施工工人意外伤害保险方案范文

第一篇：施工工人意外伤害保险方案范文

第一部分保险方案 职业类别：四类

职业：泥水匠（室外及高处）电焊工（室内） 方案一 保险期间：1年 方案二

职业类别：五类电焊工（室外及高处） 方案三 保险期间：1年 备注：

1、意外伤害医疗费用责任：须在二级或二级以上医院就诊； 2、以上保险责任，须经我司核保审核通过后，方可生效； 3、其他未尽事宜以我司相应条款为准。

意外伤害：指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。

第二部分保险责任简述 国寿综合意外伤害保险

在本合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，本公司依下列约定给付保险金：

一、被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害身故，本公司按本合同约定的意外伤害保险金额扣除已给付残疾保险金后的余额给付身故保险金，本合同终止。

二、被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾，本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（见附表）的规定，按本合同约定的意外伤害保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。

被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时，本公司给付

对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付比例不同，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

三、本公司给付的意外伤害保险金以意外伤害保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到本合同约定的意外伤害保险金额时，本合同的意外伤害保险责任终止。

四、被保险人因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合当地公费医疗、社会医疗保险支付范围的医疗费用，本公司在扣除当地公费医疗、社会医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本合同约定的免赔额后，对其余额按本合同约定给付比例给付意外医疗保险金。意外医疗保险金的免赔额和给付比例，分别按照被保险人是否参加公费医疗、社会医疗保险的情况在保险单上载明。

保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，除另有约定外，本公司继续承担给付意外医疗保险金责任的期限，门（急）诊治疗以保险期间届满的次日起十五日为限，住院治疗以保险期间届满的次日起九十日为限。

本公司给付的意外医疗保险金以本合同约定的意外医疗保险金额为限，一次或累计给付的意外医疗保险金达到本合同约定的意外医疗保险金额时，本合同的意外医疗保险责任终止。

国寿绿洲团体意外伤害保险（A型）

在本合同保险期间内，本公司依下列约定承担保险责任： 一、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害身故，本公司按该被保险人的保险金额扣除已给付残疾保险金和烧伤保险金后的余额给付身故保险金，本合同对该被保险人的责任终止。

二、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾，本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（见附表1）的规定，按该被保险人的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。

被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时，本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付比例不同，本公司仅给付其中比例较高一项的残疾保险

金。

三、被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害导致Ⅲ度烧伤，本公司根据《烧伤程度与保险金给付比例表》（见附表2）的规定，每次按该被保险人的保险金额乘以该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金。

四、本公司对每一被保险人给付的保险金以该被保险人的保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到该被保险人的保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。

国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险

在本附加合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对被保险人实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，本公司每次扣除免赔额后，对其余额按本附加合同约定的给付比例给付保险金。其中，免赔额和给付比例由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。若被保险人已从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付，本公司对剩余未获补偿或给付的部分按上述规定给付保险金。保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，本公司承担给付保险金责任的期限，自保险期间届满次日起，门（急）诊治疗最长不超过十五日；住院治疗至被保险人出院之日止，但最长不超过九十日。

本公司对每一被保险人给付的保险金以该被保险人的保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到该被保险人的保险金额时，本附加合同对该被保险人的保险责任终止。

国寿附加绿洲意外住院定额给付团体医疗保险条款

在本附加合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构住院治

疗，本公司按住院日定额给付金额乘以实际住院日数给付保险金，但每次住院的给付日数以九十日为限，且每个保单年度累计给付日数以一百八十日为限。若被保险人本次住院治疗与前次住院原因相同，并且前次出院与本次入院间隔不超过三十日，则本次住院与前次住院视为同一次住院。

——身故

在合同保险期间内，被保险人身故的，由身故保险金受益人作为申请人，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向我公司申请给付保险金：

