C．高酪氨酸饮食D．高糖高维生素饮食

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

A1型题

76.对21-三体综合征最有确诊价值的是

A1型题

77.典型苯丙酮尿症是由于缺乏

，

E．高蛋白质饮食解析：正确答案为B。

第十四单元

细目一：总论要点一：病因

小儿结核

要点二：小儿结核病的特点2004

（D）

A1型题

78．小儿初次感染结核分支杆菌4—8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是A．4～8周后产生迟发型变态反应B．4～8周后获得一定的免疫力C．免疫与变态反应均属细胞免疫

D．免疫为体液免疫，变态反应属细胞免疫E．免疫及变态反应同时存在解析：正确答案为D。

79．小儿结核病最常见的临床类型是（A）A．原发性肺结核B．干酪性肺炎c．支气管内膜结核D．结核性胸膜炎E．粟粒性肺结核解析：正确答案为A。要点三：小儿结核病的诊断2002A、20分钟B．12-24小时C．24-36／小时D．48-72／小时

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

（D）A1型题

73．做结核菌素试验，看结果应在注射后

E．4-8周

解析：正确答案为D。要点四：小儿结核病的预防要点五：小儿结核病的治疗2000

(C)

A2型题

145．1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同住，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是A．立即给小儿接种卡介苗B．隔离小儿，继续观察C．口服异烟肼，疗程6个月

D．口服异烟肼+链霉素肌注，疗程1年

E．不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗

解析：正确答案为C。该患儿属于结核感染，故应加用异烟肼治疗。如有结核中毒症状，无病灶，可用异胭肼+利福平或链霉素。细目二：原发性肺结核要点一：临床表现2001

（A）

A1型题

73．支气管淋巴结结核出现百日咳样痉咳是因为A．压迫支气管分叉处B．合并支气管肺炎C．压迫支气管至完全阻塞

D．干酪样物质自淋巴结破人支气管E．以上都不是解析：正确答案为A。要点二：X线检查细目三：结核性脑膜炎要点一：临床表现2005

A2型题

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

69.结核性脑膜炎最常受累的颅神经为A、视神经B、动眼神经C、滑车神经D、外展神经E、面神经

解析：正确答案为E。要点二：诊断2004

（C）

A2型题

108．8岁儿童，低热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来嗜睡，查体，嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(-)，未见卡介苗疤痕，PPD(++)，脑膜刺激症(+)，巴氏征(+)，胸片示陈旧性肺结核，脑脊液压力高，外观透明，白细胞100~106／L，单核70％，多核30％，蛋白1．0g／L，糖2．2mmol／L，氯化物105mmol／L，该病儿诊断是A．病毒性脑炎B．乙型脑炎C．结核性脑膜炎D．脑脓肿

E．新型隐球菌脑膜炎解析：正确答案为C。

20.l岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体

温正常,近3天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.OmmoVL,应首先考虑的诊断是细胞1210/L。(

)。A.脑膜炎复发

B.硬脑膜下积液(脓)●C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症

69爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

解析：正确答案为B。

5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.OxlO/L,脑脊液为无色透明,白细胞数10010/L,中性80%。

21.该患者最可能的诊断是(A.中毒性菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎解析：正确答案为B。

22.该患儿住院两天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔

不等大,此时重要的抢救措施是立即应用(A.脱水剂B.呼吸兴奋剂C.地塞米松D.退热剂E.镇静剂

解析：正确答案为A。此时合并脑疝。要点三：对症治疗

)。

感染性疾病

细目一：麻疹要点一：临床表现

18.麻疹出疹一般在发热后的(A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天

70爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

)。

E.7～10天解析：正确答案为B。

19.麻疹患者解除隔离的指标是(A.隔离至热退B.皮疹完全消退后C.出疹后5天D.出疹后10～14天E.出疹后3～4天

解析：正确答案为B。传染性是在出疹前5天至出疹后5天，合并肺炎者可延长至出疹后10天。

15.6个月女婴,发热3天,体温39°C,查体:一般情况良好,咽充血,,心肺无异常,肝

脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是(A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹

解析：正确答案为E。多见于6-24个月小儿，发热3-5天后热退出皮疹或疹出热退。为人疱疹病毒6型感染所致。

112．7个月患儿,发热3天,体温39～40C,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。近日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。8.最可能的诊断是(A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹解析：正确答案为E。

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

)。

9.本病的病原为(A.麻疹病毒B.腺病毒C.人疱疹病毒6型D.柯萨奇病毒E.水痘病

解析：正确答案为C。

)。

免疫系统疾病

41.各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是(

A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

解析：正确答案为E。生后3-6个月达到成人水平。42.新生儿各种细胞吞噬功能(

A.成熟B.增强C.暂时增强D.减低E.暂时减低解析：正确答案为D。

87.小儿特异性体液免疫的正确认识是(

A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现C.IgM类抗体在胎儿期即可产生D.足月新生儿B细胞量低于成人

爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

)。

E.免疫球蛋白均不能通过胎盘

解析：正确答案为C。IgG类抗体至10-12个月体内能产生，8-10岁时达成人水平。IgM类抗体在胎儿期即可产生，出生后更快，女孩于6岁时达成人水平。脐血中水平增高，提示宫内感染。

超纲

2005

A2型题

104.10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗3天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，首先考虑A、脑水肿B、脑室管膜炎C、脑性低钠血症D、硬脑膜下积液E、脑积水

解析：正确答案为D。

20.猩红热的皮疹出现在发热后(

A.12小时之内B.l2～48小时C.49～60小时D.61～72小时E.大于72小时解析：正确答案为B。

)。

73爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一试更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/

因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容

查看全文