全科医师规范化培训制度手册

呼伦贝尔市人民医院 全科医师规范化培训制度手册

呼伦贝尔市人民医院 二〇一二年二月

目 录

第一部分、科教科管理制度与职责………………………………1 1．全科医师规范化培训管理规定…………………………………2 2．全科医师规范化培训基地临床教学办公室工作职责…………5 3．全科医师规范化培训部门人员工作职责………………………6 4．全科医师规范化培训管理人员培训管理制度…………………9 5．全科医师规范化培训和考核管理办法…………………………11 6．全科医师规范化年度考核办法与规定…………………………14 7．全科医师规范化培训督促检查办法……………………………16 8．全科医师规范化培训奖惩管理制度……………………………18 9．全科医师规范化培训经费管理及使用办法……………………21 l0．全科医师规范化培训档案管理制度……………………………23 11．全科医师规范化培训后勤保障制度……………………………25 第二部分、师资制度…………………………………………………27 12．全科医师规范化培训师资培训管理制度………………………28 13．全科医师规范化培训专业讲座的实施办法……………………31 第三部分、医师制度与职责…………………………………………33 14．全科医师规范化培训医师职责…………………………………34 15．全科医师规范化培训医师管理制度……………………………37 16．全科医师规范化培训岗前培训制度……………………………39

17．全科医师规范化培训医师请假制度……………………………41 18．全科医师规范化培训入科考核规定……………………………42 19全科医师规范化培训出科考核规定………………………………44 20．全科医师规范化培训考核手册管理规定………………………45 21．全科医师规范化培训生活津贴发放原则与办法………………47

第一部分、科教科管理制度与职责

全科医师规范化培训管理规定

为贯彻落实国家发改委、卫生部等六部委“以全科医师为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》和自治区卫生厅《自治区基层医疗卫生机构全科医师规范化培训实施方案》及呼伦贝尔市卫生局“关于开展2010年基层医疗卫生机构全科医师规范化培训工作》的文件精神，为圆满的完成我市基层医疗卫生机构全科医师规范化培训工作，根据自治区卫生厅印发的<基层医疗卫生机构全科医师规范化培训大纲》要求，为来我院培训的各社区、乡镇卫生院学员制定培训计划。 一、全科医师规范化培训的组织管理

1、我院全科医师规范化培训（临床技能培训）工作由“全科医师规范化培训工作领导小组”统一领导、协调，需建立全科医师规范化培训质量监控、师资管理、师资培训等相关管理制度，由科教科负责全科医师规范化培训具体工作。

2、科教科要认真执行有关全科医师规范化培训管理制度，对培训计划完成情况、带教医师带教情况定期督导，对出现的问题及时解决，并将有关工作进展情况及时向“全科医师规范化培训工作领导小组”汇报。

3、各临床培训科室要成立全科医师规范化培训管理小组，由培训科室主任任组长，安排必要的讲课和辅导，认真实施培训计划，审核培训手册和培训学贯出勤情况，负责培训学员的出科考核。 4、全科医师规范化培训管理情况纳入科教科年终考核指标，科

室全科医师规范化培训工作开展情况纳入相关培训科室年终考核，与科室评优挂钩。

5、培训经费、教学设备由专人负责管理。 二、全科医师规范化培训的师资管理

1、全科医师规范化培训的带教教师需具有本科（或以上）学历、中级（或以上）专业技术职称，具有扎实的临床技能和良好的医德医风，遵纪守法，为人师表，以身作则，能认真履行各项工作职责。 2、各带教教师与培训的学员原则上的比例是1：1，不超过1：3。 3、带教教师应严格按照卫生部《基层医疗卫生机构全科医师规范化培训大纲》的要求和医院制订的培训计划开展培训和考核工作，不得随意调整培训计划、培训流程和培训内容。

4、带教教师应及时检查培训学员的培训记录，指导培训学员严格落实首诊负责、医疗值班等核心制度，指导和督促培训学员参加各项医疗活动及院内的“三基三严”、“继续医学教育”等培训及学术活动，并注重培养培训医师的责任意识、质量意识和服务意识。 5、每月按时发放临床带教教师的带教津贴。对在带教过程中表现突出的带教教师，医院在评优评奖、专家津贴补助等方面给予优先考虑。

6、对培训学员态度不端正、带教不认真的带教教师，取消 当年的带教资格。

三、全科医师规范化培训学员的管理

1、培训学员报到时需出示本人身份证、医师资格证书及医

师执业证书原件，并留复印件存档。

2、培训学员建立学员档案，学员培训过程中的奖惩将记录 在案。

3、入科前科教科负责对培训学员进行岗前教育，介绍医院 规章制度及将要轮转科室的情况，将学员分组管理，建立联系网。 4、科室轮转安排严格按培训计划执行，培训学员不得擅自 调换科室。

5、培训学员必须在其带教教师指导下进行医疗活动。培训 期间无处方权，无独立处理病人、值班、门诊、进行临床操作的 权利。不得为病人出具转诊、鉴定等病情证明。

6、培训学员在医院培训期间严格遵守“呼伦贝尔市人民医 院全科医生岗位培训、转岗培训学员培训制度”。

全科医师规范化培训基地临床教学办公室工作职责

呼伦贝尔市人民医院全科医师规范化培训基地办公室是领导小组的日常办事机构，承担着贯彻落实领导小组的指示和决定，具体负责组织，指导和协调各科室开展全科医师规范化培训工作的任务。在领导小组的领导下，主要履行以下工作职责：

