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2016年上半年湖南省考研西医综合试题

来源:榕意旅游网
2016年上半年湖南省考研西医综合试题

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、糖尿病最常见的神经病变是

A.周围神经病变 B.颅神经病变 C.自主神经病变 D.脊髓病变 2、肉眼类型多为弥漫型的肺癌是

A.鳞状细胞癌 B.小细胞癌 C.中分化腺癌 D.细支气管-肺泡细胞癌

3、关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的

A.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系 B.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径 C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结 D.无跳跃式淋巴结转移 E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关 4、下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的

A.可见于毒蛇咬伤 B.可发生在肺炎球菌肺炎 C.可见于绒毛心 D.可见于白喉

5、脂肪酸合成酶系只能直接合成

A.硬脂酸 B.18碳脂肪酸 C.不饱和脂肪酸 D.软脂酸 6、不引起S-T段上抬的疾病是 A.急性心肌梗塞 B.变异性心绞痛 C.室壁瘤 D.风湿热

E.充血性心肌病

7、继发性主动重吸收Cl-的主要部位是

A.近端小管 B.髓袢升支粗段 C.髓袢升支细段 D.髓袢降支粗段 8、下列不属于DNA分子结构改变的是

A.点突变 B.DNA甲基化 C.DNA重排 D.碱基缺失 E.碱基插入

9、前臂断肢再植手术成功后,下列哪种愈合属于完全再生

A.动脉吻合口愈合 B.皮肤伤口愈合 C.肌腱断端愈合 D.肌肉断端愈合 E.骨折愈合

10、男性,45岁,汉族,按照美国NCEPATPⅢ对代谢综合征的工作定义结合中国人的特点,血甘油三酯、血压、血糖、体型均达到了代谢综合征的诊断标准。患者血甘油三酯应不小于

A.1.02 mmol/L B.1.43 mmoL/L C.1.69 mmol/L D.2.68 mmol/L 11、巴斯德效应是指氧供给充足时

A.糖酵解与有氧氧化均增强 B.糖酵解与有氧氧化独立进行 C.糖酵解抑制糖的有氧氧化 D.糖的有氧氧化增强时抑制糖酵解 12、白细胞减少和粒细胞缺乏症指外周血中

A.白细胞<4×109/L,粒细胞<2×109/L B.白细胞<3×109/L,粒细胞<2×109/L C.白细胞<3×109/L,粒细胞<1×109/L D.白细胞<4×109/L,粒细胞<0.5×109/L

13、双胍类口服降糖药最严重的副作用是

A.胃肠道反应,口苦 B.低血糖 C.乳酸酸中毒 D.过敏性皮疹 14、丙二酸是下述各酶中哪个酶的竞争性抑制剂

A.丙酮酸脱氢酶 B.异枸橼酸脱氢酶 C.苹果酸脱氢酶 D.琥珀酸脱氢酶

15、在我国继发性高血压的常见原因是

A.肾性高血压 B.嗜铬细胞瘤 C.原发醛固酮增高症 D.皮质醇增多症

16、5′-ATCGTACGGCTA-3′为一结构基因的有意义链,其转录产物为

A.5′-TAGCCTACGAT-3′ B.5′-TAGCATGCCGAT-3′ C.5′-UAGCAUGCCGAU-3′ D.5′-AUCGUACGGCUA-3′ 17、中性粒细胞核右移可见于__ A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血

18、治疗缺铁性贫血的最后目标是

A.红细胞形态恢复正常 B.血红蛋白及血清铁恢复正常 C.血红蛋白正常及补足骨髓储存铁 D.血红蛋白及红细胞计数恢复正常 19、浅Ⅱ°烧伤的烧伤深度可达 A.表皮层 B.真皮浅层 C.真皮深层 D.皮肤全层 E.皮下组织

20、单足独站试验(Trendelenburg)阳性,表现为

A.对侧骨盆抬起 B.对侧骨盆下降 C.双侧骨盆下降 D.双侧骨盆抬起

21、骨关节结核病人,体质虚弱,寒性脓肿混合感染,脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是

A.单纯非手术治疗 B.穿刺抽脓,注入抗结核药物 C.小切口引流 D.彻底的病灶清除术 22、神经调节的特点是 A.调节幅度小

B.作用迅速、准确和短暂 C.作用广泛而持久

D.反应速度快、持续时间长 E.调节的敏感性差

23、正常人的血压是由下列哪项活动维持稳定的?

A.压力感受性反射 B.化学感受性反射 C.脑缺血反应 D.体液调节

24、男,30岁,两天前受凉后突然寒战、高热、胸痛,咳铁锈色痰。拟诊考虑为

A.支原体肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎

25、女性,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO275mmHg,AB4.2mmol/L,K+2.8mmol/L,Cl-80mmol/L。考虑诊断为

A.呼吸性酸中毒失代偿 B.代谢性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 26、颈内动脉__ A.左侧起自头臂干 B.营养脑和视器

C.经枕骨大孔入颅腔 D.颅外分支营养甲状腺 E.以上都不对

27、患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,用药2个月恢复正常,此时应__ A.仍需继续治疗3~6个月 B.逐渐停药

