儿科护理学练习题(专)

一、名词解释： 1、原发型肺结核： 2、新生儿硬肿症：

3、维生素D缺乏性佝偻病： 4、高危儿： 5、等渗脱水： 6、法洛四联症： 7、适中温度： 8、主动免疫： 9、围产期

10、金葡萄球菌肺炎

11、维生素D缺乏性佝偻病 12、化脓性脑膜炎 二、填空题：

1、正常婴儿每日每公斤体重所需总热能为 KJ。 2、新生儿肺透明膜病多发于 儿。

3、新生儿出生时平均体重为 kg，平均身长为 cm。

4、蛋白质是构成人体 的重要成分和保证 的重要物质。 5、维生素缺乏性佝偻病病因中最主要的是 。

6、我国将胎龄以足月，但体重在2500g以下的婴儿称为 。 7、重度营养不良患儿体重低于正常均值 %以上。

8、年长儿由链球菌引起的上感，可导致 、 等疾病。

9、小儿胸部体征三凹征是指吸气时 、 和 凹陷。 10、哮喘发作时，患儿出现 性呼吸困难。

11、肺炎的病原体常由 入侵，少数经 入肺。 12、有效控制传染病流行的措施包括 、 、 。

13、结核性脑膜炎发生时间常在结核原发感染后 以内，多见于年龄在 小儿。

14、脑脊液压力超过 mmH20即为颅内高压。

15、颅内压增高时生命体征的改变是血压 、脉率 。 16、心跳呼吸停止 分钟即可出现脑细胞死亡。 三、单项选择题：

1、儿科护理工作的中心是（ ）

A、儿童及其家庭 B、患儿 C、疾病 D、患儿家长 2、1——5岁儿童第一位死因是（ ）

A、先天性心脏病 B、腹泻 C、早产 D、意外事故 3、小儿各系统器官发育最早的是（ ）

A、生殖系统产 B、神经系统 C、淋巴系统 D、脂肪组织 4、按计划免疫6个月婴儿已接种的免疫制剂是（ ）

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A、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破混合制剂 B、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、麻疹疫苗 C、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、麻疹疫苗、脑炎疫苗 D、卡介苗、乙肝疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗

5、新生儿能够通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是（ ） A、IgG B、IgA C、IgM D、IgE 6、极低出生体重儿是指出生体重小于（ ）

A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g 7、肺表面活性物质在胎儿时期开始迅速增长的时间是（ ）

A、妊28周 B、妊32周 C、妊35周 D、妊37周

8、下述母子血型关系最可能发生新生儿A、B、O血型不合溶血症的是（ ）

A、母（A） 子（O） B、母（B） 子（O） C、母（O） 子（A） D、母（AB） 子（B）

9、6个月婴儿诊断为佝偻病活动期，最常见到的骨骼改变是（ ） A、颅骨软化 B、肋骨串珠 C、鸡胸 D、“O”型腿或“X”型腿

10、小儿发生气管异物时，异物最易进入（ ）

A、左支气管 B、右支气管 C、主气管 D、喉头 11、婴幼儿患上呼吸道感染时，因高热引起的急症是（ ）

A、哭闹 B、惊厥 C、腹痛 D、呕吐 12、为气胸患儿放置胸腔闭式引流管，穿刺部位在（ ） A、腋前线5、6肋间 B、腋后线6、7肋间 C、锁骨中线2、3肋间 D、肩胛下角

13、对患儿进行肛管排气时，肛管插入直肠的深度是（ ）

A、2—4C.m B、4—6C.m C、6—8C.m D、8—10C.m 14、急性感染性喉炎患儿的咳嗽特点是（ ）

A、犬吠样咳 B、刺激性干咳 C、痉挛性咳 D、轻咳 15、诊断肺炎最有价值的辅助检查方法是（ ）

A、血常规 B、血生化 C、血气 D、胸部X线检查

16、2岁小儿，患有慢性腹泻2月余，现体重8kg，身长83cm，腹壁脂肪厚度0.3cm，面色苍白，肌肉松驰，易疲乏，爱哭闹，其营养状况是（ ）

A、正常 B、营养不良轻度 C、营养不良中度 D、营养不良重度

17、小儿疱疹性咽峡炎的病原体是（ ）

A、呼吸道合胞病毒 B、腺病毒 C、柯萨奇A．组病毒 D、柯萨奇B．组病毒

18、等渗性脱水在补充累积损失量时液体应选择（ ）

A、1/3张含钠液 B、1/2张含钠液 C、2/3张含钠液 D、等张含钠液

19、给一位先天性心脏病室间隔缺损的患儿拔牙后，给予注射青霉素，主要是防止发生（ ）

A、感染性心内膜炎 B、肺炎 C、上感 D、脑脓肿 20、护理青紫先心病患儿时要保证充足液体入量，目的是（ ）

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A、防止心力衰竭 B、防止血栓栓塞 C、防止休克 D、防止肾功能衰竭

