医院建筑工程建设项目设计例析

引言

随着我国科学技术的不断提升，医疗事业得到了发展，医院建筑的功能越来越完善。但是由于在实施医院建筑施工项目时没有做好设计工作，导致建筑的功能使用受到了影响。因此，如何结合相应的原则和理念来进行医院建筑的设计工作成为了工作人员需要解决的问题。下面就结合实例对此进行讨论分析。

1 工程概况

某建筑工程为三甲门急诊医技楼，建筑面积36000m2。其中地下6680m2，地上29320m2。地下1层、地上5层。本工程设计使用年限为50年，建筑抗震设防烈度为8度，结构形式为框架结构，建筑总高度23.85m（从室外地面至屋面板），耐火等级一级。

2 设计原则

2.1充分尊重和利用自然环境

设计与自然环境相协调，充分体现“以人为本”和可持续发展的思想，坚持“适用、安全、美观”的原则。突出医院建筑的特点，将人流、物流、通风、自然采光作为设计重点。

2.2 现代化的医疗中心

遵循现代医疗建筑设计理念，采用集中紧凑的布局方式，各医疗功能分区相对独立，相互联系便捷。

2.3 绿色医院

项目建设采用国内外先进、可靠、经济实用的新技术、新工艺、新设备及新材料，使基础配置具有先进水平，同时设计遵循国家有关环保、安全、工业卫生、消防、节能、清洁生产等政策法规的原则，体现“四节一环保”的绿色医院理念。

3 设计要点 3.1 立面及造型设计

立面设计韵律感强，具有医疗建筑简洁明快的设计风格。设计特点在于虚实变化，错落有致，使建筑更具层次感。建筑渗透着十足的现代气息。建筑体量舒

展流畅，建筑的天际线富有变化，节奏感十足，整个立面设计完整简洁，富有细部处理，塑造出清新和谐的现代医院新形象。

3.2 防火与疏散设计

所谓的安全疏散设计就是对为火灾和烟气流动及疏散形式进行预测，并在此基础上采取一定的措施，对安全疏散设施的设置和设计提供合理的疏散方法或安全防护方法，以保证建筑内的人员安全。

（1）总平面设计。本工程的耐火等级为一级，建筑外围设环形消防通道，在门急诊楼的1层设置了消防控制室，并有直接对外的出入口。在大楼的北面设置了一个500t的消防水池。

（2）防火分区。依据《建筑设计防火规范》本工程各层划分了相应的防火分区，地下1层为库房、冷冻站、水泵房、配电室、核医学科，建筑面积为5982.83m2，分为六个防火分区。地上1层建筑面积为5598.11m2，分为两个防火分区，防火分区一建筑面积为3455.3m2，防火分区二建筑面积2542.81m2；2层、3层建筑面积均为5506.85m2，防火分区一建筑面积3291.06m2，防火分区二建筑面积2215.79m2；4层、5层建筑面积均为5343.02m2，防火分区一建筑面积3127.23m2，防火分区二建筑面积2215.79m2。因为设计有自动喷淋系统，每个防火分区的面积均小于规范要求，满足疏散要求。

（3）消防安全疏散。依据《建筑设计防火规范》本工程设置了六部防烟楼梯，两部楼梯通至屋面；楼梯间前室及楼梯间的门均为乙级防火门，设有一部防烟楼梯。主楼梯疏散宽度均大于1.65m，其他疏散楼梯宽度均大于1.30m。各防火分区内的疏散距离均满足规范的要求。每个防火分区有两个以上的疏散出口，满足疏散要求。

3.3 无障碍设计

（1）按照《无障碍设计规范》的要求，为方便行动不便者使用，本工程在门急诊医技楼的主要出入口处设置了无障碍坡道。在公共区域均设置了无障碍专用厕所。

（2）2号，3号电梯为无障碍电梯，在无障碍电梯口设置了提示盲道，在电梯轿厢正面和侧面0.80m处设扶手，轿厢侧面在1.0m处设带盲文的选层按钮，在轿厢正面0.90m至顶部安装镜子，轿厢上、运行及到达应有清晰显示和报层音响。

