填报单位（盖章 ）： 顾寨小学 填表时间： 2012年 3月15 日
实名牛奶（盒）蛋糕（袋）起止时间天制单位名称（ 月 日）至（ 月备注数学生实际接收实际发放破损结余应接收实际接收实际发放破损结余日）数顾寨小学3月1日-3月15日11147191116175257335733485119863小 计 注：1、此表是中心校（县属学校）接收、使用情况汇总表，每半月汇总一次，上报教育局一份，学校留存一份，上半月报送时间是当月16日前，下半月报送时间是次月2日前，不得迟报；
2、此表是学生营养改善计划专项资金拨付的重要凭据，表格栏目内容必须填写准确、清楚、真实、完整，教育局以实际接收数与配送厂家结账。
填表人签名： 王林友 分管领导签名：王林友 校长签名：张文忠
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