项 目 素质要求 操作前准备 用物检查 抢救车的检查及 准备 33分 一般用物 检查 无菌用物 检查 器械检查 熟练程度 关键缺陷 核对、体位 环境准备 解释目的 配合要求 心电图 描记操作 50分 心电图 描记 心电图操作后处理 双侧熟练程度 用物准备 《危重病人抢救护理》操作评分表 分值 操 作 要 求 标准评分 服装、鞋帽整洁 2 5 仪表大方、举止端庄 1 态度和蔼，沟通良好 2 2 洗手、戴口罩 2 取清点本 1 5 核对种类、数量 2 检查有效期及完好情况 2 血压计、听诊器检查 2 张口器、压舌板、舌钳检查 2 8 手电筒、电插板、夹板检查 2 注射盘内用物检查 2 注射器、针头、输液器、输血器检查 3 6 各类无菌包检查 3 心电图机检查（导联线、心电图纸、各导联连接装置） 1×3 7 打定准电压 2 供氧设备检查 2 动作轻巧，准确，稳重，安全，注意 3 3 节力原则 急救药品错误、一般用物缺少、无菌物品过期以及器械4 4 无法使用，各项扣2分 2 口述 2 2 口述：门、窗、屏风 2 2 诊断、治疗指导 2 2 平静呼吸、放松、不能多动、去手表 2 暴露两手腕内侧、两下肢内踝、解松衣扣、涂抹导电胶2 （可用盐水/酒精棉球代替） 正确接上导联线：肢导联 4 胸导联（V1-V6） 6 21 打定准电压 2 正确描记各导联（完整的3个波型） 4 观察面色、注意保暖 2 关闭心电图机、去除导联线 1 安置患者 1 标出心电图导联 3 在所在心电图纸上标出病人姓名、 3 18 床号、操作日期时间及操作者签名 初步观察心电图（口述）每分钟心率 5 心律（是否是窦性心律）、有无早搏 4 ST-T有无异常 2 3 动作轻巧，准确，稳重，安全，注意节力原则 3 6 检查流量表、湿化瓶 2 鼻导管吸氧法30分 病人准备 4 吸氧 15 观察 熟练程度 病人准备 2 3 3 卷袖缠带 6 放听诊器 测量血压 35分 测量 听放气 整理 记录 熟练程度 核对 3 2 13 3 2 3 8 药液抽吸法 30分 药液抽取 10 加药 观察 熟练程度 5 2 5 检查橡胶导管连接是否完好 检查氧气流出是否通畅 核对、解释 清洁、湿润双侧鼻腔 连接鼻导管 调节氧流量 检查氧气流出是否通畅 湿润鼻导管 插入鼻导管 固定妥当 观察、记录 动作轻巧，准确，稳重，安全，注意节力原则 核对、解释 安置体位 将袖带卷缠平整 袖带位置正确（袖带下缘距肘窝3cm） 袖带松紧度正确 （以能插入一指为宜） 血压计放置合理 听诊器位置放置正确 听诊器听件紧贴听诊处 注气速度适当、平稳 放气速度适当、平稳 一次听清（2次听准扣3分，3次听准扣6分） 血压数值记录（误差10mmHg扣3分，误差15mmHg扣6分） 放尽袖带内空气 关心病人，协助病人整理衣袖 血压计整理、保管方法正确 记录方法正确（正确书写mmHg或kPa） 报告 动作轻巧，准确，稳重，安全，注意节力原则 口头医嘱复述 二人核对 三查七对 锯安瓿、开瓶一次成功 抽液方法正确（无漏液、无污染） 排气方法正确，不浪费药液 剂量准确 消毒输液瓶口 再次复述 加药方法正确、无污染 观察输液情况及病人反应 动作轻巧，准确，稳重，安全，注意 节力原则，无菌概念强 2 2 2 2 2 4 2 2 2 3 2 3 1 2 1 2 2 1 2 1 1 1 6 6 1 1 2 1 1 3 3 2 3 2 3 2 3 1 2 2 2 5 安瓿处理方法正确(二人核对) 补写医嘱 心电图机的整理 操作后 10 清理、分类处理其他用物 洗手、脱口罩 心电图纸的剪贴 操作时间不超过25分钟, 超过1分钟扣2分；超过2分钟操作时间 5 扣4分；超过3分钟不再评分 20总分 0 三、竞赛项目表 单元竞赛 选考 竞赛时间 序号 项目名称 单元内容 编方式 方法 (min) 号 1 素质要求 2 操作前 3 抢救车的检查及准备 操作 4 心电图描记操作 操作 危重病人1 5 双侧鼻导管吸氧法 操作 抢救护理 6 测量血压 操作 7 药液抽吸法 操作 8 操作后 9 操作时间 合 计 备注 25 2 1 1 2 2 2 5 200 配分 5 2 33 50 30 35 30 10 5 200