3.4 净化设计

（1）本工程在急诊部设计了一间手术室，手术室为万级手术室。在2层的配液中心，洁净等级为万级；4层设计了一间导管室，洁净等级为万级。

（2）洁净手术室是一个多学科、多专业的综合体，设计、施工应严格按照《医院洁净手术部建筑技术规范》等相关规范、规定的要求执行。洁净手术室为预制组合式整体手术室。吊顶净化天花是成套装置顶棚，即光带、集中送风装置、烟感报警装置、云台、无影灯安装架、背景音箱等，按照要求综合排列。内墙采用100×56工字钢作为承重结构框架。面层采用特殊高压工艺，喷涂进口洁净室专用防裂抗菌涂料。手术室内所有设备箱体均内嵌于手术室墙内。箱体采用1.5厚砂白钢板，柜门外粘贴与手术室主色调相同的防火板。

（3）为避免手术部清洁区与污染区直接连通，本设计在两区之间均设置了缓冲间。

（4）手术室的室内墙體的阳角、阴角处均做成R=40mm的小圆角。 （5）手术部通道两侧及转角处墙上均设成品防撞板。 3.5 防护设计

（1）1层的MRI室，X光室，CT室，DR（CR）室、透视室、数字胃肠、预留机房及4层的导管室和电生理室等具有放射性设备的房间，采用容重不低于1600kg/m的粘土实心砖砌筑，砖墙应保证砂浆密实饱满，不得有空隙并不得留后填孔洞，以保证防护强度。

防X射线门的安装要求详见国家建筑标准图集O6JgOZ-1（医疗建筑）的相关规定。放射线的屏蔽要求应严格按照《民用X射线治疗卫生防护标准》《医用X射线诊断放射卫生防护要求》《医用X射线诊断卫生防护标准》《医用X射线治疗卫生防护标准》等国家相关的规范、标准、规定执行。

（2）1层医技部分各机房及4层的导管室和电生理室等具有放射性设备的房间的屏蔽门门扇应由专业厂家做放射线渗漏的处理，各机房的屏蔽门每边与墙的搭接宽度为门、墙缝隙的15倍且不小于150。屏蔽门的构造做法参见国家建筑标准图集O6JgOZ-1（医疗建筑）的相关节点。

（3）门急诊医技楼及具有放射性设备的机房与控制室之间的观察窗的防护铅玻璃或夹铜丝玻璃的防护当量及构造措施应由专业厂家设计制作，并应满足国

家相关规范、标准、规定的要求。屏蔽窗的玻璃与窗框、窗框与窗洞间缝隙的防护及窗的构造做法参见国家建筑标准图集O6JgOZ-1（医疗建筑）的相关节点。

（4）具有放射性设备房间的墙体与顶棚（吊顶）交接处须用铅板盖缝，铅板厚度由具有专业资质厂家经计算确定，铅板宽度不小于300。

3.6 医院绿化等设计

医院绿化采用点面结合的布局方式，院区中部设有一个中心集中大绿地及景观花园。绿化布置采用开放式的庭院设计，种植观赏性的树木、草皮、花卉等植被。以整体而富有变化的绿化形式设计来共同组成小区的绿化系统，为医患创造良好的就医环境。

4 结束语

综上所述，医院建筑工程项目的设计直接影响了医院建筑功能的发挥和使用，我们要做好这项工作，就要结合设计的原则和理念，针对实际情况，严谨考虑每一个细节，这样才能做好工程项目的设计工作，提高施工质量，保证医院建筑的功能能够得到完善，创造更好的社会效益。

参考文献：

[1] 胥秀丽.医院建设工程设计要点分析[J].中国科技博览，2014. [2] 张春敏.综合医院配电设计要点[J].工程建设与设计，2012.