2017年黑龙江中级妇产科主治医生考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、患者急诊入院，入院诊断基本能成立的是： A．过期妊娠 B．巨大儿 C．羊水过多 D．羊水过少 E．胎儿窘迫

2、成年女性宫颈管长度通常为 A：1cm B：2cm C：3cm D：4cm E：5rm

3、如果患者突发急剧下腹痛，血压下降，移动性浊音可疑，应选何种方法迅速确诊：

A．后穹隆穿刺 B．诊断性刮宫 C．超声检查 D．腹腔镜检查 E．血HCG测定

4、属于外阴硬化性苔癣临床表现的项目，正确的是 A：病损区痒，比外阴鳞状上皮增生重 B：早期皮肤发白

C：早期皮肤弹性较好 D：晚期皮肤发红肿胀 E：晚期皮肤菲薄皱缩

5、催产素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开，最佳处理是：

A．左侧卧位，氧气吸入，继续引产

B．氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及抬头下降情况决定分娩方式

C．停止催产素引产，吸氧1小时，复查胎心监护 D．停止催产素引产，立即剖宫产结束妊娠 E．以上都可以

6、经产妇，26岁，产后第2日主诉阵发性下腹痛。查咽部不充血，脐下2横指处触及宫底，血白细胞计数12×10 9／L，中性78，淋巴28，最可能的诊断为 A：产后子宫内膜炎 B：产后宫缩痛

C：子宫肌瘤红色变

D：子宫肌炎

E：卵巢囊肿蒂扭转

7、24岁未婚女性，月经规律，末次月经为20天前。2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感。查体：BP90/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：后穹窿饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断为

A．输卵管妊娠破裂 B．黄体囊肿破裂 C．卵巢囊肿蒂扭转 D．急性盆腔炎 E．急性阑尾炎

8、胎盘部位滋养细胞肿瘤首选治疗方法为 A：手术 B：化疗 C：放疗

D：手术+化疗 E：手术+放疗

9、初产妇，25岁，足月临产14小时，宫口开全1小时20分钟，胎心142次／分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇不断屏气用力。本例应立即采取的处理措施为 A：氧气吸入

B：肌内注射哌替啶 C：静脉滴注缩宫素 D：行剖宫产术 E：行阴道检查

10、胎膜早破对母儿的影响包括下列哪点 A．诱发早产 B．影响产程进展 C．宫内感染

D．增加产褥感染 E．脐带脱垂发生增加

11、胎头矢状缝与骨盆入口左斜径相一致，胎头枕骨在骨盆右前方的胎位为 A：枕左前位 B：枕左横位 C：枕右横位 D：枕右前位 E：枕右后位

12、属于输卵管妊娠治疗的项目，错误的是 A：甲氨蝶呤化疗 B：联合化疗 C：期待疗法

D：输卵管切除术 E：中药治疗

13、下列哪项不是目前必须观察的项目：

A．子宫收缩情况、出血量 B．产妇饮食情况

C．会阴、阴道有无血肿 D．膀胱是否充盈 E．子宫底高度

14、有关硫酸镁的药理作用，哪项是错误的 A．硫酸镁有储钠和扩血管作用 B．硫酸镁有中枢抑制作用

C．镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛

D．具有明显降压作用

E．钙离子与镁离子争夺神经细胞上同一受体，故可解毒 15、下列哪项是产后出血最常见的原因 A．宫缩乏力 B．软产道裂伤 C．胎盘植入

D．胎盘胎膜残留 E．凝血功能障碍

16、连续测12小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的次数为 A：30次以下 B：25次以下 C：20次以下 D：15次以下 E：10次以下

17、月经中期能够起正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为 A：雌激素 B：孕激素 C：雄激素 D：甲状腺素 E：促性腺激素

