氟哌噻吨联合美利曲辛治疗更年期女性高血压患者的临床疗效观察

氟哌噻吨联合美利曲辛治疗更年期女性高血压患者的临床疗效观察

作者：窦彩艳 谈晓洁

来源：《中外女性健康研究》2016年第04期

【摘要】 目的：分析氟哌噻吨联合美利曲辛对更年期女性高血压患者协同降压的临床疗效。方法：随机抽取2013年1月至2014年1月期间收治的更年期女性高血压患者86例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组（n=43例）和观察组（n=43例），两组患者均给予低盐饮食、运动指导及心理疏导等降压治疗，观察组在此基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗，治疗8周后，对两组患者的临床效果进行统计对比，并评价其用药安全性。结果：观察组有效率为93.02%（40/43），对照组有效率为79.07%（34/43），差异有统计学意义（P 【关键词】 更年期； 高血压； 氟哌噻吨； 美利曲辛； 疗效

高血压是临床常见病、多发病，因更年期女性生理功能的特殊性，更年期高血压的发病人数逐渐增多。因高血压的病程较长，患者极易产生焦虑情绪，对患者的生活质量造成不良影响。目前临床多采用抗抑郁药物治疗本病，可取得较好效果。我院对2013年1月至2014年1月期间收治的更年期女性高血压焦虑患者在常规治疗基础上采取抗抑郁焦虑药物氟哌噻吨美利曲辛治疗，取得较好效果，现将所得结果进行如下汇报。 1资料和方法 1.1一般资料

入选对象为更年期女性高血压患者86例，均符合2005年《中国高血压防治指南》[2]高血压分级标准：正常高血压：收缩压（SBP）0.05。 1.2方法

两组患者均给予常规降压治疗，包括控制体重、低盐饮食、适量运动及心理疏导等治疗，降低血压。观察组在常规治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片（丹麦灵北制药有限公司，批准文号H20130126，每片含氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg）1片，一天2次，早晚各服1次。两组患者均治疗8周。治疗期间观察两组患者的临床效果及不良反应发生情况。 1.3评价指标

疗效判定标准[3]：SBP水平下降≥20mmHg为显效；SBP水平下降>30mmHg为有效；未达到上述标准为无效，有效率=（显效+有效）×100%。并统计记录两组患者不良反应发生情况。

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1.4统计学处理

详细记录本组数据，组间计数资料和计量资料的比较分别以χ2和t检验，计量资料单位以均值±标准差（±s）表示，检验水准α=0.05，当结果是P 2结果

2.1两组患者的临床效果对比

观察组有效率为93.02%（40/43），对照组有效率为79.07%（34/43），组间比较差异显著，有统计学意义（P

2.2两组患者不良反应发生情况比较

观察组治疗过程中有1例因躁动、兴奋症状而自行停药，两组均无严重不良反应发生。 3讨论

高血压是临床常见病，多发病，近年来，随着社会的发展及人们生活压力的增加，加上更年期女性自身生理结构的特点，更年期女性高血压患者较多，患者极易出现紧张、恐惧、胸闷、头晕等症状。有研究报道，约有35%的更年期女性高血压患者合并焦虑，严重影响患者的生活质量[4]。其中，高血压焦虑是临床典型的情绪相关性疾病，当处于焦虑、抑郁情绪时，促进大脑神经的兴奋性，肾上腺素水平增加，促进儿茶酚的释放，使血管痉挛，血压增高。因此，选择一种安全有效的抗焦虑抑郁药物，对促进更年期女性高血压症状的恢复有重要意义。 氟哌噻吨美利曲辛片是一种化合物合剂，主要由氟哌噻吨和美利曲辛两种组成，其中氟哌噻吨是临床常用的一种神经阻滞剂，可起到抗抑郁、抗焦虑的作用。美利曲辛作为一种双相抗抑郁剂，采取小剂量治疗焦虑症状，可起到兴奋的作用。两种成分的合剂通过抑制突触前膜对5羟色胺的再摄取，使突触间隙单胺类递质的含量提高。在减少降血压药物用量的同时，也可改善患者焦虑、抑郁症状。经本组分析研究，结果发现，观察组有效率为93.02%，高于对照组的79.07%，两组无严重不良反应发生，这与文献报道基本一致[5]。

综上所述，更年期女性高血压采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床效果显著，且安全性好，值得临床推广使用。 参考文献

[1] 李万太.氟哌噻吨美利曲辛联合卡托普利治疗高血压合并抑郁焦虑40例[J].中国老年学杂志，2013，33（13）：32303231.

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[2] 陈强.依那普利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗高血压伴抑郁的疗效[J].中国老年学杂志，2012，32（21）：47904791.

[3] 莫兰.氟哌噻吨美利曲辛治疗中老年女性高血压焦虑的疗效观察[J].广西医学，2010，32（09）：10891091.

[4] 陈阳生，谢杰睿.氟哌噻吨美利曲辛片联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压伴焦虑症状的临床观察[J].海南医学，2014，25（01）：7071.

[5] 朱立新，华红霞，郭晨贤，等.心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片对老年高血压伴焦虑抑郁患者降压效果的影响[J].当代医学，2012，18（11）：8889.