xxxx风电场风电机工作票
编号：
检修班组：工作负责人：附页张 工作班人员（共人）： 工作内容和工作地点：
设备名称：计划工作时间：月日时分至月日时分
批准工作时间：月日时分至月日时分值班负责人：月日时分 挂牌/必须采取的安全措施（隔离对象名称和要求） √ 上锁 措施票内容及编号： 审核无误 签发人： 月日时分 工作票接收 接票人： 月日时分 安全措施已执行 措施执行人： 月日时分 具备开工条件 值班负责人： 月日时分 运行人员补充的安全措施 √ 许可开工时间：月日时分工作许可人：工作负责人： 工作班成员已明确工作负责人交待任务和安全措施签名：
工作负责人变更为，变更时间：月日时分，工作票签发人： 工作票延期至月日时分，工作票负责人：值班负责人： 检修设备试运后工作票所列措施已全部执行，允许恢复工作时间 月日时分 月日时分 工作终结月日时分 工作负责人： 工作许可人： 备注： 评价：检查人：
工作许可人 工作负责人 标示牌已收回，安全措施已恢复，检修设备已复役！ 值班负责人：月日时分
危 险 点 风电场___________ 班组__________ 对应工作票号________________ 潜在序号 内容 风险 1 人身2 伤害 3 4 设备5 损坏 6 环境7 污染 8 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 控 10 措 11 12 施 13 14 内容 执行 检修作业危险点分析及预控措施
预 控 措 施 备注 工作票 签发人 工作 负责人 工作票 许可人
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