住院医师规范化培训基地认定标准试行

内科专业基地认定细则

按照国家卫生和计划生育委员会«住院医师规范化培训内容与标准(试———内科培训细则»行)要求和培训基地认定标准总则规定,制订本细则.

一、内科专业基地基本条件

１􀆰科室规模()总床位数≥２床位使用率≥８平均住院日１各亚专业１００张,５％,５~２０天,

床位数分配如下:心血管内科(含C呼吸内科≥３消化内科≥３CU)≥４０张;０张;０张;内分泌科≥１肾脏内科≥１血液内科≥１风湿免疫科≥１感５张;５张;５张;２张;染科≥１５张.

()年收治住院病人数应≥３２８００人次.

()年门诊量应≥１３０万人次.

()疾病种类及例数:内科培训专业基地所诊治的疾病种类基本覆盖内科各１

———内科培类常见疾病,例数能够满足«住院医师规范化培训内容与标准(试行)训细则»的要求,见附表.

()临床诊断技术操作的种类和例数:见附表.２

３􀆰医疗设备

()年急诊量应≥１万人次.４２􀆰诊疗疾病范围

胸超声心动图和经食管超声心动图)仪,临时心脏起搏器,心电监护仪,血流动力学监测仪,除颤器,食管电极导管,电生理刺激仪,平板运动机.

.肺功能仪,呼吸机,支气管镜,多导睡眠呼吸分析仪(②氧饱和度监测仪,PSG)

结肠镜,十二指肠镜,超声内镜,腹腔镜,内镜下介入治疗,超声下介③胃镜,

()内科专业基地专有设备１

动态心电图仪,动态血压仪,超声心动图(含普通经①１２导联心电图记录仪,

入诊治设备.

数码摄像头及成像电脑设备,细胞遗传学检查设备,干细胞冷冻复④显微镜、

苏设备.

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内科专业基地认定细则

生化、免疫、尿液检验设备,血液透析机,超声引导下的经皮肾活检设⑤血液、

备,持续性血液净化设备,血浆置换设备.

血糖监测仪,胰岛素泵,双能X射线骨密度测定仪.⑥便携式血糖仪,

()内科专业基地所在医院应配备设备:大型X射线机,数字血管造影设备２

()内科专业基地所在医院必须具备下列相关科室:１

普通外科,神经内科,重症监护室,皮肤科,口腔科,麻醉科,医学影像科(含超()内科专业基地所在医院还必须具备下列相关治疗室２

,冠心病监护室(心导管室.①心电图室,CCU)

(,,.放射治疗机,彩色B超(带有DDSA)CT,MRIECT,oler探头)pp

４􀆰相关科室或实验室

,声和核医学)病理科,检验科,输血科.

,肺功能室,睡眠呼吸监测室,呼吸内镜室.②呼吸重症监护室(RICU)

胃肠动力实验室.③消化内镜室,

中心实验室或内分泌实验室或风湿免疫实验室.④血液实验室,

⑤透析室.

⑥无菌层流病房.５􀆰医疗工作量

()管床数:每名培训对象管床数为≥６张,年管理住院病人数≥１１２０人次.()门诊工作期间能保证培训对象日工作量≥２２０人次.()急诊工作期间能保证培训对象日工作量≥１３０人次.

二、内科专业基地师资条件

１􀆰人员配备()指导医师与培训对象比例不低于１１∶３.

()指导医师组成:内科呼吸、心血管、消化各亚专业,主任医师≥１人,副主任２

医师≥２人,主治医师≥３人;其他亚专业,副主任医师≥１人,主治医师≥２人,医学本科及以上学历者达９５％.

()研究方向:在内科各亚专业均应具有一定的临床科研基础,具有１个及以３

上相对稳定、特色明显的研究方向.

２􀆰指导医师条件

医学本科及以上学历,主治医师专业技术职务３年以上,有一定带教经验.学工作超过１并满足以下条件之一.５年,

３􀆰专业基地负责人条件医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事本专业的医疗、科研和教

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住院医师规范化培训基地认定标准(试行)

()近３年来在国内核心学术刊物或国际S１CI学术期刊上发表临床研究论文≥１篇.

()近３年来曾获得地、市级以上(含地、市级)与本专业相关的临床科技成果２奖励.

