妇产科护理风险管理与控制研究

妇产科护理风险管理与控制研究

作者：屈薇娜

来源：《世界家苑·学术》2017年第10期

摘 要：医院不仅仅是治疗疾病的地方，还是病人术后修养的地方，所以术后的护理工作是医院要高度重视的。妇产科是一个护理风险比较多的科室，为了减少风险事件的发生，医院必须要加强对护理工作中的风险因素进行分析，并根据风险因素制定科学、可行的风险管理措施。文章对妇产科护理风险及因素进行了分析，并提出了相关管理对策。 关键词：妇产科护理；风险管理；控制 引言

护理服务是一个系统性、复杂性的工作，如果处理不好很容易诱发护理风险，引起医疗纠纷，这样不仅会影响患者的最终治疗效果，而且还会对医院的声誉产生影响。在妇产科护理工作中开展护理风险管理具有十分积极的意义，有利于改善护理工作的质量，强化护理工作人员的风险防范意识，提高孕产妇对护理工作的满意度。下文就妇产科护理风险管理与控制展开了分析。

一、妇产科护理风险管理的重要性

科学的风险管理有利于护理管理行为和服务行为的规范化、制度化和法制化，可以使护士所进行的每一项服务和每一项护理操作都有章可循，有法可依，培养了护理人员科学的、严谨的工作态度。其主要体现在以下几个方面：第一，有利于促进护理质量持续改进。要求定期对护理质量管理体系进行内部审核和管理评审，可发现护理服务中的薄弱环节，通过既定的改进程序查找原因，采取纠正措施并跟踪验证，确保导致问题产生的根本原因被消除，从而使护理质量管理体系得到不断完善，护理服务质量得以持续改进，提高病人的满意度；第二，有利于提高护理人员素质。护理管理者通过学习运用先进的管理理论与方法，逐步变经验型管理为科学型管理，提高管理素质和管理水平。有利于调动护士的积极性，增强责任感，培养良好的职业道德，自觉落实规章制度、技术规范和标准，提高自身素质等。 二、妇产科护理风险及因素分析 1.沟通技巧不足，造成沟通障碍

近年来，由于护理人员与患者及其家属沟通障碍，造成了很多医疗纠纷。一方面，护理人员缺乏相应的沟通技巧，很多护理人员在回答患者问题时，面部表情生硬，专业语言不予解释，常常把患者家属搞得云里雾里，患者家属听不懂，自然也就不理解，更有护理人员往往是认真对待工作，但是由于没有给患者家属及时解释，从而造成误会。例如，护理人员在给患者静脉输液时，由于患者血管不好找而花费时间较长，患者不知缘由，反而抱怨护理人员技术

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差，不认真。另一方面，有些患者和家属对护理工作抱有不合理的期望，往往希望能够药到病除，对护理流程不熟悉，认为生孩子是小事，导致出现问题后对医生不理解。 2.药源性风险因素

妇产科中的产妇用药十分关键，尤其是宫缩素有其严格的适应症，产前产后必须严格掌握。在催产时，如果不仔细观察子宫收缩情况，使得宫颈坚硬、宫缩过强，都有可能引发宫缩不稳定，甚至发生子宫破裂。 3.医疗护理技术存在局限性

部分妇产科护士，尤其是年轻护理人员不重视业务学习和业务技术培训，在护理技术掌握上存在很大的局限性，加上护理经验不足，不能及时发现患者疾病情况的变化，致使耽误治疗时间，如对重症妊高征患者的观察护理不到位最后导致患者发生子痫；再如护士在助产过程中配合不当造成会阴裂伤。特别是产妇出现产后出血、羊水栓塞等症状时，如未及时将医疗设备、相应药物准备妥当或对病情的处理判断不当，由于知识水平所限，用药不慎可能会给产妇带来无法挽回的后果。 三、护理风险的管理措施

妇产科是医院中比较重要的一个科室，其每天都要接待大量的患者，如今随着人类生活水平的提升，患者对护理服务提出了更高的要求。从妇产科角度来看，妇产科护理管理不仅需要理论支持，同时还需要管理技巧支持。高质量的妇产科护理能够提高护理质量，实现医院产科护理的科学化以及规范化。 1.树立以人为本的服务理念

医疗技术的不断进步和服务功能的不断完善是市场化竞争下的产物，随着近年来市场化机制改革的逐渐深入，以往的医患关系过于制度化和冷漠僵硬，已经无法适应当前的形式要求。医院要及时做好角色的转换，将自己放在服务者的位置上，改变以往的行政色彩管理方式，树立以人为本的服务理念，充分尊重产妇和家属意愿，在提高专业护理的同时，和产妇及家属进行充分的沟通，对患者情绪进行关注，多用关心和鼓励性话语，加强护理人员和产妇的感情交流，改善医患关系。对产妇进行及时的心理干预，帮助产妇和家属全面的认识病情，正确的对待面临的治疗问题。以便得到产妇和家属的支持和配合。 2.规范管理护理仪器和用品

首先，护理仪器的维护。仪器的老化或者质量问题会导致护理风险，因此妇产科必须安排专业人员定期对仪器进行检查，并设立操作指南和标志，由专人管理、使用，以避免仪器的损坏对病人造成伤害。同时，需要专业人员保证仪器随时完好，遇到紧急情况时能及时对病人进

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行救治；其次，护理用药的合理管理。护士应该严格按照规定对护理用药进行管理，记录好护理用药情况并备案。除此之外，还要确保药品储备齐全，以便应对突发事件。 3.提高自身專业护理水平

护理工作是一份对专业性和技术性要求很高的工作，护理人员必须不断学习、实践、总结才能取得进步，减少护理操作中的失误，提高自身的护理技能和专业水平。加强培训实践，护理文书书写要规范，交接班时具体情况要交代清楚并且做好详细记录，对于一些特殊病人要密切观察，尽量减少因业务不熟练而引发的医疗纠纷。 结语

虽说医院在治病救人的过程中扮演着重要角色，但是医院的护理工作在这个过程中显得尤为重要，服务质量的好坏不仅影响着医院名誉，而且还关系到患者的恢复和健康状况。但是由于医护工作具有多变性与未知性，于是医院的医护工作风险随之较大。妇产科是护理纠纷的高发科室，随着患者维权意识的不断增强，做好其风险管理是十分必要的。上文就此作出了简析。 参考文献

[1]符敏.妇产科护理常见风险的预防和处理[J].医学美学美容（中旬刊），2014. [2]梁国华.探讨风险管理在妇产科护理管理中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015. [3]夏立新.风险管理在妇产科护理管理中的应用[J].国际护理学杂志，2014. （作者单位：滁州城市职业学院）