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2024年主治医师之内科主治303高分通关题库A4可打印版

来源:榕意旅游网
2024年主治医师之内科主治303高分通关题库A4可

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单选题(共45题)

1、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征 A.扩容治疗 B.钙拮抗剂 C.抗凝治疗 D.降颅压治疗 E.抗血小板聚集 【答案】 D

2、上述哪一项为妊娠期糖尿病 A.ICA B.GDM C.MODY D.GAD E.LADA 【答案】 B

3、男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是 A.过敏性紫癜性肾炎 B.肾绞痛

C.肾血管畸形 D.肾下垂 E.急性肾盂肾炎 【答案】 A

4、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是 A.低血钾性酸中毒 B.低血钾性碱中毒

C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒 D.高血钾性碱中毒 E.高血钾性酸中毒 【答案】 B

5、以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是

A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病

B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病

C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病

D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病

E.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病 【答案】 C

6、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,

ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄 A.吲哚美辛 B.甲氨蝶呤 C.硫代葡萄糖金 D.氯喹 E.糖皮质激素 【答案】 C

7、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是 A.肌力 B.腱反射 C.肌张力 D.病理反射 E.有无肌肉萎缩 【答案】 A

8、首席风险官应当重点检查期货公司是否依法建立健全和有效执行的制度有( )。

A.公司风险监管指标管理制度 B.公司客户保证金安全存管制度 C.公司治理和内部控制制度 D.公司员工近亲属持仓报告制度 【答案】 A

9、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量

1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 μmol/L。

A.急性链球菌感染后肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小管坏死 D.系统性红斑狼疮 E.过敏性紫癜 【答案】 A

10、属于二线抗结核药物有 A.异烟肼 B.氨硫脲 C.吡嗪酰胺 D.利福平 E.链霉素 【答案】 B

11、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/L A.肝性脑病 B.脑出血

C.休克 D.贫血 E.低血糖昏迷 【答案】 A

12、慢性感染诱发免疫紊乱所致的全身反应性疾病,特征是全身淋巴结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高球蛋白血症,淋巴结活检提示反应性滤泡增生 A.继发性细胞免疫缺陷 B.继发性补体缺乏 C.免疫无能综合征 D.继发性联合免疫缺陷 E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷 【答案】 C

13、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO

A.药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接 B.需要气管插管和机械通气 C.立即开始经面罩衔接机械通气 D.体外负压通气 E.不需要 【答案】 A

14、患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次/分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是 A.阿托品 B.安装临时起搏器 C.麻黄碱

D.异丙肾上腺素+阿托品 E.异丙肾上腺素+地高辛 【答案】 B

15、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是 A.放血疗法 B.羟基脲 C.砷剂

D.红细胞分离机单采 E.干扰素 【答案】 C

16、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1% A.加大泼尼松剂量 B.非甾体类抗炎药 C.免疫抑制剂 D.免疫调节剂 E.减小泼尼松剂量

【答案】 C

17、急性溶血的早期症状是 A.休克 B.肾衰竭 C.血红蛋白尿

D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 E.昏迷 【答案】 D

18、女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断 A.狼疮性肾炎 B.类固醇性结核病 C.肺部继发感染 D.肺化脓症 E.肺军团菌病 【答案】 B

19、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的 A.胃癌 B.卵巢癌 C.子宫癌

D.乳房癌 E.肝癌 【答案】 A

20、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块

A.继续药物治疗 B.定期随访复查 C.手术治疗 D.化疗 E.放疗 【答案】 C

21、男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC10.5×10 A.疟疾

B.钩端螺旋体病 C.伤寒

D.流行性出血热 E.急性黄疸型肝炎 【答案】 B

22、男性,32岁,腹泻5年,2次/日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是 A.2rohn病轻度 B.肠道功能紊乱 C.肠结核

D.溃疡性结肠炎轻度 E.Crohn病中度 【答案】 D

23、胃癌诊断最可靠的依据 A.胃镜+活检 B.胃超声 C.X线钡餐 D.腹部增强CT E.超声内镜 【答案】 A

24、下述激素中是甾体激素的是 A.促肾上腺皮质激素 B.肾上腺皮质激素 C.促甲状腺激素 D.甲状腺激素 E.前列腺素 【答案】 B

25、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2℃,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.8×10 A.HIV感染前驱期 B.艾滋病期 C.HIV感染急性期