1、贯彻落实领导小组关于全科医师规范化培训工作的决策部署，按照工作领导小组的实施意见和工作方案，分解落实工作任务； 2、全面掌握全科医师规范化培训工作的进展情况；

3、把握全科医师规范化培训工作的正确导向，针对存在问题，研究提出具体对策措施；

4、对全科医师规范化培训工作进行经常性的调研督导，确保活动正常有序进行；

5、培训先进带教师资，评比树立先进典型带教教师，总结推广先进带教经验和方法：

6、研究和筹划阶段性工作重点及各项教学活动，并抓好组织实施；

7、组织协调各科室与培训学员之间的沟通，营造良好氛围；

8、完成领导小组交办的其他工作。

全科医师规范化培训部门人员工作职责

一、科教科管理人员工作职责

l、组织本院师资定期学习全科医学相关知识和技能。

2、做好全科医学培训经费计划，并做到专款专用（教学基地建设费用、老师的带教费、授课费、学员补助等）。

3、制定全科医生年度培训计划及管理工作，全面负责各项工作的安排落实并督促检查完成进度和质量，组织教师为学员进行培训学习。

4、负责培训学员的学籍档案管理。 5、组织综合管理和协调各科室轮转。

6、负责培训学员的每日考勤检查及工作情况考核。 7、负责组织培训管理规章制度的建设与落实。 8、负责组织课程形成性考核工作及实践教学环节的管理 9、负责教学质量监控、各科室的教学评估工作。

10.深入基层科室，有调查研究、协调解决矛盾和问题的能力，不断改进工作，提高教学及管理水平。能为实习生解决实际困难。 11、收取理论及临床带教老师质量评价表，并根据学员打分、评价情况，整理提取出建设性意见，及时反馈回带教教师及临床各科室。 二、实践教学带教教师工作职责

1、强化教学意识，教书育人，为人师表，对学员思想上正确引导，业务上从严要求，医德上良好示范，工作上一丝不苟，培养学员的服务意识和奉献精神。

2、熟知教学大纲要求，在日常带教中认真贯彻“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）和“三严”（严肃的态度、严密的方法、严格的要求），培养学员科学的工作作风。积极适应全科教育模式的转变，深化教学改革，不断提高教学质量，培养“知识面宽、基础扎实、能力强、素质高”的全方面的全科人才。

3、学员进入科室，带教老师负责介绍科室基本情况，规章制度，注意事项，明确具体的工作任务和要求。

4、强化训练学员的临床基本技能，要求学生掌握大纲规定的各种临床基本技术操作（包括手术室手术操作、体检手法及其它操作等），严格贯彻操作规程。着重对适应证，禁忌证，术前准备，术中操作和术后处理进行讲解和示范。

5、主治医生每周要安排一次对学员的教学查房。教学查房目的应明确，内容要符合培训大纲要求。着重对学员的基础理论知识和临床技能的培养，也要突出重点，并有一定的深度和广度。查房时应结合病例做到“四讲一问”（讲基础理论、讲临床经验、讲观察重点、讲处理方法，提问相关问题），对培训学员要有目的地进行提问与讲解，培养学员临床思维、分析、表达和处理问趣的基本能力。 6、安排和指导学员参加门诊、急诊、值班及危重病人的抢救和监护工作。

7、合理分配病床、病种和手术操作机会，对少见病例要组织学员观察或安排病例讨论，未达到实习考核手册要求的病种和操作应创造条件弥补。

8、认真执行带教老师质量评估制度，及时发放临床带教质量评价表，在每批学生报到时，明确分配带教任务，在评价表上填写带教老师的姓名后分发给学生。

9、负责对培训学员的全面考核工作，出科考核，实习医生出科应做出评语及成绩评定。

1 0、听取学员的合理化意见和建议，改进教学方法，进行教学研究，不断提高实习教学质量。

全科医师规范化培训管理人员培训管理制度

1、科教科根据“全科医师规范化培训教学大纲”指定全科医师规范化培训年度工作计划（包括经费计划、理论授课计划、临床轮转计划），分管院长定期督查计划执行进度和培训任务的完成情况。 2、管理人员、指导教师需定期参加自治区组织的全科医生的相关培训，回院后定期对其他指导教师进行培训。

3、科教科定期督查带教教师按照“培训大纲’’要求执行培训的情况、培训安排与培训实施情况、培训教材使用情况及培训考试考核评估。

4、科教科督查理论授课情况，授课教师要按照科教科发放的“全科医师规范化培训教学大纲”要求，认真阅读做好多媒体课件并熟练备课；授课结束后，培训学员对授课教师进行打分评价，科教科管理人员及时收取并整理评价意见，对理论课授课教师进行反馈意见。 3、科教科每个二级学科培训结束时，组织出科考试，根据考试成绩及平时的出勤等情况，一段时间内对学员的学习情况进行一次评估，及时总结评估培训效果，指导下阶段的培训。学员出科后对带教教师进行评价打分，科教科整理出合理意见反馈给带教教师。通过对已经培训过的科室的理论与实践操作技能的考试考核，以督查临床带教教师的履职情况、培训效果，对于学员出科成绩均低的科室负责人和带教教师进行培训。