1．保险单或投保人证明； 2．申请人的法定身份证明；

3．门或二级以上(含二级)医院出具的被保险人死亡证明书； 4．如被保险人为宣告死亡，申请人须提供出具的宣告死亡判决书；

5．被保险人的户籍注销证明；

6．我公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料；

7．保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

——残疾

在合同保险期间内，被保险人身体残疾的，由残疾保险金受益人作为申请人，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向我公司申请给付保险金：

1．保险单或投保人证明； 2．申请人的法定身份证明；

3．二级以上（含二级）医院、我公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人残疾程度的资料或身体残疾程度鉴定书；

4．若由代理人代为申请保险金，则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件；

5．我公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、

伤害程度等有关的其他证明和资料。

——烧伤

在合同保险期间内，被保险人烧伤的，由烧伤保险金受益人作为申请人，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向我公司申请给付保险金：

1．保险单或投保人证明； 2．申请人的法定身份证明；

3．二级以上（含二级）医院、我公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人烧伤程度的资料或身体烧伤程度鉴定书；

4．若由代理人代为申请保险金，则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件；

5．我公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

上述第一、第二或第三款所列证明和资料不完整的，我公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

——意外医疗费用

在合同保险期间内，被保险人因意外伤害支出医疗费用的，由受益人作为申请人，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向我公司申请给付保险金：

1．保险单或投保人证明； 2．申请人的法定身份证明；

3．二级以上（含二级）医院或我公司认可的其他医疗机构出具的医疗费用原始结算凭证、诊断证明及病历等相关资料；

4．对于已经从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付的，需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明；

5．若由代理人代为申请保险金，则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件；

6．我公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

上述证明和资料不完整的，我公司将及时一次性通知申请人补充

提供有关证明和资料。

中国人寿保险股份有限公司 北京市分公司 2013年03月 第二篇：意外伤害保险

意外伤害保险中的主险主要是对因意外原因导致的身故、残疾作出赔偿。同时，消费者可以选择附加一些医疗报销类的保险，主要包括医疗费、住院费、手术费，还包括住院补贴，比如住院后每天保险公司给付100元补贴等。

选择意外医疗保险时主要有这几个方面；

1.保险只负担因意外原因导致的医疗费，还是也包括因疾病原因导致的医疗费用。

2.是否全额报销，有无免赔额和免赔率。

3.在保险金额内有无分项要求。比如虽然保额同是1万元，但有的保险公司要求治疗费不能超过3000元，药费不等超过2000元等的条件，对消费者来讲，没有分项条件的当然更好。

4.有无次数，报销是“每次”不能超过保额，还是“每年”不能超过保额，如果没有次数，消费者一年可以理赔多次，对消费者会更加有利。比如，保额是1万元，如果一年中发生了3次理赔事故，那么，消费者最高可以得到3万元的赔偿，如果是按年赔付，则全年累计不能超过1万元。

5.对就诊医院有无。

另外，还要注意的是：意外医疗费用给付只包括发生保险事故180天内所发生的费用，有的意外事故的治疗期可能会超过180天，那么，对超过的部分，保险公司则不予赔偿。

还有，意外身故、残疾保险是以身故和残疾为给付条件的，和社会保险不冲突，消费者可以在多家商业保险公司同时得到理赔。

但所附加的医疗费用保险则是以实际费用支出为给付条件的，和社保不能重复报销，有社保的消费者要注意一下，这部分不要重复投保。同时，保险理赔范围也是以当地社保的报销标准为基础，社保不

能报销的自费药，保险公司一般也不予赔偿。 第三篇：施工企业意外伤害保险书.doc

施工企业意外伤害保险书

为切实贯彻执行《中华人民共和国建筑法》，强化建筑安全监督管理，保障建筑行业职工在施工现场遭受意外伤害时，能够得到及时救治和合理的经济补偿，分散企业的事故风险，维护社会的稳定。经甲乙双方相互协商，并通过见证，特订立保险协议如下：

一、投保范围

1、根据《建筑法》第四十规定的要求，所有注册及从事各类房屋建筑及其附属设施的建造和与其配套的线路、管道、设备的安装，装饰、装修等建筑施工活动的施工企业都必须办理施工企业意外伤害保险。