C.仍需治疗3个月

D.仍需继续治疗1个月 E.立即停药

28、下列哪项不是肾炎性水肿的机制

A.肾小球滤过率下降 B.肾小管重吸收增加 C.肾小球滤过分数下降 D.毛细血管通透性增加

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、下列卵巢肿瘤中,属于低度恶性上皮性肿瘤是

A.浆液性乳头状囊腺癌 B.黏液性乳头状囊腺癌 C.浆液性乳头状囊腺瘤 D.交界性乳头状囊腺瘤 2、肺心病右心衰选用洋地黄时应__ A.缓效类、小剂量 B.缓效类、常规剂量 C.速效类、常规剂量 D.选用地高辛最适宜

E.速效类、常规剂量的1/2~2/3

3、病毒性肺炎具有诊断价值的组织学特点是

A.肺间质中单核细胞、淋巴细胞浸润 B.肺泡腔内浆液渗出 C.肺泡上皮细胞增生 D.胞浆内和胞核内出现包含体 4、关于生理止血的描述,下列哪一项是错误的

A.包括局部血管收缩、血小板血栓形成和血凝块 B.血小板与血凝块的形成有关 C.局部缩血管反应持续时间较短 D.肝功能受损时凝血时间延长

5、与肺心病相关的支气管、肺部疾病最常见的是__ A.肺结核

B.先天性肺囊肿 C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎 E.支气管扩张

6、醛固酮主要由下列哪一部位释放 A.肾上腺髓质

B.肾上腺皮质球状带 C.肾上腺皮质束状带 D.肾上腺皮质网状带 E.肾皮质 7、1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水,同时生成多少分子ATP

A.1 B.2 C.3 D.4

8、参与复制起始过程的酶中,下列哪一组是正确的?

A.DNA-poL I、DNA内切酶 B.DNA外切酶、连接酶 C.RNA酶、解螺旋酶 D.Dna蛋白、SSB E.DNA拓扑异构酶、DNA-pol l 9、视远物时,平行光线聚焦于视网膜前的眼称为

A.远视眼 B.近视眼 C.散光眼 D.斜视眼 10、心浊音界呈三角烧瓶状提示

A.左右心室增大 B.左右心房增大 C.心包积液 D.大量胸腔积液 11、中枢化学感受器

A.对氧含量变化敏感 B.对二氧化碳浓度变化敏感 C.在低氧时对维持呼吸十分重要 D.对血中H+浓度变化敏感

12、下列哪种情况可能是由于肾脏功能衰竭不能产生激素引起的 A.水肿 B.高血压 C.贫血 D.酸中毒 13、在下列感受器中,属于快适应感受器的是

A.环层小体 B.颈动脉窦压力感受器 C.关节囊感受器 D.肌梭 14、洋地黄中毒最容易引起的心电图表现是 A.QT间期延长 B.室性期前收缩二联律 C.ST-T呈鱼钩样改变 D.三度房室传导阻滞

15、关于生理止血的描述,下列哪一项是错误的

A.包括局部血管收缩、血小板血栓形成和血凝块 B.血小板与血凝块的形成有关 C.局部缩血管反应持续时间较短 D.血小板减少时,止血和凝血的时间均延长

16、影响正常人舒张压的主要因素是 A.大动脉弹性 B.心排出量

C.阻力血管口径的变化 D.血液黏滞性 E.血管长度

17、蛋白质合成是一个耗能过程,每增加1个肽键消耗的高能磷酸键为 A.2个 B.3个 C.4个 D.≥4个 18、关于神经纤维的论述,不正确的是

A.神经纤维主要指轴突而言 B.传导速度最慢的是B类纤维 C.传导速度最快的是Ⅰ类或Aa类纤维 D.根据纤维直径和来源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类

19、下列哪种酶在TSH促进甲状腺激素合成的过程中起关键性作用

A.磷脂酶C B.蛋白水解酶 C.过氧化酶 D.腺苷酸环化酶

20、25岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420 mg/dl (23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是

A.并发脑水肿 B.并发低血糖 C.并发脑血管意外 D.并发乳酸酸中毒

21、下列对结合胆红素的叙述,哪一项是错误的

A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素 B.与重氮试剂呈阳性反应 C.水溶性大 D.随正常人尿液排出

22、下列哪项不是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉和麦芽糖 B.清洁和保护口腔 C.湿润和溶解食物 D.分解食物中的脂肪 23、内环境是指 A.细胞外液 B.细胞内液 C.反馈

D.局部反应 E.自身调节反应

24、正常成人脑脊液中红细胞数应为 A.0

B.(0~10)×10 6/L C.(0~5)×10 6/L D.(0~15)×10 6/L E.(0~30)×10 6/L

25、合成酮体的限速酶是

A.乙酰乙酰辅酶A裂解酶 B.HMG-CoA合酶 C.HMG-CoA裂解酶 D.β-羟丁酸脱氢酶 26、颈内动脉__ A.左侧起自头臂干 B.营养脑和视器

C.经枕骨大孔入颅腔 D.颅外分支营养甲状腺 E.以上都不对

27、患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,用药2个月恢复正常,此时应__ A.仍需继续治疗3~6个月 B.逐渐停药

C.仍需治疗3个月

D.仍需继续治疗1个月 E.立即停药

28、下列哪项不是肾炎性水肿的机制

A.肾小球滤过率下降 B.肾小管重吸收增加 C.肾小球滤过分数下降 D.毛细血管通透性增加

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