4、定期抽查学员的实习考核手册，根据实习记录（包括管理病人和所见病种的情况、参加技能操作情况的记录等），按照评价标准，

检查带教教师对培训对象阶段培训任务完成掌握情况。

5、科教科在全科医师规范化培训学员在培训期间，定期收集学员对培训内容、方式的意见与建议，对学员提出的合理化意见、建议，整理并及时督促管理人员及指导教师进行改进。

6、科教科通过问卷调查，了解学员对培训内容、教师、培训安排的评价，对合理化意见及时整改。

全科医师规范化培训和考核管理办法

全科医师规范化培训的目标是以全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，全面提升基层全科医生医疗技术水平和卫生服务能力，通过较为系统的全科医学相关理论和实践技能培训，使学员树立全科医学思想和服务理念，熟悉全科医学服务模式，掌握基层医疗卫生服务技术和基本公共卫生服务规范，胜任基层医疗卫生机构全科医学团队骨干的岗位要求。为进一步加强我市全科医师规范化培训质量管理，更好的完成全市全科医师规范化培训任务，特制定本办法。

一、培训和考核对象 全科医师规范化培训学员 二、培训时间 培训时间为2 7个月。 三、培训内容与要求

1、理论培训包括全科医学及社区卫生服务相关理论、医患关系与人际沟通、社区康复、社区心理卫生、预防医学和卫生信息管理等内容。

2、临床培训主要掌握常见症状的诊断与鉴别诊断，主要疾病防治与转诊指标，常用操作技术，其中，内科、急诊急救为必修科目，外科、妇产科、儿科、传染科、精神科为选修科目。

3、基层实践培训主要培养学员对居民健康负责任的、个体与群体相结合的连续性、综合性、协调性的服务能力，与服务对象建立良

好沟通和医患关系的技巧，提升其社区卫生服务综合管理和团队合作的整体服务能力。 四、考核类型与方式 1、日常登记：

(1)理论课与技能培训考勤登记：科教科配有专职人员每日全程陪同学员听理论课与技能培训，上课时签到，下课时点名，以保证学员的出勤率及减少迟到早退现象。

(2)临床科室时间轮转考勤登记：轮转科室有专人负责记录学员考勤，科教科根据临床轮转表及科室报送的排班表，定期下科室抽查培训学员的出勤情况，并要求学员签到。培训学员应将完成的培训内容如实填入《内蒙古自治区基层医疗卫生服务机构全科医师规范化培训临床实习考核手册》，带教医师定期审核后签字，作为培训医师出科及参加结业综合考核的依据。

2、临床轮转：学员根据全科医师规范化培训大纲要求及科里实际情况，跟带教教师倒班或者出门诊，参加查房及疑难炳例的讨论。 3、出科考核：培训医师按培训标准规定，完成每一科室轮转培训后，由科教科按照培训考核要求定期组织出科考试，并在“内蒙古自治区基层医疗卫生服务机构全科医师规范化培训临床实习考核手册》中记录考核结果，以作为对培训学员及带教教师综合考核的依据。 4、年度考核：培训基地组织学员进行年度考核。

5、专题报告：每名党员在培训结束前需结合实际工作撰写一篇专题报告，作为参加实践技能考试的必备条件。

6、实践技能考核：由市卫生局统一组织进行。 7、理论结业考核：由自治区卫生厅统一组织进行。

全科医师规范化年度考核办法与规定

为顺利开展我院金科医师规范化培训工作，保障全科医师规范化培训的效果，结合我院全科医师培训试点工作实际情况，特制定我院全科医师规范化培训年度考核方案。 一、指导原则

考试考核以“注重过程、强化实践、全面发展”为原则，采取定性与定量相结合，平时考核与阶段考核相结合，笔试、口试与实际操作相结合以及轮转出科考核与年度总结考核相结合的方式进行。 二、考核对象

凡通过我院参加全科医师规范化培训的医师。 三、考核时间

年度考核时间由科教科统一组织，将结果填写在我院自制的《年度考核手册》上，并将《年度考核手册》交科教科审核统计。 四、考核组成部分和具体实施办法

年度考核总分按1 0 0分计，各部分所占分值按百分率标出。 （一）医德医风和病历书写或检查检验报告书写（2 0分）：分优、良、合格、不合格四个等级一一由培训科室参考平时表现和普通全科医师培训登记手册进行考核评级。

（二）普通全科医师培训登记手册（2 0分）：检查其是否填写规范、完善，工作量是否达到普通全科医师培训标准的规定由培训科室执行，科教科督查。

（三）轮转考核基本理论知识考试成绩（30分）：计算年度各科

室轮转考核基本理论知识考试平均分值。——由培训科室执行，科教科督查。

（四）医院年度基本技能操作考试成绩（30分）：各教研室组织3-5名副高以上职称的师资组成考核专家组，进行基本技能操作，结合专业特点，可以病例分析、现场模拟等多种形式考查赏专业实践技能。——由教研室执行，科教科督查。 五、组织管理