2、建筑工程施工现场从事管理和作业并与施工企业建立劳动关系的人员均可作为被保险人，以团体为单位，由项目部作为投保人，向保险公司投保本保险，并支付保险费。

二、保险责任

在保险合同保险责任有效期间内，被保险人从事建筑及与建筑施工相关的工作，或在施工现场或施工期间指定的生活区域内遭受意外伤害，保险公司依照下列约定给付保险金。

1、被保险人自意外伤害之日起180日内因同一原因死亡的，保险公司按保险金额给付死亡保险金，保险合同对该被保险人保险责任终止。

2、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因身体残疾的，保险公司根据中华人民共和国国家标准GB/T16180-1996《职工工伤与职业病致残程度鉴定》和中国保险监督管理委员会核发的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》，按保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害造成1项以上身体残疾时，保险公司给付对应项目残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，保险公司仅给付其中1项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高1项

的残疾保险金。

3、保险公司对每一被保险人所负给付保险金的责任以保险单所载保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到保险金额时，保险合同对该被保险人保险责任终止。

4、在保险期间内被保险人因公乘坐本单位车辆外出和上下班途中，以及所在单位指派临时从事与该建筑工程相关的工作，遭受意外伤害，导致死亡或伤残的，按保险责任的第1、2款给付。

三、责任免除

因下列情形之一，造成被保险人死亡、残疾的，保险公司不负给付保险金责任。

1、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害； 2、被保险人故意犯罪或拒捕；

3、被保险人殴斗、酗酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；

4、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外； 5、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

6、被保险人流产、分娩、疾病；

7、被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致医疗事故； 8、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

9、被保险人在从事与建筑施工不相关的工作，或在施工现场或施工期限指定的生活区域外发生的意外伤害事故。

四、保险期间

1、保险期间视施工项目的长短决定，可以跨，即以工程项目《建筑工程施工许可证》规定的起始日期为准。

2、施工企业因各种原因造成工程中途停工，投保人可以提出暂时终止保险合同，经建筑安全监察站核准，以书面形式向保险公司备案。保险公司审核确认后，保险合同自接到备案的次日零时起即行中止。在中止期间发生的保险事故，保险公司不承担给付保险金的责任。工程重新开始后，投保人须书面申请恢复保险合同效力，但累计有效保

险期限不得超出保险合同对保险期间的规定。

3、因工程延期，需要延长保险期限的，投保人应事先通知保险公司，并以书面形式申请办理保险续保手续，否则，保险公司对于工程延期期间发生的事故不承担保险责任。

五、保险金额

被保险人发生属于保险责任范围内的意外伤害事故，保险公司按如下标准予以赔偿：

1、本保险每一被保险人的最高赔偿限额为人民币8万元。 2、死亡或伤残按下表规定予以赔偿。 等级 赔付标准 等级 赔付标准 死亡 8万 六级伤残 2.5万 一级伤残 7.5万 七级伤残 1.5万 二级伤残 6.5万 八级伤残 1.2万 三级伤残 5.5万 九级伤残 1.0万 四级伤残

4.5万 十级伤残 8千 五级伤残 3.5万 六、保险费

1、保险费收费标准：

⑴工程造价在2000万元以下的按0.2%收取保险费；

⑵工程造价在2000万元（含本数）——5000万元的按0.16%收取保险费；

⑶工程造价在5000万元（含本数）——10000万元（含本数）的按0.12%收取保险费；

⑷工程造价在10000万元以上的按0.08%收取保险费。 2、工程总造价在竣工结算价与工程合同造价相比超过±5%时，需按工程竣工结算价调整保险费。

3、项目工程已开工数月后投保或保险期满后办理续保手续的按下列公式缴纳保险费：施工未满期限×相应保险费率×项目总造价÷合同期限。

4、按照建设部、中国人民建设银行颁发的《关于调整建筑安装工程费用项目组成的若干规定》，意外伤害保险费是施工直接费中现场管理费的组成部分，应由投保单位一次性支付，不得向职工摊派，不得作为企业投标让利的优惠项目。