18、子宫脱垂最主要的原因为 A：长期慢性咳嗽 B：长期便秘 C：分娩损伤

D：盆底组织先天发育不良 E：盆底组织退行性变 19、其诊断为 A．妊娠期高血压 B．子痫前期重度 C．子痫

D．子痫前期轻度

E．慢性高血压并发子痫前期

20、细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项 A．稀薄的阴道分泌物

B．阴道pH大于4.5(pH多为5.0～5.5) C．胺臭试验阳性 D．线索细胞阳性

E．病人出现严重的外阴瘙痒

21、如入院时患者临产，确诊阑尾炎后，子宫颈开大6cm，先露棘下1cm，最佳的处理方案是：

A．立即行剖宫产，同时行阑尾切除术

B．等待阴道自然分娩，阴道分娩后行剖宫产

C．如无剖宫产指征，加强产力，缩短产程，分娩后尽早行阑尾炎手术

D．如无剖宫产指征，加强产力，缩短第二产程，分娩后如阑尾炎病情较轻则采用保守治疗

E．以上都可以

22、患者，女，32岁，宫内孕2个月，因风湿性心脏病前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能Ⅱ级，既往无心衰史，对此孕妇正确的处理及其预后是 A．在产科及内科医生监护下可继续妊娠 B．分娩过程中极易发生肺水肿 C．应及早终止妊娠

D．应劝其长期避孕，今后也不宜妊娠 E．孕期心力衰竭发生率明显增高 23、输卵管妊娠最常见的原因为 A：输卵管慢性炎症 B：输卵管发育不良 C：受精卵外游走

D：有输卵管结扎术史 E：子宫内膜异位症

24、女，26岁。结婚3年未孕，月经周期素来规则而正常，作宫颈粘液涂片检查，见大量椭圆体结晶，判断此时应为月经周期的第几天 A．第3～5天 B．第10～12天 C．第14～15天 D．第18～20天 E．第22～27天

25、妇女一生历时最长的时期为 A：新生儿期 B：儿童期 C：性成熟期 D：青春期 E：绝经过渡期

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、与妇女绝经过渡期相关的项目包括 A：40岁前绝经称卵巢早衰 B：出现月经失调居多 C：多不出现排卵

D：可出现血管舒缩障碍症状 E：有时出现神经精神症状

2、卵巢肿瘤发生蒂扭转的条件包括 A：瘤蒂长 B：肿瘤体积小

C：肿瘤重心偏向一侧 D：肿瘤活动度良好 E：突然改变体位

3、产后检查胎盘的方法哪项不正确

A．如有少许胎膜残留，可用宫缩药促其自然排出 B．注意胎盘母体面有无缺损

C．如有较多胎膜未排出，应行刮宫术

D．如胎盘边缘有血管断裂，应考虑胎盘残留的可能性 E．如仅一小部分胎盘残留，可用宫缩药，等待自然排出

4、阴道镜下表面构型为脑回状，局部血管管腔增大，螺旋状，血管间距增大，碘不着色，可能存在： A．宫颈糜烂

B．宫颈轻度不典型增生 C．宫颈癌 D．宫颈息肉 E．宫颈潴留囊肿

5、某患者产后5个月，突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药首选 A．5-FU B．MTX C．KSM D．CTX E．VCR

6、估计排卵日期最简便的方法为 A．尿中孕激素的测定 B．宫颈黏液检查 C．基础体温测定 D．子宫内膜活检 E．测血中的LH

7、宫颈癌患者阴道镜检查能观察到 A：无血管的醋酸白色上皮 B：毛细血管形成红点 C：异型血管

D：血管网围绕的镶嵌白色上皮 E：血管网围绕的镶嵌黄色上皮

8、与初潮后3年内月经周期不规则无关的为 A：生殖系统功能尚不成熟 B：卵巢功能尚不健全

C：雌激素尚不能引起LH高峰

D：FSH持续低水平 E：催乳激素低水平

9、血中HBV减少，传染性较弱的是 A．HBeAg(+) B．HBsAb(+) C．HBsAg(+) D．HBeAb(+) E．HBcAb(+)