（一）在医院全科医师规范化培训领导小组领导下，由科教科和各科室主任或教学坏事负责实施年度考核。

（二）各科室负责人要认真组织实施学员的阶段考核，各科室指导老师及考核专家要客观、公正地履行考核职责。

（三）年度考核手册在每年考核前由各科室到科教科领取，考核后及时认真填写，然后交科教科审核、统计并保管。

全科医师规范化培训督促检查办法

一、落实督查工作责任

明确主管院长对全科医师规范化培训督查工作负第一责任， 全科医师规范化培训领导小组为督查职能部门，各科室的主要负 责人对督查工作负直接责任，形成“一级抓一级、一级督一级” 的工作格局。

二、培训督查检查的内容 （一）培训阶段督查

1、培训计划：包括培训计划制订、执行和培训阶段培训任务完成情况。

2、培训过程：临床带教教师培训阶段的出科考试考核情况、指导老师的履职情况、临床技能操作培训情况。

3、各科室根据已下发的各年度“全科医师规范化培训临床实践轮转表”，于每月3 0日前上报下月的临床带教分工任务，科教科根据带教分工检查学生考勤，发放带教教师带教费。

4、培训内容：培训大纲执行情况、培训安排与培训实施情况、培训教材使用情况、培训考试考核评估。

5、学员满意度：通过问卷调查，了解学员对培训内容、教师、培训安排的评价。

6、科教科每月与培训科室就实施情况、成效与经验、存在的问题及主要原因、下阶段工作开展计划进行座谈，听取科室意见和建议。并随时向医院全科医师规范化培训工作领导小组汇报

（二）培训效果督查

1、抽考培训对象：通过对已经培训过的科室的理论与实践操作技能的考试考核，了解指导教师对培训对象阶段培训任务完成掌握情况。

2、抽查培训手册：定期抽查学员的实习考核手册，根据实习记录（包括管理病人和所见病种的情况、参加技能操作情况，查房等）核对填写情况。

3、抽查培训工作完成情况：根据巳下发临床各科室的“卫全科医师规范化培训大纲”的要求，定期抽查各科室的临床带教情况，按照评价标准，检查带教教师对培训对象阶段培训任务完成情况。

三、督查工作结果

各科室对于督查结果及科教科提出的整改措施及时整改，科教科负责对整改效果进行评价分析；不给予及时整改的科室，进行通报警告处理，屡次不整改的科室负责人和责任人一并纳入质量控制管理，并于年终科室评优挂钩。

全科医师规范化培训奖惩管理制度

一、全科医师规范化培训请假制度

1、参加培训学员迟到、早退每人每次扣5元。 2、病、事假每人每天扣5元。

3、需请假人员，时间在5天以内由学员本人到呼伦贝尔市人民医院科教科请假，写假条经同意后方可离院，5天以上到卫生局科教科处请假，写假条并经科教科同意后方可离院。

请假时间在5天以上由学员所在旗市区卫生局以电子邮件形式（盖旗市区卫生局正式公章）向呼伦贝尔市卫生局科教科请假，经呼伦贝尔市卫生局同意后学员方可离院。

4、请假后超出假期未及时返院，由呼伦贝尔市卫生局通告学员所在地区卫生局及单位，追究其相应责任。

5、请假到期后原则上不允许续假，如确有特殊情况需由请假学员所在旗市区卫生局向呼伦贝尔市卫生局科教科续假。

6、请假学员必须本人到呼伦贝尔市人民医院科教科处领取请假条签字后方可离院，不准他人替代领请假。 7、无故旷课不请假者每人每天扣20元。 注：违反规章制度者从学员个人补助中扣出。 二、全科医师规范化培训学员扣分制度 1、学员迟到、早退每人每次扣5分。 2、院内穿白衣不佩戴胸卡者每人每次扣5分。 3、学员在院内聚众聊天每人每次扣5分。

4、在院内吸烟者每人次扣5分。

5、接到患者投诉，经调查核实系学员本人医德医风等原因造成者，每人每次扣20分，情况严重者根据实际情况而定。

每项违规超过三次者报送呼伦贝尔市卫生局科教科处理，并纳入医院质量控制管理。

三、全科医师规范化培训学员奖励制度

l、依据学员培训期间的出勤情况、考试成绩、及扣分情况评出 年度优秀结业学员，并给予一定的资金奖励。

2、根据各项评价标准，评出单项突出优秀学员，并给予一定的 资金奖励。

3、根据各组组长在培训期间的表现及承担责任情况，评出优秀 组长，并给予一定的资金奖励。 四、培训相关科室及带教教师奖惩规定

1、全科医师规范化培训管理纳入年终考核指标，与科室评优挂 钩。培训科室受到处分的，年终不得评优。

2、全科医师规范化培训工作开展隋况纳入培训科室年终考核指 标，与科室评优挂钩。因管理不善出现医疗事故或差错者，不得 评优，并承担相应责任。

3、在临床带教过程中表现突出的带教教师，医院在评优评奖、 专家津贴等方面给予优先考虑。

4、对临床带教教师态度不端正、带教不认真的带教医师，取消 其当年带教资格。被取消带教资格的医师当年不得评优。出现责

任事故（或差错）者，视具体情况处理。

全科医师规范化培训经费管理及使用办法

为促进我院/科医师规范化培训工作的开展，提升培训的整教水平，医院对于收到财政局划拨的全科医师规范化培训专项经费，根据国家有关财务管理规定，并结合我院实际情况，特制订全科医师规范化培训经费管理及使用办法，具体如下： 一、培养经费的使用范围及用途 （一）使用范围