七、投保手续

1、建筑施工企业在开工前，办理工程项目中标手续时，必须到招标办与确认的保险公司办理建筑工程团体人身意外伤害保险手续，一次性交纳保险费，签订《建筑工程团体人身意外伤害保险协议书》。

2、保险合同一旦成立，投保人不得解除合同。 八、保险金的申请和给付

被保险人在保险期间内发生意外伤害事故的，由本人或受益人填写书面申请书，凭市建筑安全监察站出具的意外伤害事故调查报告书

或者确认书、企业工伤结论报告，并携带以下证明和资料向保险公司申请给付保险金：

1、死亡事故

⑴保险单证及投保单位证明；

⑵受益人的户籍证明及身份证明； ⑶被保险人死亡证明及户口注销证明；

⑷受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明或资料。

2、伤残事故 ⑴被保险人身份证； ⑵保险单证及投保单位证明；

⑶由市（县）级以上医疗机构出具的伤残程度鉴定书；

⑷被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

3、其他条件

⑴工程施工人员（含临时工、季节工、固定工）必须经项目部与本人

签订有效的安全生产合同。

⑵项目部必须提供现场施工人员花名册，职工教育及新工人教育卡。⑶遭受意外伤害的人员必须提供两个以上的工地旁证人，证明在本工地施工。

4、保险公司收到申请人的保险金给付申请书的本条第1或第2款所列证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10天内，履行给付保险金义务。对不属于保险责任的，向申请人发出拒赔保险金通知书。

5、保险公司自收到申请人的保险金给付申请书和本条第1或第2款所列证明和资料之日60日内，对属于保险责任而给付保险金数额不能确定的，根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予支付，保险公司最终确定给付保险金的数额后，给付相应的差额。

6、如被保险人在被宣告死亡后生还的，投保人或保险金领取人应

于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险公司已支付的保险金。

7、被保险人或受益人对保险公司请求给付保险金的权利，自其知道或应当知道保险事故发生之日起2年内不行使而消失。

九、见证方的主要职责

1、见证方通过监督管理工作，指导施工单位做好安全防范工作，加强安全检查，发现并消除事故隐患，提高施工队伍的安全管理水平，并通过对投保工地相应的监督管理的考核，对优秀工地实施相应的奖励，起到预防事故的积极作用。

2、当投保工地发生因工死亡或伤残事故后，见证方应协助乙方通过相应的途径确定受害员工是否属于投保工地的施工人员及是否属于意外伤害赔偿的范围，并向乙方出具有关证明文件，作为保险赔偿的依据。

十、其它

本协议一经成立，中途不得办理退保手续，本协议未尽事宜需经三方协商书面补充，实施中如有争议，三方协商解决。

本协议一式三份，甲、乙、见证方各执一份。 甲方代表：

甲方签章： 见证方代表： 乙方代表： 乙方签章： 见证方签章： 年 月 日

建筑意外伤害保险协议

（房屋建筑工程作业人员宣传培训教育专款） 保险人 投保人 工程名称

椐据国家有关规定，在达成建筑意外伤害保险合同的基础上，保险人和投保人自愿订立以下补充协议：

一、保险和投保人双方依照国家规定及建筑意外伤害保险合同行使权利、履行义务，保险人和投保人同时应履行对保险工程作业人员安全生产宣传培训教育义务。

二、保险人对本工程施工作业人员的宣传培训教育义务：

1、在本协议签订5天内，针对工程实际情况制定宣传培训教育计划并提交施工单位。

2、在工程施工进场至竣工期间提供不少于三次的宣传培训教育服务。活动时间安排：①安全生产月及质量活动月期间各不少于一次；②施工进场至首幢工程底层柱筋绑扎前；③首幢工程结构验收前不少于一次；④对作业人员集训授课原则上安排在作业人员业余时间或窝工时间。

