实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
2019年9月C第6卷/第27期Sept. C. 2019 Vol.6, No.27
彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值分析
张淑娟
(宽城满族自治县中医院,河北 承德 067600)【摘要】目的 分析彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值。方法 选取2017年1月~2018年11月本院收治的40例卵巢囊肿蒂扭转患者为研究对象,患者均采用彩色多普勒超声诊断,比较超声诊断和术后病理诊断结果的差异性。结果 巢囊肿蒂扭转患者的无回声肿块、囊壁增厚、绳状、麻绳状血管蒂的彩色超声检查影像特征检出率高于非卵巢囊肿蒂扭转患者,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05);通过术后病理诊断的结果为标准,超声诊断的正确率为90%(36/40),诊断的灵敏度为95%(38/40),特异度为62.50%(25/40)。
结论 采用彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的诊断准确性较高,对患者的伤害较小,因此值得在临床中大力推广应用。
【关键词】卵巢囊肿蒂扭转手术;卵巢;彩色多普勒超声
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.25.26.02
妇科急腹症疾病中女性患者发病率较高的一种是卵巢囊肿蒂扭转[1],该疾病经常在患者突然改变体位时、或妊娠期、产褥期子宫大小、位置发生改变时发生蒂扭转。目前临床妇科检查中主要通过超声检查来测知肿块的部位,大小、形态及性质,提示肿瘤囊性或实性,良性或恶性。本文就分析彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值,详细报告如下。
Philips iu22彩色多普勒超声仪对患者的腹部进行检查,选择探头频率为3.5~5.0 MHz,观察患者卵巢是否发生蒂扭转,若发生扭转,扭转的部位,包块的大小、形状、与周围组织血管的关系等[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2017年1月~2018年11月本院收治的40例卵巢囊肿蒂扭转患者为研究对象,其中年龄最小者20岁,年龄最大者40岁,平均年龄(35.01±1.14)岁;其中未婚10例,已婚未生育10例,已生育20例。
1.2 方法彩色多普勒超声检查患者在进行检查前需要先进行憋尿操作,使得膀胱充盈,然后平仰躺在床上,随后使用
1.3 观察指标(1)分析彩色超声检查诊断卵巢囊肿蒂扭转的影像学特征;(2)比较超声诊断和术后病理诊断结果的差异性。
1.4 统计学分析使用SPSS 20.0软件做统计学结果分析,计量资料用t检验,计数资料用x2检验,P<0.05表示差异显著。
2 结 果
2.1 影像学特征卵巢囊肿蒂扭转患者的无回声肿块、囊壁增厚、绳状、麻绳状血管蒂的彩色超声检查影像特征检出率高于非卵巢囊肿蒂扭转患者,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 分析彩色超声检查诊断卵巢囊肿蒂扭转的影像学特征
组别卵巢囊肿蒂扭转非卵巢囊肿蒂扭转
tP
n355--无回声肿块
28239.4330.000
囊壁增厚2414.4040.036
肿块直径≤8 cm
2840.0001.000
盆腔游离性暗液区
1920.3580.550
绳状、麻花状血管蒂
1804.6750.031
2.2 比较超声诊断和术后病理诊断结果的差异性通过术后病理诊断的结果为标准,超声诊断的准确率为90%(36/40),诊断的灵敏度为95%(38/40),特异度为62.50%(25/40)。
巢是作为女性特征的标志性器官,主要的作用是来维持内分泌活动[3]。其中卵巢肿瘤扭转的蒂是由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。彩色多普勒超声诊断能够仔细、全面的观察到患者卵巢上的具体病灶位置、囊肿的大小以及与周围组织血管的关系、盆腔液性区域等,然后根据超声回声影像判断囊肿的囊性或实性、恶性或良性等,但是最终的确证结果是需要通过手术探查。超声诊断相比较其他的检查方式,因为具有方便快捷、价格相对较低、
3 讨 论
妇科急腹症疾病中女性患者发病率较高的一种是卵巢囊肿蒂扭转,患者检查发现需要及时就医,尽早治疗。卵
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对患者无创伤且准确性较高的特点被广泛应用于卵巢囊肿蒂扭转的早期检查中。本研究结果显示,通过术后病理诊断的结果为标准,超声诊断的准确率为90%,表明彩色多普勒超声诊断具有较高的准确性,能够有效的根据回声影像判断病情,对患者早期治疗卵巢囊肿蒂扭转具有重要意义。
综上所述,采用彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的诊断准确性较高,对患者的伤害较小,因此值得在临床中大力推广应用。
参考文献
[1] 苗 苗.彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价
值分析[J].中国现代药物应用,2019,13(01):53-.
[2] 吴少芬.彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价
值分析[J].山东医药,2018,58,1092(18):78-80.
[3] 冯艳萍.彩色多普勒超声在卵巢囊肿蒂扭转患者诊断中
的应用价值[J].中国药物经济学,2016,11(3):186-188.
本文编辑:吴 卫
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可以有效减少产后出血量。但是单纯性地供养无法实现预防宫缩乏力的目标,与临床提倡的通过预防宫缩乏力来预防产后出血的不符。因此,在供养的基础上,通过给予产妇宫缩素来预防产后出血,是一种相对理想的产后出血防治方式。益母草是我国传统中医药中止血缩宫的常见药材,具有活血化瘀、去瘀生新等功效,常用于女性月经不调、产后瘀滞引起的疼痛,将其应用在产后出血的防治中,具有理想的效果[3]。本研究结果显示,实验组产后24 h的总出血量少于常规组(P<0.05),说明了益母草的确可以对产后出血起到良好的防治效果。另外在生活质量方面,实验组评分均高于常规组(P<0.05),这主要是因为益母草的应用,不仅对产后出血具有预防作用,还能够有效改善产妇血流动力学,对产后瘀滞引起的疼痛起到良好的效果,进而有利于产妇生活质量的提高。
综上所述,产后出血的防治中,采用益母草联合氧疗
与缩宫素的方式效果明显,可提高产妇的生活质量,具有较高的应用及推广价值。
参考文献
[1] 苑文军,陈丹妮.益母草注射液联合缩宫素预防产后出
血临床效果及对血压影响的观察[J].临床和实验医学杂志,2015,14(12):1030-1032.
[2] 夏 梦,倪观太.益母草注射液联合缩宫素对剖宫
产后出血影响的Meta分析[J].世界中西医结合杂志,2015,;27(4):101-102.
[3] 戴素蓉,刘 雁,李星国.益母草注射液联合缩宫素
对子宫收缩能力及产后出血的影响[J].世界中医药,2018,13(12):3053-3057.
本文编辑:吴 卫
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表3 不良反应发生率比较(n,%)
组别研究组(n=34)对照组(n=34)
x2P值
阴道红肿1(2.94)0(0.00)
头晕0(0.00)1(2.94)
乏力1(2.94)2(5.88)
总发生率2(5.88)
综上所述,细菌性阴道炎治疗中克林霉素联合苦参凝胶的应用效果显著,可缩短症状消失时间,且不良反应发生率低,值得推广应用。
参考文献
3(8.82)0.00001.0000
[1] 蒋 丽,陈小洁. 苦参凝胶联合环丙沙星栓治疗细菌性阴
道炎的实践与评估[J]. 海峡药学,2018,30(03):100-102.
本文编辑:马宏宇
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