本培养经费（以下简称“经费”）主要包括：学员补助、理论教师讲课费、临床带教教师带教津贴、学员及教师教材、培训教具、管理费。专项用于全科医师规范化培训。 （二）用途

1、根据经费制订经费计划，严格按照计划发放各种补助。 2、每月给予学员一定补助，以补贴学员培训期间的支出。 3、给予理论授课教师按照学时发放授课费，每月给予临床带教教师一定的带教津贴，支持全科医师规范化培训理论和技能培训的更好的开展。

4、给学员及教师订购教材，以支持教师充分备课，了解全科医生学习的内容和方式；支持学员更好的学习。

5、购置教学教具，支持学员在临床实践过程中，能反复的进行临床操作联系，强化理论知识。

6、管理费用于学员的出科考试试卷、评价表、转科单等的印制及其他学员培训需要。

7、本经费不用于学术会议的会务及差旅费、论文发表、餐费、礼品费等。

二、经费的审批及报销流程

1、医院财务科收到市财政局的专项拨款后，统一由财务科统一管理账务。

2、科教科根据培训初期制订的“全科医师规范化培训经费计划”支出项目每月做出计划，由经手人、科教科长、财务科长、主管院长、医院院长签字后，到财务科审批表填写借据，并到办理手续提取现金，发放后的签字单据归还财务科保管。

3、教具及辅助教材的购置费用的报销，需要经手人提交报销申请单据（附购置教具的正规发票），由经手人、科室所在负责人、财务科长、主管院长、医院院长签字后到财务科报销。 三、其他 （一）经费的拨付

本经费使用期限为1年，一次性划拨至财务科。 （二）经费的管理

1、专项经费放至医院财务科统一管理。

2、每月科教科按照支出项目提交计划，审批后发放。

全科医师规范化培训档案管理制度

一、总则

1、医院为加强学员学习档案管理，特制定本制度。

2、医院学习档案是学员在参加培训过程中的学习和考试成绩记录。

3、学员学习档案由科教科设专人负责。 二、学员档案管理细则

1、科教科负责管理全院所有培训人员的培训档案。 2、档案分年度分人建档存放。

3、所有培训资料必须登记，归档存放，并做好人员变动后档案调整工作。

4、各科室必须及时把有关培训资料送交科教科，以便及时归档保管。

5、学员调换科室时，出科考试成绩记入学员档案。 6、科教科负责备类证书的核查、验证工作。 三、档案保存

1、所有档案均由科教科统一保管，统一提取，个人自带档案者，档案丢失后果自负。

2、档案出库要有记录。 四、档案管理人员职责 档案管理人员应该遵守以下职责：

1、负责全院全科医师规范化培训的学员建档工作。

2、严格按照上级行政主管部门有关规定和要求，认真审核、杜绝人情关。

3、认真对档案进行整理，确保准确无误，发现问题及时汇报。 4、完成领导交给的其它临时工作。 五、查阅制度

工作人员或学员遵守以下原则查阅档案。

1、因特殊需要借用档案材料时，应办理查阅登记手续。 2、查阅需带走时，允许其带复制件。

全科医师规范化培训后勤保障制度

为确保全科医师规范化培训的正常有序开展，保证培训质量，提升培训形象和水平，特制订全科医师规范化培训后勤保障制度。 一、教学培训教室管理

1、基地内各实习实训室由医院科教科管理，其室内卫生、水电暖维修等由相关科室（部门）负责管理，模拟教具、仪器柜等家具由总务科采购供应科负责配置。

2、培训技能室器具日常管理由科教科委托相关科室管理，科教科负责监督、检查。各科室应确保培训室教具的正常、安全使用，凡因管理不善造成的损失，科室自行负责更新。

3、按照实际需要科室应设专职管理员。管理员具体负责本科室的日常管理工作，随时检查培训室水、电、暖、教具使用情况，并负责日常检修工作。

4.培训项目用耗材采购计划由基地根据实际需要提出，科教科审核后，采购供应科负责落实。

5、科教科应定期对技能培训室进行检查，及时督促维修，确保培训室电源插座、照明灯具、电脑、多媒体教具等设施正常使用率在95%以上，确保教学安全。 二、食堂及住宿管理

1、医院职工餐厅为培训学员开放。职工餐厅餐厅应严格按照《食品卫生法》及上级行业主管单位的要求，认真落实餐饮安全工作各项措施，注重营养，适应学员多口味需求，努力降低服务成本，提高饭

菜质量。学员餐厅一日三餐，按时供应。

2、学员凭报到时发放的就餐卡根据自己的需要自行选择打卡就餐。培训结束就餐卡将收回，如损坏或丢失自行负责赔偿。 3、学员住宿，医院集中安排在教学培训综合楼。 4、学员必须遵守医院教学培训综合楼的各项管理制度。 5、教学培训综合楼实行24小时供电，但限制大功率电器的使用。

