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依法检查重监督依据 点 临床护士 人力配备 第四章第1.编制床位数 20条 2.实际病人数/加床 3.编制护士数 4.合同制护士数 5.病床与实际岗位护士比 护士特证 上岗情况 护士条例 检查内容 普通科特殊科ICU 备注 室 室 1.未取得护士执业证书的人员 从事诊疗技术规范规定的护理活动的人数 2.执业地点不在本医院，但在 本医院从事诊疗技术规范规定的护理活动的人数 3.未延续执业注册有效期的护 士在本医院从事诊疗技术规范规定的护理活动的人数 执行国家工第三章第1.护士月均工资额 资、福利政12条第四2.护士月均奖金+夜班补助额 策 章第23条 3.合同制与编制护士工资差额 4.投：□养老□医疗□工伤□ 失业险 5.建：□住房公积金□补充险 种生育险 6.各类保险护士个人支付比例 护士执业防第三章第1.有护士职业暴露防护措施、 护标准的执13条第四应急预案 行情况 章第22条 2.发生传染病和疑似人员有报 告制度 3.化疗药品配置过程有防护措 施 4.有护士针刺伤预防措施 依法落实危第四章第1.按照国家相关要求给予岗位 险岗位工作24条 的护士补贴政策 护士准入制护士条例 度的落实情况 各科护士持第四章第1.重症监护专科护士持证书上 证和继续教24条 岗 1.在岗护士准入的实际情况 津贴 育情况 医院建立 规章制度 护士条例 1.护士岗位职责 2.请示报告制度 3.护理投诉管理制度 4.护理不良事件报告制度 5.各项突发事件预案 护士在职 培训情况 护士条例 1.对护士制定、实施了在职培 训计划，并保证护士接受培训情况
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