分级护理制度

分级护埋原则及护理要点

确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。 （一）特级护理

具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：

1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者： 2、重症监护患者：

3、各种复杂或者大手术后的患者： 4、严重创伤或大面积烧伤的患者；

5、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 对特级护理患者的护理包括以下要点：

1、严密观察患者病情变化，监测生命体征： 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施： 3、根据医嘱，准确测量出入量；

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施： 5、保持患者的舒适和功能体位： 6、实施床旁交接班。 （二）一级护理

具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理： 1、病情趋向稳定的重症患者；

2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 对一级护理患者的护理包括以下要点：

1、每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征；

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施：

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施： 5、提供护理相关的健康指导。 （三）二级护理

具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理； 1、病情稳定，仍需卧床的患者： 2、生活部分自理的患者。

对二级护理患者的护理包括以下要点：

1、每2小H寸巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征：

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。 （四）三级护理

具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理： 1、生活完全自理且病情稳定的患者； 2、生活完全自理且处于康复期的患者。 对三级护理患者的护理包括以下要点：

1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化： 2、根据患者病情，测量生命体征；

3，根据医嘱，正确实施治疗、给药措施： 4、提供护理相关的健康指导。