第二部分、师资制度

全科医师规范化培训师资培训管理制度

为提高全科医生师资培训实效，使我院全科医生师资培训工作制度化、规范化，特制订全科医师规范化培训师资培训管理制度。 一、培训原则

坚持思想政治素质和业务素质并重，加强学科建设与人才培养相结合的原则。注重实效，重点培训中青年骨干医师。 二、师资条件

1、热爱祖国，遵纪守法，具有良好的医德、学术道德和进取精神，有师资培养前途，近3年内年度考核合格以上者。

2、参加师资培训的临床医师应具有较好的专业基础知识和业务能力，具有本科或以上学历，中级或以上专业技术职称。

3、参加师资培训的管理人员应具有大专或以上学历，有3年以上从事医院管理工作经验。 三、参加人员

负责全科医师规范化培训工作的院领导、科教科相关人员、内科、外科、急诊急救中心、儿科、妇产科、神经内科、感染疾病科主任及相关科室选报的全科医师规范化培训带教教师 四、培训方法和要求

1、自治区或市卫生局组织的全科医生转岗师资培训活动按要求参加，参加人员必须认真学习，完成上级要求的培训计划口 2、科内学习：各相关科室每月至少组织两次学习，内容是关于本专业知识或新知识、新技术、新理论，新方法及医疗相关法律法规

和医疗核心制度。

3、进修学习：符合学科建设及教学需要，具备扎实的基础理论和专业知识，有较强教学工作能力，较丰富实践经验，年龄在 4 5周岁以下的中高级职称师资人员优先选派至三甲医院的进修学习。

4、短期培训、学术交流。根据培训工作需要由所在科室、科教科统筹安排。

5、具有副高以上专业技术职称的带教医师每年必须申报自治区级继续医学教育课题，并积极组织实施，不断提高教学能力。 6、同一性质的培训学习，原则上应派作为全科医师规范化培训师资的带教教师轮流参加。

7、院外参加培训、学习的师资人员不得私自要求调整培、学习内容、时间及形式。确有必要，须报科教科批准。否则，培训费用均由个人承担，医院还将按有关规定加以处理。

8、师资人员脱产进修（学习）时间超过3个月的在到进修（学习）单位后，一周内将指导教师、联系电话、通信地址等情况告科教科，医院建立定期联系和考察制度。

9、进修（学习）人员进修（学习）结束后须到科教科报到，递交进修（学习）小结、结业证书等材料，同时应向本人所在科室（或由科教科安排向全院）做汇报讲座。

10.师资人员外出进修（学习）期间成绩不合格，或由违纪行为，或受退学处理，取消师资资格，视为年度考核不合格，培训费不予报销。

全科医师规范化培训专业讲座的实施办法

为规范全科医师规范化培训专业讲座设置，完善专业讲座管理体制，提高培训质量，特制定专业讲座管理规定。 一、培训教学大纲管理

1、培训教学大纲是各专业讲座的培训依据，亦是授课教师执行培训的主要依据，是学员进行讲座后教学质量评价和教学管理的主要依据。

2、为保证专业讲座的连续性和稳定性、授课教师不得根据个人意志擅自改动教学大纲中的授课内容。 二、 授课教师及课程设置的管理

1、授课教师须具备副主任医师及以上的专业技术职称。 2、要求授课教师统一提前制作多媒体课件，并熟练备课。 3、各授课教师须将多媒体课件上交科教科，科教科审核通过后方可授课。

4、以全科医师规范化培训计划为依据，各科室制定教学执行计划，经科教科审核后，方可组织实施。若取消或增添教学查房讲座或对多门讲座的学时、内容、课程安排等进行修改，应由将培训计划重新报至科教科经审批后方可执行。

5、授课教师凭培训学员名单严格检查学员考勤，平时有考核，并登记入考核成绩。讲座结束后，由科教科组织统一考试。 三、授课形式

包括临床基本理论、临床思维、知识拓展，每周一次教学查房、

每月一次疑难病例讨论，每月安排1天到社区基地参与社区卫生服务工作和安排的教学活动。

第三部分、医师制度与职责

全科医师规范化培训医师职责

l、培训学员的政治学习、党团活动都必须在所在医院党组织和行政部门的统一领导下，按计划进行学习。

2、遵守医院的各项规章制度、加强组织纪律性，自觉遵守国家法令。尊重医院和各科室的领导，服从科教科及培训科室的两级管理，如有意见应通过正常渠道向领导反映。

3、培训学员及时完成带教老师布置的各项任务，严格按照培训大纲要求完成培训任务。

4、在培训中要发扬革命的人道主义精神，坚持高尚的道德准则，爱护病员，禁止因个人学习增加病人痛苦、损害病人健康的行为，在给女病人作体格检查时，应有第三者在场。

5、接触病人要态度诚恳，言谈和行为要检点，对病人或其家属的馈赠应一律婉言谢绝，不准索要病人的钱、物。

6、培训学员应服装整洁，工作衣帽穿戴整齐，不得穿拖鞋上班。 7.培训学员在医疗工作中违反操作规程或未经允许造成医疗仪器损坏者，由个人负责赔偿。重要仪器、医药用具，未经带教教师同意，不得擅自操作。

