建设工程竣工验收报告
工程名称__________________________
建设单位_________________________（公章）
报告日期___ _______年____月____日_
内蒙古自治区建设厅印刷
工程名称 工程地点 建筑面积 （万㎡） 报建日期及 开、竣工时间 投资总额 （万元） 结构、层数 高度、跨度 施工图审 查 文 号 施工许可证号 建设单位 项目负责人 勘察单位 项目负责人 设计单位 项目负责人 施工单位 项目经理 监理单位 项目总监 工程质量 监督机构 质量监督工程师 (一级或二级) - 1 -
验收纪要（包括竣工验收时间、程序、内容和组织形式）： 建设单位 对工程勘 察的评价 意 见 建设单位 对工程设 计的评价 意 见 - 2 -
建设单位 对工程施 工的评价 意 见 建设单位 对工程监 理的评价 意 见 建设单位竣工验收意见： 项目负责人： 单位（公章） 年 月 日 - 3 -
验收组人员签署的建设工程竣工验收意见
竣工验收 组 人 员 所在单位 竣工验收意见 本人签字 注：1.《建设工程竣工验收报告》由建设单位用钢笔或碳素笔填写清楚； 2.《建设工程竣工验收报告》一式两份，建设行政主管部门（备案机关）、
建设单位各执一份
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