广州市工程竣工验收报告

(建筑工程)

工 程 名 称:

验 收 日 期： 年 月 日建设单位(盖章)：

1

一、工程概况

单位(子单位)工程名称建筑面积地上：结构类型层 数地下：施工许可证号开工日期监理许可证号验收日期层工程造价层工程地点监督单位监督编号建设单位勘察单位设计单位资 质 证 号总包单位承建单位(土建)承建单位(设备安装)承建单位(装修)监理单位施工图审查单位2

二、工程竣工验收实施情况

(一)验收组织

建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个 专业组。 1.验收组 组长 副组长 组员 2.专业组

专业组 建筑工程 建筑设备安装工程 通讯、电视、燃气 等专业工程 工程质控资料组长组 员 (二)验收程序

1.建设单位主持验收会议。

2.建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规 和工程建设强制性标准情况。

3.审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。 4.验收组实地查验工程质量。

5.专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。

3

(三)工程质量评定

分部(系统、成 套设备)工程名 地基与基础验收意见/备注质量控制资料核查结果统计项,其中:共经审查符合要求经核定符合要共经审查符合要求经核定符合要共经审查符合要求经核定符合要求项,其中:主要使用功能和安全性能资料核查/实体质量抽查结果统计项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项项资料核查符合要求实体抽查符合要求项，其中:观感质量验收抽查结果统计共项，其中:项项项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共 主体结构项项求项,其中: 建筑装饰装修项项 建筑屋面求项,其中:共经审查符合要求经核定符合要求项,其中:共经审查符合要求经核定符合要共经审查符合要求经核定符合要求项,其中:项项 建筑给水、排 水及采暖项项 建筑电气项项项项项项项项项项项项 智能建筑求项,其中:共经审查符合要求经核定符合要求项,其中:共经审查符合要求经核定符合要求项,其中:共经审查符合要求经核定符合要求项,其中:共经审查符合要求经核定符合要求项,其中:共经审查符合要求经核定符合要求项,其中:共经审查符合要求经核定符合要共经审查符合要求经核定符合要求项,其中: 通风与空调 电梯 建筑节能 自动喷水灭火 系统 气体灭火系统 泡沫灭火系统 火灾自动报警 系统共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求求项,其中:项，其中:共共经审查符合要项资料核查符合要求求经核定符合要项实体抽查符合要求求项评价为“好”的项项评价为“一般”项的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项项项项 燃气系统项,其中:共经审查符合要求经核定符合要共经审查符合要求经核定符合要求求项,其中:项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求项，其中:共项资料核查符合要求项实体抽查符合要求共项，其中:项项项评价为“好”的项评价为“一般”的项，其中:共项评价为“好”的项评价为“一般”的项项 (四)验收人员签名：

姓 名工 作 单 位职 务/职 称签 名5

(五)工程验收结论及备注 建设单位： 监理单位： 总承包施工单位： 勘察单位： 设计单位：(公章)(公章)(公章) 单位(项目)负责人: 单位(项目)负责人： 总监理工程师：(公章) 单位(项目)负责人: 年 月 日(公章)单位(项目)负责人: 年 月 日 年 月 日 年 月 日6

年 月 日