D.HIV感染全身淋巴结肿大期 E.HIV感染潜伏期 【答案】 C

26、罗格列酮最常见不良反应是 A.低血糖反应 B.胃肠道反应 C.乳酸酸中毒 D.水肿 E.白细胞减少 【答案】 D

27、支气管扩张时,下列哪两个并发症最为多见 A.脓胸及肺脓肿 B.肺脓肿及肺纤维化 C.肺源性心脏病及肺纤维化

D.肺气肿及肺脓肿 E.脑膜炎及肾炎 【答案】 B

28、男性,60岁,有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留,采用氧疗时的给氧浓度,下列哪项是正确的

A.应用合适的潮气量,维持PaCO2在正常水平 B.应用小潮气量,选择‘最佳PEEP” C.用较低的潮气量,防止过度通气 D.吸入纯氧

E.用双相气道正压通气模式 【答案】 B

29、急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍 A.安置临时起搏器 B.直流电复律 C.维拉帕米 D.奎尼丁 E.利多卡因 【答案】 A

30、原发性高血压患者的血管病变是 A.肾动脉病变 B.细小动脉硬化

C.冠状动脉粥样硬化 D.脑动脉病变 E.主动脉的粥样硬化 【答案】 B

31、患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常 A.急性脊髓炎 B.亚急性联合变性 C.脊椎转移瘤 D.吉兰-巴雷综合征 E.脊髓出血 【答案】 A

32、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L A.改用饮食控制 B.改用双胍类药物治疗 C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗 D.改用噻唑烷二酮类治疗 E.改用胰岛素治疗 【答案】 C

33、患者男,50岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊为急性左心衰,该患者的最佳治疗是 A.西地兰 B.氨茶碱 C.硝普钠 D.多巴酚丁胺 E.硝酸甘油 【答案】 C

34、女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T 36. 7℃,P 65次/分,R 15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%,目前出现的情况最可能的原因是 A.有机磷中毒加重

B.急性有机磷中毒迟发型脑病 C.中间型综合征 D.急性脑卒中

E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变 【答案】 C

35、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点 A.为流行中少见的类型

B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现 C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现 D.单纯表现为脑膜炎者预后较差

E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高 【答案】 D

36、慢粒患者,WBC 650×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是 A.急性胰腺炎 B.肺梗死 C.心绞痛 D.脾梗死脾周炎 E.肾结石 【答案】 D

37、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4.0×10 A.骨髓检查 B.磁共振 C.肝功能 D.病理检查 E.B超 【答案】 D

38、不符合慢性支气管炎临床表现的是 A.咳嗽呈长期、反复发作表现 B.肺部可出现干湿啰音 C.疾病晚期可有肺实变体征

D.咳嗽、咳痰伴有喘息 E.疾病早期可无异常体征 【答案】 C

39、消化性溃疡的命名是由于

A.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起 B.溃疡位于消化道

C.溃疡由消化道功能紊乱引起 D.溃疡局限于胃和十二指肠 E.溃疡影响消化与吸收功能 【答案】 A

40、全血输注的适应证不包括 A.新生儿溶血病 B.阵发性血红蛋白尿 C.严重的一氧化碳中毒

D.急性失血量达全身血容量20%以上 E.再生障碍性贫血 【答案】 B

41、患者女性,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖冲动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是 A.肥厚型梗阻性心肌病 B.扩张型心肌病

C.心包积液 D.风湿性心瓣膜病 E.缺血性心肌病 【答案】 C

42、女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是 A.肥厚型梗阻性心肌病 B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 C.原发性扩张型心肌病 D.急性心包炎 E.急性心肌炎 【答案】 C

43、最符合结核病所致胸腔积液改变的是 A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主 B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量降低

C.Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10μg/l D.Rivalta试验(+)、苏丹Ⅲ染色阳性、胆固醇含量正常

E.Rivalta试验(±)、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10μg/l 【答案】 C

44、基本病理变化是小血管毛细血管的损害

A.伤寒

B.肾综合征出血热 C.乙型脑炎 D.乙型肝炎 E.麻疹 【答案】 B

45、原发性醛固酮增多症首选 A.特拉唑嗪 B.依那普利 C.螺内酯 D.非洛地平 E.阿替洛尔 【答案】 C

多选题(共20题)

1、患者男,53岁,消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力,自觉体重减轻,后出现低热,体温在37.2℃左右,自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常,行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼,无口腔或鼻出血,无腹痛腹胀腹泻症状,精神饮食睡眠可,体重下降约10kg。查体:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑,胸骨无压痛,心肺未及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾大,平脐,质硬,无触痛,肝肾区无叩痛,双下肢无水肿。 A.Ph'染色体阳性 B.BCR-ABL融合基因阳性 C.AML1-ETO融合基因阳性

D.CBFβ-MYH11融合基因阳性

E.骨髓增生活跃,以粒系为主,其中中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多 F.骨髓增生活跃,以粒系为主,其中原粒细胞明显增多 【答案】 AB

