检查日期： 年 月 日 检查人员（签字）：
序类号别12345671011121314151617181920212223242526检查内容宿舍床架是否存在不牢固等隐患是否安全隐患说处置情况正常明宿舍内部无明线宿舍通道和走廊无障碍物电源插座固定，无松动开裂现象墙壁、天花板无漏水变形、脱落现象过道、楼道以及其他通道口是否畅通窗子是否连接牢固，玻璃是否松动、脱落教房屋墙体、地板、顶板是否有裂缝、坍塌、倾斜等，墙面室瓷砖和粉糊是否空鼓或脱落课桌椅、门窗是否损坏电源插座、电线、电扇等是否存在安全隐患消防车通道、消防水源情况消灭火器材配置及有效情况防应急照明灯、灭火器材的配置及其完好情况用电、用火有无违章情况用电器设备周围是否与可燃物保持0.5米以上的间距电是否存在随意乱接电线、擅自增加用电设备的情况建易发生碰撞、滑倒、破摔等地是否设置醒目的安全警示标筑志厕所隔板是否牢固、墙砖是否松动脱落学生上下楼梯是否正常校园施工地区是否有安全隔离、警示标志楼学生有无打架迹象梯梯步、梯梁是否有暴露断裂楼梯扶手是否有断裂、损坏就餐桌附近地面有无汤渍餐餐桌和座椅是否有损坏进餐路队是否井然有序备注：正常打“√”，异常打“×”
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