3、宣传培训教育活动地点：一般安排在施工现场（投保人保障安全的生活区、加工区或在建工程），经投保人同意，亦可安排在其他适合活动开展的地点。

4、宣传培训内容：①建筑施工安全生产及文明施工常识； ②结合建筑行业实际维护工人合法权益知识；③各级建筑施工安全生产和文明施工有关规定。

5、宣传培训教育方式：授课讲座、集体发放宣传资料及教材、媒体演示讲解、现场示范、协助施工项目部组织应急演练、协助项目部组织作业人员技能鉴定考核培训工作等。保险人开展宣传教育培训所需的资料、设备、费用、人员均由保险人自行负责，投保人应做好相应配合工作（详见四－2款）。

三、投保人对本工程施工作业人员的宣传培训教育义务： 1、向保险人提供工程有关情况及进度计划，积极主动配合保险人制定宣传培训教育方案计划，对保险人提交的方案计划提出认可或修改意见（收到保险人提交的方案计划之日起，5天内未提出意见的，视为在执行国家规定、保险合同及本补充协议的前提下认可保险人提出的方案计划）。

2、投保人及其工程项目部应按国家规定对工程作业人员进行“三级教育”和施工交底，在建筑工地设立培训教育机构、宣传栏，建立健全安全生产宣传培训教育制度，并按制度实施。

3、向保险人提供开展宣传教育培训活动必需的基础性工作。①组织参加活动的施工作业人员，并维持活动现场秩序；②如双方确定在本工地开展活动的，投保人应在保障安全的条件下提供活动场所、基

本设施（如电源、桌椅、宣传栏等），但保险人不得要求投保人提供不切实际的施工现场活动场地

五、本协议一式五份（保险人、投保人各一份，抄送晋江市规划建设与房产管理局、建设单位、监理单位各一份（由投保人负责送达）。

六、本协议签订之日起生效，未尽事宜，按国家有关规定执行。 保险人（盖章） 签约代理人（签字） 签订日期：

投保人（盖章）签订日期： 签约保险人（签字） 第四篇：意外伤害保险办法（范文模版）

武汉建工第三建筑有限公司 建筑工程意外伤害保险管理办法

为贯彻执行《建筑法》、《安全生产法》和《建设部关于加强建筑意外伤害保险工作的指导意见》等相关法规、文件，进一步加强和规范我公司建筑工程意外伤害保险工作，特制定本办法。

一、我公司总承包的所有工程项目必须为现场施工人员和管理人员办理意外伤害保险，办理方式可以项目为单位，集体办理。

二、保险期限应涵盖工程项目开工之日到工程竣工验收合格日。提前竣工的保险责任自行终止。因延长工期的，应当办理保险顺延手续。

三、保险金额不得低于工程所在地建设行政主管部门确定的最低标准，保险金额要能够保障市工伤亡人员得到有效的经济补偿。

四、保险费应当列入工程费用，由项目列支，不得向工人或职工摊派。

五、工程在开工之前办理完投保手续，投保以不记名和不计人数的方式，由总包单位统一办理，分包单位合理承担一定的保险费用。

六、项目办理完投保手续后，应将投保有关信息以布告形式张贴于施工现场，告知被保险人，并负责解释。

七、建筑意外发生以后项目立即向保险公司提出索赔，使施工伤

亡人员能够得到及时、足额的赔付。凡被保险人发生意外伤害事故，项目和有关负责人隐瞒不报、不索赔的，要严肃查处。

本办法自发布之日起实施，由项目管理部负责解释。 武汉建工第三建筑有限公司 2005年5月1日 第五篇：职工意外伤害保险

职工意外伤害保险

按照有关规定对建筑施工人员应办理职工意外伤害保险，资料中要附职工意外伤害保险手续(证件)

№8其它有关资料

附除上述资料外的其它有关工伤事故管理资料