出血或出血倾向患者的护理
一、护理评估
1、神志、血压、心率。
2、出血的发生部位、主要表现形式、发展或消退情况。
3、实验室检查：血小板计数、凝血时间。
二、护理措施
1、休息：保证充足的睡眠，血小板计数＜50×10 9 /升，应减少活动；血小板计数＜20×10 9 /升，须绝对卧床休息。
2、饮食：进食软食或半流质，禁食煎炸、过硬、粗糙、带刺或带壳的食物。
3、使用止血药物。
4、输血及血液制品：遵医嘱输入浓缩血小板、血浆或新鲜全血，输注前要认真核对血型、姓名，输入后注意输血反应、过敏反应。
5、出血的护理：肢体皮肤或深层组织出血可抬高肢体，以减少出血，深部组织血肿也可应用局部压迫方法止血。尽量少用注射药物，必须使用时在注射后用消毒棉球充分压迫局部直至止血。少量鼻出血可用干棉球或 1：1000 肾上腺素棉球塞鼻腔压迫止血，并局
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部冷敷，若出血不止，用油纱条作后鼻孔填塞。牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球或明胶海棉片贴敷牙龈。牙龈出血时易引起口臭，使患者食欲或心情受影响，可用升%过氧化氢液体漱口。
6、心理护理：加强沟通，减少焦虑及恐惧。
三、健康指导要点
出血的预防：避免肢体的碰撞或外伤：沐浴时水温不可过高和用力擦拭皮肤，抜针后延长按压时间；保持鼻腔湿润，勿用力擤鼻。避免用手抠鼻甲和外力撞击鼻部；用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙：避免情结激动、剧烈咳嗽和用力排便。
四、注意事项
高热患者禁用酒精或温水擦浴。
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