8.工作要耐心细致、认真负责，加强无菌观念。技术操作必须正规，严防发生错误。

9.培训学员应遵守医院作息制度，工作时间不得迟到早退，必须坚守工作岗位，因故离开，应经带教教师的同意，请假须到科教科写教条后方可离院。

10、培训学员必须服从医院的安排，不得自选或擅自调换培训科室。培训学员违反制度，经医院调查属实，按其情节和态度，提出处理意见，报送市卫生局处理。

11、在带教教师指导下，培训学员一般分管5-8张病床的诊疗工作，实行2 4小时负责制。接到新病人入院的通知后，要迅速到病房详细询问病史，检查体格，认真写好病历，提出初步诊断意见，方案和进一步检查的计划，交给带教医师审阅修改，然后执行病历应在24小时内完成，危重病历要及时完成。新入院的危重病人和住院病人的病情突然变化，要立即向带教教师报告。

12.培训学员应每天要提早半个小时上班，先了解自己经管的病人病情变化情况，查房时，主动向带教教师扼要地报告病人病情及各项检查结果。

13、培训学员要及时、完整、准确、清楚地书写病历，做好病情记录，阶段小结和出院总结。交接班时要写交班小结、一般病人2~3天记录病情一次，危重病人则随时记录，不要单纯追求技术操作，而忽视基本训练。

1 4、培训学员所开的医嘱、处方、疾病证明、化验单和各种申请单均须经上级医师复核，签名后方可生效。不得任意更改医嘱或擅自处理病人。

15 .对医院的组织、设备、科研成就及有关医疗统计数字等属于保密范围的，不得向外泄露。在对病人和家属解释病情时需事先征得带教教师同意。

全科医师规范化培训医师管理制度

1、遵守医院及科室的各项规章制度，听从医院、科室及带教老师的安排指导。积极参加医院及科室组织的各项活动。

2、不迟到、不早退，不准离岗、不准无故请假。如遇特殊情况，必须写假条报科教科批准，不得擅自离开医院。病假者须附三级医院的诊断证明到科教科请假。

3、爱护公共财产，未经带教老师同意，不得私自动用科室断、医疗器械等物品，如有损坏，自觉向医院声明，以便妥善处理（有损坏者按原价赔偿）。

4、严格执行科室的规章制度及操作规程，防止差错事故发生。如果学员没有遵守操作规程造成不必要的责任事故，将由其本人自行照价赔偿。

5、尊重老师、患者及其家属，正确树立良好的医德医风。 6、培训期间不准在科室、病房等公共场所会客、聊天、大声喧哗、嬉笑打闹、吸烟、酗酒及打架斗殴。

7、着装干净、整洁。男生不准留长发，女生不准佩戴首饰，浓妆艳抹、染指甲。

8、工作时间穿白衣，带胸卡。不准穿白衣出医院外，给医院造成不良影响。

9、严格执行教学大纲，按时倒科。学员不得挑选实习科室或擅自延长某科室的实习时间。

10.认真、按时昕教学讲课，不得无故旷课，不准无故将外院无

关人员带入医院。

11.根据我院作息时间上班，不得擅自调整。

12.培训学员无处方权，凡处方、诊断书、化验检查申请单、报告单等，均由上级医师审核后签字方为有效；未经上级医师批准不得随意向患者及家属解释病情。注意遵守保护性医疗制度，不泄露病人隐私。

14、学员未经批准不得擅自闯入手术室、处置室、器械室、药房、制剂室、产房等医疗重地。

15.学员根据主管部门制定的鉴定表，在每科实习结束后，由带教老师填写出科评语、签字盖章。实习结束无出科评语者，按未参加实习对待。待实习期满后，实习生填写自我总结，科教科给予总评且加盖公章，方为有效；实习鉴定表填写不完整者，科教科不予进行总评及加盖公章，无故旷岗者该科实习总结不允许补填。

16.每天查考勤需本人签字，本人因手术等合理原因未签到者下手术或回到科里后，于当日用办公室电话致电医院科教科，次日或用手机打电话者无效，他人代签无效，若小组其他成员帮助未出勤学员以各种方式代替出勤，一经发现一并按旷岗处理。

17.培训期间违反以上规定或其他相关规定，报送呼伦贝尔市卫生局处理。

全科医师规范化培训岗前培训制度

一、医院要对每位入院学员实行岗前培训，岗前集中培训的时间不得少于一周。

二、岗前培训的主要内容 1、医德规范教育；

2、医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责；

3、全科医师的相关知识； 4、全科医师规范化培训要求； 5、临床基础知识与专业讲座安排； 6、医患沟通及其技巧；

7、医疗安全及入科前基本技能把关； 8、医院统一日常考核内容与安排；

三、岗前培训要注重讲究效率，为有效达成教百培训目标，应酌情安排、灵活制订上述培训内容，并严格予以实施。

四、岗前培训结束后由院方考核，合格者方可上岗。

五、参加培训人员必须根据安排参加培训，迟到、早退或缺席者，按《呼伦贝尔市人民医院全科医师规范化培训奖惩制度》进行处罚。 六、岗前培训结束时，参加培训人员必须认真填写岗前培训意见反馈表，上交科教科。

七、岗前培训结束之后，由科教科做好本次培训的总结、评估，相关资料由科教科存档备查。

全科医师规范化培训医师请假制度

1、参加培训学员迟到、早退每人每次扣5元。 2、病、事假每人每天扣5元。

3、需请假人员，时间在5天以内由学员本人到呼伦贝尔市人民医院科教科请假，请假条经同意后方可离院，5天以上到卫生局科教科处请假，写假条并经科教科同意后方可离院。请假时间在5天以上由学员所在旗市区卫生局以电子邮件形式（盖旗市区卫生局正式公章）向呼伦贝尔币卫生局科教科请假，经呼伦贝尔市卫生局同意后学员方可离院。