2、利福平是结核病化疗的基石,但利福平治疗剂量也偶可引起严重的不良反应,应予以重视,共包括 A.急性间质性肾炎 B.急性或亚急性肝坏死 C.类流感综合征 D.癫痫样发作

E.血液学改变,包括血小板减少性紫癜、溶血性贫血及全血减少等 【答案】 ABC

3、患者男,32岁,以\"发热伴乏力、恶心10天\"为主诉入院。10天前无明显原因出现发热,当时体温38℃左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达39.7℃,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1天前曾有血压下降,血压88/53mmHg,补液治疗后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9℃,P110次/分,

BP120/80mmHg,R24次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见1cm×1.5cm瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无发绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.2×10 A.肺CT B.血细菌培养 C.淋巴细胞亚群

D.HIV确证实验 E.骨髓培养 F.肾活检 【答案】 BCD

4、患者女,25岁,以\"发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天\"为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3℃,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.9×10 A.鼻腔填塞 B.输血小板 C.丙种球蛋白冲击 D.大剂量皮质激素 E.免疫调节剂 F.静脉使用抗生素 【答案】 ABCD

5、患者刘××,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因\"食道癌\"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。 A.血清/胸水肿瘤标志物 B.支气管镜 C.肺部MRI D.经皮肺穿刺 E.痰培养

F.胸部CT 【答案】 AB

6、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。 A.抗病毒治疗 B.胶体渗透压降低 C.便秘

D.门脉压力升高 E.肝性脑病 F.肝肾综合征 【答案】 BD

7、患者男,30岁,头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg

(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。 A.肾上腺性变态反应 B.继发性高血压 C.嗜铬细胞瘤 D.高血压病

E.原发性醛固酮增多症 F.糖尿病 【答案】 B

8、患者女,18岁。半个月前患结膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.6×10 A.抑酸 B.抑制胰酶 C.补液 D.胃肠减压 E.禁食水 F.抗炎 【答案】 BD

9、二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×10 A.早发现 B.早期治疗 C.就近治疗 D.早期扩容 E.早期透析 F.早期利尿 【答案】 ABC

10、患者男,30岁,头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg

(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。 A.硝酸甘油

B.替米沙坦 C.硝苯地平 D.卡托普利 E.美托洛尔 F.硫氮 【答案】 AC

11、患者女,42岁。以\"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天\"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO A.给予地西泮,使患者得到休息 B.给予吸入β

C.给予普萘洛尔改善心悸

D.1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解 E.吸入色甘酸钠气雾剂 F.吸氧 【答案】 ACD

12、患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。 A.地高辛 B.美托洛尔 C.胺碘酮 D.普罗帕酮

E.维拉帕米 F.美西律 【答案】 AB

13、患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。 A.广谱抗生素 B.抗结核

C.结核中毒症状明显时可在抗结核的基础上应用激素 D.诊断已明确,治疗原发病即可,不需再行胸穿 E.应反复胸穿尽量把胸水抽尽 F.应用利尿剂 【答案】 BC

14、患者女,25岁,以\"发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天\"为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3℃,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.9×10 A.鼻腔填塞 B.输血小板 C.丙种球蛋白冲击 D.大剂量皮质激素 E.免疫调节剂 F.静脉使用抗生素 【答案】 ABCD

15、患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。 A.卧床休息 B.脱水降颅压 C.控制高血压 D.扩张血管药物 E.必要时手术治疗 F.抗凝 【答案】 D

16、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进 A.抗酸药治疗 B.静脉补充血容量 C.维持水、电解质平衡 D.生长抑素减少血流量 E.合并感染时应用抗生素

F.密切监测生命体征,注意有无再出血 【答案】 ABCD

17、患者男,65岁,以\"消瘦伴乏力一年\"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。

A.甲强龙冲击 B.血浆置换 C.MP方案化疗

D.充分饮水,保持足够的尿量 E.肾移植 F.手术治疗 【答案】 CD

18、患者李××,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以有下肢为甚 A.APTT是对照值的1.5~2.5倍 B.APTT是对照值的1.2~2.0倍 C.INR维持在4.0~5.0 D.APTT是对照值的1.5~2.0倍 E.INR维持在2.0~5.0 F.INR维持在2.0~3.0 【答案】 D

19、患者女,53岁,体胖,平素食欲佳,近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。 A.长期 B.短期 C.个体化

D.综合 E.早期 F.大量 【答案】 B

20、患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。 A.补钾 B.血浆置换 C.皮质类固醇 D.免疫抑制剂 E.溴吡斯的明 F.免疫球蛋白 【答案】 BC

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