清真管理 机构和关 键岗位人 员设置 清真食品 生产管理 制度情况 承诺书 本企业已了解清真食品相关常识和清真认证标准及管理办法，保证在申请表中填写的全部内容是真实的。并保证在清真产品生产中严格贯彻国家食品安全的法律法规，遵行清真认证标准的规定，确保清真食品的“两个安全”即食品安全和信仰安全，如有违规，本企业保证承担违规所造成的法律责任和经济赔偿责任。 责任人 年 月 日
清真出口认证申请表（二）
公司名称（中文） 公司名称（英文） 联系地址 联系电话 手机： 座机： 申请时间 清真业务联系人邮 编 法人代表 元 / 人 申请产品生产工厂 或生产线数量 申请认证产品 种类名称 （中英文） 申请认证产品 功能用途 申请认证产品 出口地区或国家 产品是否含有动物源申请认证产品是否有其 性成份（如有请说明） 它机构颁发的清真证书 申请状态 申请认证产品 年销售量、金额 /年销售量 /年销售额 穆斯林员工数量 E-mail(电子邮箱) 公司类型 申请公司规模（注册资金、员工数量） □首次申请 □续办 产品是否使用乙醇类辅料（如使用请说明残留量） 肉食加工企业请提 供清真屠宰人员数量
申请清真出口认证产品及成份
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 申请认证产品名称（中英文） 申请认证产品所包含原辅料名称
请列出所用辅料名称及供应厂家
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 辅料名称 辅料供应厂家 是否有清真认证
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