()目前承担有地、市级以上(含地、市级)本专业领域的临床科研项目,有独３

立的科研任务和科研经费.

内科—心血管内科

年收治病人数(人次)年门诊量(人次)疾病种类　心力衰竭

　常见心律失常　高血压　血脂异常

　常见瓣膜病

　常见心脏病急诊的诊断及处理　心肌炎与心肌病　心包疾病　心脏填塞

　感染性心内膜炎　肺血管病

　常规心电图操作　常见心电图诊断　超声心动图　运动试验　动态心电图

≥２４０００≥５０≥８００

附　表

年诊治例数≥１５０≥１００≥１００≥１００≥１００≥８０≥３０有有有有有有≥２０００≥２０００≥１０００≥２００≥２００≥５０

稳定型与不稳定型心绞痛)　冠心病心绞痛(

　急性心肌梗死

　常见的成人先天性心脏病　主动脉疾病

—６—

内科专业基地认定细则

(续　表)

临床技能种类　心脏电复律术

　心肺复苏

年完成例数

≥２０≥１２有有有有有

内科—呼吸内科

年收治病人数(人次)年门诊量(人次)疾病种类

包括门诊)　慢性咳嗽(

包括门诊)　上呼吸道感染(

包括门诊)　慢性支气管炎(

　支气管扩张症　慢性阻塞性肺疾病　肺心病　自发性气胸　肺栓塞

为门诊病例)　肺结核(

　肺脓肿

包括门诊)　急性支气管炎(

包括门急诊)　支气管哮喘(　支气管肺癌

　咯血　呼吸衰竭　肺间质病

≥１５０００≥１００≥１５００≥２０≥５０≥３０≥２０≥１０≥１００≥１２０≥５０≥２０≥２４≥５０≥１０有有有有≥３０≥１０≥５≥１５０≥４５０

　心包穿刺术

　临时及永久心脏起博器术治疗　冠心病介入诊断、

　心电生理检查及治疗　心脏核素检查

年诊治例数

包括社区获得性及医院获得性及门急诊)　肺炎(

　胸腔积液

　肺部良性肿瘤　结节病

　肺真菌病

　睡眠呼吸暂停综合征

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住院医师规范化培训基地认定标准(试行)

(续　表)

临床技能种类

　结核菌素试验

　吸痰

气、液)　胸腔穿刺(

阅片)　胸部X射线(

　动脉采血及血气分析　体位引流　氧疗

　雾化治疗

　无创性机械通气　肺功能检查　支气管镜

　支气管肺泡灌洗术　多导睡眠呼吸监测　有创性机械通气　经支气管肺活检　经皮肺活检

内科—消化内科

年收治病人数(人次)年门诊量(人次)疾病种类

包括门诊)　胃食管反流性疾病(

包括门诊)　慢性胃炎(

　胃癌　结肠癌

　急性胰腺炎　肝炎后肝硬化　肝性脑病

　急性胆道感染　腹腔积液　食管癌

　消化性溃疡

包括门诊)　功能性胃肠病(

　炎症性肠病　上消化道出血　原发性肝癌　黄疸

　慢性胰腺炎　慢性腹泻

肠结核与结核性腹膜炎)　腹腔结核(

≥１５０００≥６０

≥６０≥５０≥１２≥１８≥３０≥１５≥１５≥３０≥１２≥３０≥８０≥２０≥３５≥２０≥２４≥１５有有≥５００年完成例数≥５０≥５０≥３０≥６００≥３００≥１０≥１００≥５０≥４０≥６０有有有有有有

年诊治例数

—８—

内科专业基地认定细则

(续　表)

临床技能种类

　典型消化道系统X射线检查

　腹腔穿刺术　三腔两囊管压迫术　胃镜检查　结肠镜检查术　ERCP

　肝穿刺活检

年完成例数

≥８０≥３０≥１８有有有有有有

(阅片)　腹部MRI

　腹水浓缩回输

内科—内分泌科

年收治病人数(人次)年门诊量(人次)疾病种类

　糖尿病

　甲状腺功能亢进症(Graves病等)

