水利工程外观质量评定表格模板

单位工程名称 主要工程量 项次 项 目 施工单位 年 月 日 四级0 签名 备注 评定日期 评定得分（分） 标准分三级（分） 一级100% 二级90% 70% 12 10 10 10 5 9 9 1 建筑物外部尺寸 2 轮廓线 3 表面平整度 4 立面垂直度 5 大角方正 6 曲面与平面联结 7 扭面与平面联结 8 马道及排水沟 9 梯步 10 栏杆 11 扶梯 12 闸坝灯饰 13 混凝土表面缺陷情况 14 表面钢筋割除 15 16 砌体 勾缝 宽度均匀、平整 竖、横缝平直 3（4） 2（3） 2（3） 2 2 10 2（4） 4 4 8 17 浆砌卵石露头情况 18 变形缝 19 启闭平台梁、柱、排架 20 建筑物表面 21 升压变电工程围墙（栏栅）、杆、架、塔、柱 22 水工金属结构外表面 23 电站盘柜 24 电缆线路敷设 25 电站油气、水、管路 26 厂区道路及排水沟 27 厂区绿化 合计 外观质量评定组成员 单 位 项目法人 监 理 设 计 施 工 运行管理 3（4） 5 10 5 6（7） 7 4（5） 3（4） 4 8 应得 分，实得 分，得分率 % 单位名称 职称 核定意见： 工程质量监督机构 注：量大时，标准分采用括号内数值。 核定人：（签名）加盖公章 年 月 日 堤防工程外观质量评定表

单位工程名称 主要工程量 施工单位 评定日期 标准分（分） 一级100% 30 10 10 5 5 3 5 5 8 8 5 10 合计 单 位 外观质量评定组成员 设 计 施 工 运行管理 项目法人 监 理 评定得分（分） 二级90% 三级70% 四级 0 备注 年 月 日 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 外部尺寸 轮廓线 项 目 表面平整度 曲面与平面联结 排水 上堤马道 堤顶附属设施 防汛备料堆放 草皮 植树 砌体排列 砌缝 应得 分，实得 分，得分率 % 单位名称 职称 签名 核定意见： 工程质量监督机构 核定人：（签名） 加盖公章 年 月 日 明（暗）渠工程外观质量评定表

单位工程名称 主要工程量 项次 1 外部尺寸 2 轮廓线 3 表面平整度 4 曲面与平面联结 5 扭面与平面联结 6 渠坡渠底衬砌 7 变形缝、结构缝 8 渠顶路面及排水沟 9 渠顶以上边坡 10 戗台及排水沟 11 沿渠小建筑物 12 梯步 13 弃渣堆放 14 绿化 15 原状岩土面完整性 合计 单 位 外观质量评定组成员 项目法人 监 理 设 计 施 工 运行管理 项 目 施工单位 评定日期 标准分（分） 一级100% 10 10 10 3 3 10 6 8 6 5 5 3 5 10 3 评定得分（分） 二级三级90% 70% 年 月 日 备注 四级0 应得 分，实得 分，得分率 % 单位名称 职称 签名 核定意见： 工程质量监督机构 核定人：（签名） 加盖公章 年 月 日 引水（渠道）建筑物工程外观质量评定表

单位工程名称 主要工程量 项次 1 外部尺寸 2 轮廓线 3 表面平整度 4 立面垂直度 5 大角方正 6 曲面与平面联结 7 扭面与平面联结 8 梯步 9 栏杆 10 灯饰 11 变形缝、结构缝 12 砌体 13 排水工程 14 建筑物表面 15 混凝土表面 16 表面钢筋割除 17 水工金属结构表面 18 管线（路）及电气设备 19 房屋建筑安装工程 20 绿化 合计 外观质量评定组成员 单 位 项目法人 监 理 设 计 施 工 运行管理 项 目 标准分（分） 12 10 10 10 5 8 8 4 施工单位 评定日期 一级100% 二级90% 年 月 日 三级70% 四级0 签名 备注 评定得分（分） 4（6） 2（4） 3 6（8） 3 5 5 4 6 4 6（8） 8 应得 分，实得 分，得分率 % 单位名称 职称 工程质量监督机构 核定意见： 核定人：（签名） 加盖公章 年 月 日 注：量注：量大时，标准分采用括号内数值 水利水电工程房屋建筑工程外观质量评定表

单位工程名称 结构类型 序号 1 2 3 变形缝 水落管、屋面 项目 室外墙面 分部工程名称 建筑面积 抽查质量状况 施工单位 评定日期 年 月 日 质量评价 好 签名 一般 差 4 建筑 室内墙面 与结 5 构 室内顶棚 6 室内地面 7 8 1 楼梯、踏步、护栏 门窗 管道接口、坡度、支架 2 给排 卫生器具、支架、闸门 水与 3 采暖 检查口、扫除口、地漏 4 散热器、支架 1 2 1 2 建筑 设备器具、开关、插座 电气 3 防雷、接地 风管、支架 风口、风闸 配电箱、盘、板、接线盒 3 通风风机、空调设备 与空4 调 闸门、支架 5 水泵、冷却塔 6 1 3 绝热 运行、平层、开关门 机房 2 电梯 层门、信号系统 1 智能 机房设备安装及布局 2 建筑 现场设备安装 外观质量评定组成员 单 位 项目法人 监 理 设 计 施 工 运行管理 外观质量综合评价 单位名称 职称 核定意见： 工程质量监督机构 核定人：（签名） 加盖公章 年 月 日 注:质量综合评价为“差”的项目，应进行返修。