心肌梗死患者的护理方法及注意事项

心肌梗死患者的护理方法及注意事项

首先我们需要知道什么是心肌梗死，心肌梗死在临床中通常被称为心肌梗塞，它的发病机制主要是由于冠状动脉突然缺血造成的，出现心肌梗死的患者通常身体内还患有其他慢性疾病，例如高血压、糖尿病、高血脂等，都是会造成患者出现心肌梗死症状的危险因素，这种疾病在中老年人之中比较常见。当患者出现心肌梗死症状时，通常会伴随着剧烈的胸骨后疼痛和呼吸急促，即使服用药物也无法完全得到缓解。患者心肌梗死发作时，其体内的心肌酶会发生变化，酶的活性不断上升，其心电图也会出现异常的变化，并伴随着一系列并发症，严重威胁患者生命安全。尤其是随着近年来我国经济的不断上升，人口老龄化逐渐加重，中国的心肌梗死患者明显呈上升趋势，因此，对于心肌梗死患者的有效治疗和护理是如今医学界面临的一个重要问题。

对于心肌梗死患者来说，无论是身体护理还是心理护理都是十分重要的，不光如此，在护理过程中还有许多事项值得注意，以便护理能够达到最好的效果，因为每一种护理方法都可能对患者的心理和身体造成影响，护理方式不当可能会影响患者的恢复。因此，在临床的实际护理中，护理人员需要注意以下几点。

第一，日常的护理。患者发生心肌梗死主要是由于体内的心肌突然严重缺氧和缺血造成的，因此，护理人员在日常护理过程中要注意让患者保持足够的休息，尽量保持卧床，在症状严重时切记下床活动，任何的运动都会加速患者心肌的耗氧量，使不适症状加重。同时在卧床这样一过程中给患者给予吸氧，因为运动会让患者增加心肌耗氧量，卧床可以防止心肌内氧气的消耗，而同时给与吸氧可以使得患者体内动脉中的血液和氧气压力分开，防止患者体内心肌梗死的范围扩大化，在一定程度上达到救治的效果，也可以减少患者的一部分疼痛感，起到镇痛的作用。并且在这一过程除了专业的医护人员以外，其余人员都一律禁止探视，以免打扰到患者，因此所有的这些排便、洗漱、翻身和进食都需要由专业

的护理人员来辅助完成，这个时候，就需要护理人员保持一个专业的态度，防止患者病情加重。还有一点值得注意的，需要让患者保持大便的通畅，不要食用过于刺激辛辣的食物。当患者在进行手术后的几天都没有出现任何不适症状后，可以慢慢的从床上过渡到桌椅上吃饭，和在室内进行适当的活动。

第二，药物护理。患者心肌梗死症状发作时，最常见的反应就是剧烈的疼痛，疼痛的过程会引起患者体内的血压迅速升高，心跳频率加速，从而增加心肌的耗氧量，使得体内的氧气含量急剧减少，发生梗死的范围增加，威胁到患者的生命安全。因此，当观察到患者出现血压迅速升高的情况时，应及时给与减少疼痛的药物给患者服用，例如消心痛或者肌肉注射杜冷丁，让患者在舌下含服，可以减少患者的疼痛感，防止不良症状的发生。

第三，饮食护理。在患者手术后的前几天可以选择以流质的饮食为主，可以 随着患者病情的好转，适当从流食变为半流食和普通的饮食，少食多餐。为防止患者在术后出现大小便不方便排出的问题，因此，在对患者食用的食物的选择上，需尽量选择易消化、清淡的食物，因为患者术后的排便是一项大问题，如食用了较为难消化排出的食物，患者在排便的过程中需要用力，那么在一定程度上就会导致患者心脏的负担加重。不要食用过度辛辣和油炸类的食物，还应选择含有丰富纤维素的食物，可以进一步的促进患者体内食物的消化。在术后需减少热量高、胆固醇高和高脂的食物的食用，这些食物一旦食用过量，都很可能导致患者在术后出现各种并发症，不但影响治疗，甚至还可能加重患者病情。最后，经常吸烟饮酒的患者及其家属一定要切记，为了患者身体健康必须开始戒烟戒酒，家属做好监督。

第四，需让患者保持情绪的稳定。患有心肌梗死患者切记出现情绪激动的情况，护理人员应告知患者家属不要让患者受到刺激，让其经常保持愉悦轻松的心情，当患者出现胸部剧烈疼痛时护理人员应及时向患者解释疾病产生的原因，并及时采取措施进行抢救。

第五，实施心电图监护。心肌梗死患者随时都可能发生危险，因此，需要护理人员随时观察其心电变化、血压和呼吸状态，一旦出现异常，及时进行抢救。

对心肌梗死患者的护理方式需要注意的有很多，除了上述提到的一些较为基本的护理方式以外，还需要格外注意对患者的心理护理。患有心肌梗死的患者平时较为容易因其疾病而产生焦虑、抑郁的情绪，也容易因为一点刺激而加重病情，因此心理护理就显得格外重要。护理人员平时可以多与患者进行聊天交流，为患者讲解疾病的发生原因和治疗方法，提高患者的信任度，也要和患者家属做好沟通，避免言语对患者造成刺激，也不要因某些原因让患者生气，尤其是生闷气，这会加剧患者的心肌梗死范围，患者自己也要注意，在和朋友接触时要控制好自己的情绪，因为生气的同时也会导致病情的加重，医患合作，共同促进患者的恢复。

以上就是心肌梗死患者的几个护理方法和注意事项，总之，心肌梗死一旦发生，治疗和恢复就是一个漫长的过程，尤其是手术治疗后不但要保持愉悦心情，还需要定期复查，这需要患者、患者家属及医院通力合作，共同促进患者恢复健康。

作者简介：

李倩(1987-5)，女，汉族，大学本科，主管护师，主要从事心血管临床护理及PICC的置管及维护。