10、属于非特异性外阴炎临床表现的项目，错误的是 A：外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感 B：检查见局部充血、肿胀、糜烂 C：严重者可形成溃疡或湿疹

D：外阴症状可于活动、性交、排尿及排便时加重 E：不会导致苔癣样变

11、妊娠合并急性胆囊炎的手术指征包括 A：非手术治疗失败 B：并发胆囊积脓 C：并发胆囊穿孔 D：诱发早产

E：并发弥漫性腹膜炎

12、目前推荐哺乳的项目包括 A：母乳喂养 B：按需哺乳 C：按时哺乳

D：产后半小时开始哺乳 E：哺乳前擦洗乳头

13、妊娠合并肺结核的产科处理哪项错误：

A．妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前1～2周住院待产 B．妊娠合并肺结核者分娩方式均以剖宫产为宜 C．合并肺结核者行剖宫产时应选硬膜外麻醉 D．分娩时应尽量避免屏气用力 E．可适当助产以缩短第二产程

14、停经3个月，子宫大于孕周，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是 A．腹部X线摄片 B．超声多普勒检查 C．B超检查

D．胎儿心电图检查

E．羊水中甲胎蛋白测定

15、不属于卵巢恶性肿瘤特征的项目为 A：多见于青春期和绝经后妇女 B：表面光滑者不少见 C：晚期多有腹胀、腹痛 D：肿块界限不清 E：实性瘤居多

16、子痫前期孕妇应用利尿药的适应证包括 A：肺水肿 B：脑水肿

C：急性心力衰竭 D：血细胞比容>35 E：全身性水肿

17、原发性输卵管癌预后有关的因素包括 A：临床分期 B：病理分级

C：初次术后残留病灶大小 D：CA-2s术前水平 E：输卵管浸润深度

18、排卵后宫颈粘液拉丝度为： A．4cm B．6cm C．1～2cm D．5cm E．8cm

19、不属于滴虫阴道炎临床表现的项目为 A：脓性、有泡沫状分泌物 B：外阴瘙痒

C：经期之后自觉症状加重 D：阴道黏膜有散在出血点

E：小阴唇内侧附着白色块状物

20、羊水栓塞DIC阶段的处理措施包括 A：抗休克 B：早期抗凝 C：早期抗纤溶 D：补充凝血因子

E：晚期抗纤溶，同时补充凝血因子 21、不属于负压吸宫术禁忌证的项目为 A：妊娠呕吐酸中毒尚未纠正 B：生殖道急性炎症 C：近2日体温37℃ D：急性病毒性肝炎 E：妊娠9周

22、外因性均称型胎儿生长受限的特点不包括 A：新生儿外表有营养不良的表现

B：各器宫细胞数量正常，但细胞体积缩小

C：各器宫细胞数目减少，导致该器宫体积缩小 D：新生儿生长与智力发育常受影响 E：胎盘小，外观正常

23、葡萄胎术后随访指标中，最主要的指标为 A：黄素化囊肿明显缩小

B：阴道不规则流血偶有出现

C：阴道细胞学涂片提示高雌激素影响 D：清宫后HCG值于术后12周转阴 E：不再发生咯血

24、下列哪项不是前列腺素的生理作用

A．溶黄体作用，促进子宫内膜血管收缩，诱导月经来潮 B．抗早孕和避孕作用

C．PGF2α引起子宫颈平滑肌收缩，加重痛经 D．PGF2α引起子宫颈平滑肌松弛，缓解痛经 E．促进卵泡发育、排卵和雌激素的分泌 25、有关妊娠合并心脏病的叙述正确的是 A．心脏孕妇的主要死亡原因是产后出血

B．听诊闻舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病

C．对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病 D．心功能Ⅲ级可继续妊娠

E．心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差