4、请假后超出假期未及时返院，由呼伦贝尔市卫生局通告学员所在地区卫生局及单位，追究其相应责任。

5、请假到期后原则上不允许续假，如确有特殊情况需由请假学员所在旗市区卫生局向呼伦贝尔市卫生局科教科续假。

6、请假学员必须本人到呼伦贝尔市人民医院科教科处领取请假条签字后方可离院，不准他人替代领请假。 7、无故旷课不请假者每人每天扣2 0元。 注：违反规章制度者从学员个人补助中扣出。

全科医师规范化培训入科考核规定

为加强我院全科医师规范化培训的管理，保证医疗质量和医疗安全，提高医师素质，参加全科医师培训的学员在进入临床科室之前需要进行入科考试，结合有关规定和我院实际情况，制定入科考核，细则如下。

一、考核内容

l、实习表现：考察接受培训的全科医师是否具有严格的组织纪律，严谨的工作作风，严密的学习方法，高尚的医德医风。 2、病案书写：考察全科医师是否掌握本院病历的书写要求，具备书写各种医疗文书的基本能力。

3、技术操作：考察全科医师是否掌握本院临床科室常用诊疗技术操作规范，熟悉常用技术操作的适应症和禁忌症。

4、综合能力：考察全科医师是否具有综合思考、独立分析及拟定初步诊断的能力。 二、考核形式 1、书面理论测试 2、临床技能操作 三、考核时间

理论培训结束后，进入临床科室培训前二天。 四、考核结果

由科教科结合临床科室高年资医师进行考核，按理论考核与临床技能考核平均得分进行记录，由专人负责考核评分，并送交科教科。

全科医师规范化培训出科考核规定

出科考核是全科医师学习出科前组织的综合考试，其目的在于了解培训学员对该科室专业理论知识和临床操作技能的掌握情况，是考评学员临床培训和检验教学效果的重要手段之一。

定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。 1、每个培训学员出科前必须通过出科考试。

2、培训学员出科前一周，培训科室根据培训大纲的要求组织出科考试，出科考试分为理论考核和技能考核两部分。

3、考试组织：教学秘书负责命题，经科室主任审核后，组织科内高级职务教员施考（不少于3人）。

4、考试范围：根据培训大纲的要求和已拟定的出科考试大纲，着重考察学员对理论知识的综合运用能力和临床操作能力。 5、考试形式：可以采用技能操作、口试和笔试等形式。 6、出科考试结束后，教学组长应认真填写“培训学员出科考试登记表》，并作为教学资料归入教学档案存档。

7、对出科考试不合格的培训学员，由带教教员对其进行个别辅导，并择期再次考核，合格后方可进入下一个科室培训。

全科医师规范化培训考核手册管理规定

全科医师规范化培训考核手册是全科医师培训期间的档案和记录，它体现了全科医师在各科室轮转过程中获取的基本理论与临床实践经验水平，为加强全科医师培训教学管理，提高培训质量，特制定本规定：

1、学员培训考核手册由学员本人和科室教学秘书及科主任共同填写。

2、全科医师结束每科培训前，要进行全面考核并填写考核手册，不填写或不交考核手册者不得进入下一科室轮转培训学习。

3、学员填写培训考核手册中培训内容必须认真属实，学员个人不得虚假填写。

4、学员在科室培训结束时，须填写个人小结，总结在本科的学习内容及收获。

5、培训考核手册由全科医师所在培训科室主任、带教老师负责审核，鉴定学员是否按培训大纲及培训考核手册完成培训任务，核对手册属实并合格后签字，审核学员出科考核成绩并填写培训期间表现后方可出科。

6、学员因病、事假等原因，在科室培训时间缺勤1/3以上者须在培训考核手册中做相应记录。

7、科教科定期抽查学员培训考核手册填写情况，并根据完成情况对学员及科室做相应质控。

8、学员在培训期间培训考核手册在学员个人手中，出入科时须

自行保管，如若丢失缺损手册，不予补发。

9、学员培训结束后须将培训考核手册填写完成后交至科教科填写医院意见盖章后方可准予结业。

10、学员结业后培训考核手册留科教科存入学员个人档案留存。 11、因个人需要借用培训考核手册时，应办理查阅登记手续查阅需带走时，允许其带复制件。

全科医师规范化培训生活津贴发放原则与办法

1、发放对象：全科医师规范化培训的在岗学员

2、医院根据市卫生局划拨的经费，每月给学员发放一定数额的生活津贴，以保证学员在培训期间的基本生活。

3、学员生活津贴严格与学员考勤挂钩，具体办法详见呼伦贝尔币人民医院全科医师规范化培训奖惩管理制度。 4.科教科每月定时发放学员生活津贴，不得延期。 5、学员无特殊情况，学员之间不得代领培训津贴。

6、学员津贴必须发放现金，不得以打入学员饭卡等其他方式扣出。

7、学员夜班费、节假日加班费与本院职工夜班补助与节假日加班补助标准一致。