上诉⼈：_________________姓名________________性别________________出⽣⽇期________________民族________________住所________________⼯作单位________________电话________________
被上诉⼈：_________________姓名________________性别________________出⽣⽇期________________民族________________住所________________⼯作单位________________电话________________
上诉⼈因________________⼀案，不服________________法院于________________年______⽉__________⽇___________字第__________号判决，现提出上诉。上诉理由及请求：______________此致
___________⼈民法院具状⼈： _______________ 年 _____ ⽉ _____ ⽇
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