21、营养性缺铁性贫血的患儿应服用铁剂治疗，直到（ ）

A、血色素正常 B、血色素正常后二周 C、血色素正常后二月 D、血色素正常后半年

22、2岁小儿化验血色素为80g/L，其贫血程度是（ ）

A、轻度贫血 B、中度贫血 C、重度贫血 D、极重度贫血 23、小儿化脓性脑膜炎的表现不包括（ ）

A、头痛 B、意识改变 C、惊厥发作 D、恶心 24、预防小儿结核病的有效方法是（ ）

A、隔离和治疗病人 B、普种卡介苗

C、隔离并治疗病人和普种卡介苗 D、给小儿普遍进行预防性治疗 25、婴儿心跳呼吸骤停时，采用心脏按压的按压频率是（ ）

A、40次/分 B、60次/分 C、80次/分 D、100次/分 26、新生儿心肺监护仪常用于监测新生儿有无呼吸暂停，报警限值一般定为（ ） A、10秒 B、15秒 C、20秒 D、25秒 27、儿童正常的肛指（趾）温差是（ ）

A、小于2℃ B、等于2℃ C、大于2℃ ，小于4℃ D、大于4℃，小于6℃

28、小儿急性中毒的主要途径是（ ）

A、误食 B、母婴途径 C、吸入 D、皮肤接触

29、肾上腺素常用于心肺复苏时的抢救，婴幼儿使用的浓度是（ ）

A、1：10 B、1：100 C、1：1000 D、1：10000 30、降低颅内压的措施不包括（ ）

A、注射脱水剂甘露醇 B、控制性过度通气 C、控制液体入量略少于出量 D、使用降压药 四、简答题：

1、根据小儿的解剖特点，谈为什么要注意皮肤护理。 2、新生儿窒息的病因有哪些？ 3、儿科护理的一般原则。

4、简答新生儿脐部、皮肤和黏膜的护理。 5、简答维生素D缺乏性佝偻病的原因。 6、列出小儿充血性心力衰竭的诊断标准。 7、ABCDE复苏方案？

8、为什么小儿易患呼吸道感染？ 9、新生儿呕吐如何护理？ 五、病例分析题：

1、病例摘要：患儿男性，15个月。因咳嗽6天，发热2天，气急1天入院。查体：T39℃，R52次/分，P140次/分，精神稍萎，口周略紫绀，轻度鼻翼扇动、轻度三凹征，心音稍低钝，两肺可闻及中小湿啰音，腹软，肝肋下1.5cm、质软，神经系统无异常。血白细胞8.5× 109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞24%。 （1）本例临床诊断 （2）列出主要护理问题

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（3）提出护理措施

2、8岁女孩，浮肿4天，尿色如浓茶，伴头昏眼花，一过性失明，血压22.7/16.0kpa（170/120mmHg），尿常规：蛋白（+）RBC20～30/HP颗粒管型0～1/HP，请（1）做出医疗诊断；（2）给出患儿的护理诊断。

3、患儿李小林，男，7个月，因发热、咳嗽2天，1天来咳嗽加重有痰伴气促而入院。查体：T：38.5，呼吸76/min，心率180/min，两肺叩清，两肺散在中小湿罗音，腹软，肝肋下3cm。

（1） 列出该患儿的临床诊断。 （2）列出患儿的护理诊断。

儿科护理学练习题参

一、1、（1）原发性肺结核是指结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染。 （2）为小儿肺结核的主要类型。

（3）原发型肺结核包括原发综合征与支气管淋巴结结核。

2、由于寒冷、早产、感染、缺氧各种因素引起皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的疾病。

3、维生素D缺乏性佝偻病：因维生素D缺乏引起的钙、磷代谢失常，骨骼钙化不良，重者造成骨骼畸形，多见于幼儿。

4、高危儿：指已发生或可能发生危害疾病而需要监护的新生儿。

5、等渗脱水：水和电解质成比例丢失，血清钠为130—150mmol/L患儿细胞外液溶量及循环血溶量减少，但细胞内液无改变，细胞外液的渗透压均正常。

6、法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病，它由以下四种畸形组成： （1）肺动脉狭窄； （2）室间隔缺损； （3）主动脉骑跨； （4）右心室肥厚。