年诊治例数≥１００≥２０≥１２≥３０≥１２≥５０≥５０≥１０

有有有有有有年完成例数

≥５０≥１００有有

—９—≥５０

≥７５００

≥２５０

　糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷

包括门诊)　痛风(

包括门诊)　各型甲状腺炎(

包括门诊)　甲状腺功能减退症(　尿崩症

　甲亢危象

　皮质醇增多症/原发性醛固酮增多症/嗜铬细胞瘤

包括门诊)　甲状腺结节(

　原发性肾上腺皮质功能低下症(Addison病)

　高脂血症及高脂蛋白血症　泌乳素瘤　骨质疏松症临床技能种类

　口服葡萄糖耐量试验　各类激素测定　制订糖尿病营养食谱　禁水加压素试验　地塞米松抑制试验

住院医师规范化培训基地认定标准(试行)

内科—血液内科

年收治病人数(人次)年门诊量疾病种类

包括门诊)　缺铁性贫血(　再生障碍性贫血

≥５０００≥８０≥２０≥１０≥５０≥２０≥３０≥１２≥１０≥１０≥１２有有有有有≥６≥２５０

年诊治例数

　特发性血小板减少性紫癜

　急性白血病

　淋巴瘤

包括门诊)　巨幼细胞贫血(　慢性白血病

　过敏性紫癜

　溶血性贫血

　白细胞减少及粒细胞缺乏症　多发性骨髓瘤

　弥散性血管内凝血(DIC)　先天性凝血因子缺乏症

　凝血功能障碍性疾病

)　骨髓增生异常综合征(MDS

真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、　骨髓增生性疾病(

原发性血小板增多症)临床技能种类　骨髓穿刺

　骨髓活检术

内科—肾脏内科

年收治病人数(人次)年门诊量(人次)疾病种类

急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性　原发性肾小球肾炎(IA肾病、g

肾炎、急进性肾炎)

　继发性肾小球疾病

急性间质性肾炎、慢性间质小管病)　肾间质小管病(　肾病综合征

　急性肾损伤—１０—

其中替代治疗不少于２　慢性肾脏病及终末期肾衰竭(０例)

年完成例数

１００２０

年诊治例数

≥４０≥６０≥３０≥２４≥１０≥３０

≥５０００

≥２５０

内科专业基地认定细则

(续　表)

疾病种类

　尿路感染及急性肾盂肾炎

　遗传性肾脏疾病临床技能种类　腹膜透析　血液透析

年诊治例数

≥２４年完成例数

有≥４０≥２０有有≥５

　肾穿刺活检

　连续性肾脏替代治疗(CRRT治疗)　肾脏病影像学检查

内科—感染科

年收治病人数(人次)年门诊量(人次)疾病种类　病毒性肝炎　发热待查

≥５５００≥６０≥５０≥３０≥２０≥２０≥１０≥２０≥５≥２５０

年诊治例数

　细菌性痢疾

　中枢神经系统感染

感染性休克　败血症、

　细菌性食物中毒

)　获得性免疫缺陷综合征(AIDS

　伤寒/麻疹/疟疾/霍乱/乙型脑炎/肝脓肿/阿米巴病/

血吸虫/钩端螺旋体病/流行性腮腺炎/流行性脑脊髓膜炎/流行性出血热/肝吸虫病/黑热病/囊虫病　传染性单核细胞增多症

　弓形虫病　布鲁菌病　医院内感染　狂犬病临床技能种类　消毒隔离程序　肝穿刺活检　人工肝

有有有有有年完成例数

≥５０有有

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住院医师规范化培训基地认定标准(试行)

内科—风湿免疫科

年收治病人数(人次)年门诊量(人次)疾病种类

　系统性红斑狼疮　类风湿关节炎　干燥综合征　成人Still病

≥４０００≥５０≥５０≥５０≥２４≥２０

有有有有有有有年完成例数≥１００有≥２０≥３０≥２０≥２００

年诊治例数

含门诊)　骨关节炎(

　强直性脊柱炎　炎性肌病

　系统性硬化症　反应性关节炎　系统性血管炎临床技能种类

　银屑病关节炎

白塞病)　贝赫切特综合征(

　各种风湿病相关抗体检查

　关节的基本检查　关节腔穿刺

　关节疾病影像学检查　关节腔滑液分析

以上疾病均包括门诊病例数　　注:

说明:如果申报医院的感染科不符合条件的,可将区域内符合感染科条件的其他综合医院

或传染病专科医院作为协同医院进行联合申报.协同医院原则上不得超过１家.

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