7、使体内氧耗量最小又能保持正常体温的环境温度。 8、（1）指给易感者接种特异性抗原； （2）以刺激机体产生特异性抗体； （3）从而产生主支免疫力。

9、围产期：指妊娠28周后至分娩后7天的一段时期。

10、金葡萄球菌肺炎：多见于新生儿和婴幼儿，金葡萄球菌能产生多种霉素，肺部以广泛性出血坏死，酸性小腺肿为其特点，炎症易扩散至其它部位，可以引起延续化脓性病变。 11、维生素D缺乏性佝偻病：因维生素D缺乏引起的钙、磷代谢正常，骨骼钙化不良，重者造成骨骼畸性多见于幼儿。

12、化腔性脑膜炎：是由各种化脓性，细菌感染引起的脑膜炎症是小儿常见的感染疾病之一。

二、1、460 2、早产 3、2500 50 4、新生组织，修复细胞 5、维生素D缺乏 6、低体重儿 7、40 8、急性肾炎（或急性肾小球肾炎） 风湿热9、胸骨上、下部、锁骨上部、胸廓下部 10、呼气 11、呼吸道为 血行

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12、控制传染源 切断传染途径 保护易感人群 13、1年 3岁以内（3岁以下）

14、180 15、升高（增高） 减少（下降） 16、4—6

三、1、A 2、D 3、B 4、A 5、

A

6、B 7、C 8、C 9、A 10、B 11、B 12、C 13、D 14、A 15、D 16、C 17、D 18、B 19、A 20、B 21、C 22、B 23、D 24、C 25、D 26、C 27、C 28、A 29、D 30、D

四、1、2题答案见教材。 3、答：（1）以儿童及家庭为中心；（2）预防和减少儿童身体和心理上的伤害；（3）促进儿童身心各方面生长和发展；（4）遵守法律和伦理道德规范。

4、答：脐带结扎后立即用消毒纱部蘸温开水擦去身上的血渍，脂肪有保护皮肤的作用，不必全部擦净，如耳后、腋下、腹股沟及其它皮肤皱褶处有过多胎脂时，可用消毒植物油轻轻擦去。

5、6题答案见教材。

7、答：A保持气道通畅，移去枕头，仰卧位。B为人工呼吸，气道通畅后立即做人工呼吸。C为心脏按压和建立白循环。D为药物选择，应根据心电监护显示心跳骤停类型选择促进心跳和呼吸的药物。E为心电图监护。

8、答：小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，婴幼儿的呼吸道肺泡巨唾细胞功能不足，乳铁蛋白，深菌酶干扰素补体等数量和活性不足，故婴幼儿易患呼吸道感染。 9、答：①观察病情，注意呕吐的性质是否喷射状，持续性还是间歇性，呕吐物是否含有血液胆汗和粪便，呕吐是否伴有腹痛、腹泻、头痛、惊厥等症状。

②预防窒息，新生儿和婴幼儿呕吐时要使患儿侧卧位以免误吸，及时清理口腔内呕

吐物，保持呼吸道通畅。

③任何内科疾病引起后呕吐都可采用少量多次哺喂，必要时可以奶中加米粉，以增

加稠度，减少呕吐，呕吐引起脱水者，应静脉补液。

④指导家长正常喂奶。

五、答： 1、（1）本病诊断：支气管肺炎 （2）主要护理问题：

①气体交换受损：与肺炎有关

②清理呼吸道无效：与疲劳及患儿年幼咳嗽反射尚未完全建立有关 ③体温过高：与肺炎有关 ④潜在并发症：心输出量减少 （3）护理措施：

①一般护理：保证休息，给予易消化的食物，及时观察病情变化，注意口腔、皮肤护理，室内空气流通。

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②根据医嘱使用抗生素：按剂量及时用药，注意药物的药理作用与不良反应。 ③保持呼吸道通畅促进痰液排出：定时更换体位，痰液粘稠时做雾化吸入。

④对症处理：体温高时给予物理降温或药物降温，必要时吸氧。出现脑水肿、肺水肿、消化系统并发症时，给予对应的处理。

⑤恢复期护理：对家长进行健康指导，加强患儿肺部保健，防止佝偻病、贫血。 2、答：（1）急性肾炎

（2）护理诊断：高血压脑病（相关因素）与脑血管痉挛，血管渗透压升高，血压升高有关。 症状、体片：头晕、眼花、一过失明。 3、答：（1）临床诊断为支气管肺炎。

（2）护理诊断①呼吸道症状，发热咳嗽，咳嗽1天来加重并伴有气促。

②循环系统受累心率增快，心率180/min，平重者则出现烦燥、不安、面面苍白

③两肺散在中小湿罗音。

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