实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
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子宫肌瘤患者应用子宫全切术的临床护理分析
吴红桃
（武汉市江夏区妇幼保健院/武汉市江夏区妇幼保健计划生育服，湖北 武汉 430200）【摘要】目的 研究子宫肌瘤患者实施综合护理模式的护理效果及价值。方法 选取我院2016年8月～2017年8月收治的78例子宫肌瘤患者，将其分为实验组与对照组，每组随机分配39例患者，对照组采用常规护理方式，实验组采用综合护理模式，对比两组患者的相关指标以及患者满意度。结果 经两种不同护理方式的对照实验后发现，采用综合护理模式的子宫肌瘤患者恢复较好，其手术时长为（81.20±8.17）min，住院时长（6.27±0.75）d，疼痛感评分（1.73±0.42）分，焦虑评分（35.78±5.24）分，总满意度（92.31%）；而采用常规护理方式的对照组，其手术时长、住院时长、疼痛感评分、焦虑评分分别为（82.58±8.48）min、（8.73±1.02）d、（2.24±0.67）分、（44.06±5.78）分，总满意度66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 子宫肌瘤患者在实施子宫全切为手术阶段予以综合护理，其临床效果较好，患者术后恢复速度较快，有助于提升患者护理满意度水平，应予以临床推广。
【关键词】子宫肌瘤；子宫全切术；护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.24.143.02
DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2019.24.108
本文针对运用子宫全切手术的子宫肌瘤患者，实施综合护理模式，取得了令人满意的临床效果。
压、心率及呼吸频率等各项指征，加强对其引流管实施管理，观察患者引流液量、颜色及性质，告知患者如何保护引流管道，避免发生非计划性管道拔出问题。同时，患者术后早期指导其实施创伤康复训练，防止发生压疮或下肢深静脉血栓，鼓励患者尽早下床，根据其体质情况予以康复性训练[3]。
1 资料与方法
1.1 一般资料参与本次对照实验的研究对象为我院2016年8月～2017年8月收治的78例子宫肌瘤患者，并将其随机分为了对照组与实验组。实现组患者中，年龄37～66岁，平均（52.94±13.42）岁；对照组患者年龄38～72岁，平均（58.37±2.47）岁，两组患者的平均肌瘤直径（79.51±18.16）mm；两组患者的临床资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：（1）患者在全面了解本研究内容基础之上自愿参与；（2）术前6个月未发生流产；（3）经影像学检查确诊为子宫肌瘤。排除标准：（1）严重内分泌类疾病；（2）有生育要求；（3）1年内有卵巢及子宫手术史[1]。
1.2 方法参照组采用常规子宫全切护理方式，对患者实施围手术期护理。实验组行综合护理模式，包括：术前给予患者心理干预，了解患者对手术及治疗中的顾虑和疑问，并对其实施针对性的心理护理及指导，消除患者不安、紧张等心理。完善子宫全切术前各项检查[2]。术后密切关注患者血
1.3 统计学方法采用统计学软件采用SPSS 19.0分析处理，数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。行x2检验，采用（n%）表示。差异性较高（P＜0.05）结果有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组子宫肌瘤患者手术相关指标比较经两种不同护理方式的对照实验后发现，采用综合护理模式的子宫肌瘤患者恢复较好，其手术时长为（81.20±8.17）min，住院时长（6.27±0.75）d，疼痛感评分（1.73±0.42）分，焦虑评分（35.78±5.24）分，总满意度（92.31%）；而采用常规护理方式的对照组，其手术时长、住院时长、疼痛感评分、焦虑评分分别为（82.58±8.48）min、（8.73±1.02）d、（2.24±0.67）分、（44.06±5.78）分，总满意度66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1、2。
表1 两组子宫肌瘤患者手术相关指标比较（x±s）
组别实验组参照组tP
例数（n）
3939
手术时长81.20±8.1782.58±8.480.73180.4665
住院时长6.27±0.758.73±1.0212.13420.0000
痛疼感评分（分）
1.73±0.422.24±0.674.02770.0001
焦虑评分（分）35.78±5.2444.06±5.786.62780.0000
2.2 子宫肌瘤患者护理满意度比较对比实验组与参照组子宫肌瘤护理满意度情况（见表2）。实验组子宫肌瘤护理满意度（92.31%）显著高于参照组（66.67%），两者差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨 论
子宫肌瘤是临床常见女性生殖系统良性肿瘤，该病早
期可通过保守治疗或肌瘤剔除术予以治疗，但随着患者病情发展，为保障其治疗效果，采用患者子宫全切手术，能够根治患者子宫肌瘤[4]。在子宫全切手围术期实施综合性护理，满足患者对护理服务的需求，是改善当前护患关系的重要方式。值得注意的是，子宫全切手术对患者心理上的影响较大，因手术对其女性特征器官予以切除，临床中患者发生不良情绪的比例较高，对此，护理人员需注意到患者在围术期的心理及情绪波动，尽早予以干预，避免患
（下转145页）
2019年8月C第6卷/第24期Aug. C. 2019 Vol.6, No.24
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表1 两组患者SDS与SAS评分比较（x±s）
组别对照组观察组
例数3030
SDS
干预前46.48±10.2547.24±10.61
干预后30.25±6.6216.25±5.62
干预前58.51±11.4258.32±11.51
SAS
干预后46.55±9.6239.24±10.14
2.2 两组患者护理满意度比较对照组中非常满意10例、基本满意14例、不满意6例，护理满意度为80%；观察组中非常满意16、基本满意12例、不满意2例，护理满意度为93.3%，观察组明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨 论
不断改变的生活习惯，让宫颈癌患者的发病例数越来越多。在妇科恶性肿瘤的发病率中，此病发病率仅低于乳腺癌，位居第二，以阴道异常流血、尿急尿频、肛门坠涨及肾功能不全等为患者的主要症状，让广大女性患者的身体生命健康受到严重威胁[2]。如今临床上在治疗该病方面以广泛切除及盆腔淋巴结清扫术为主，但由于手术应激和宫颈癌相关症状的影响，因而患者的心理压力较大，所以很有必要给予患者科学合理的护理干预服务。快速康复护理主要是借助建立康复护理小组来对患者进行干预，通过循证医学证据护理宫颈癌患者，能够将轻手术创伤性应激反应有效减轻，让患者的不良情绪得到有效缓解。在护理过程中，对保温、疼
痛、手术创伤、术后饮食和康复运动等问题予以重视，能够把各脏器的损伤风险与程度有效降低。
本次研究中，两组SDS评分与SAS评分均有所降低，但观察组降低程度明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者的护理满意的也比对照要高，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，在宫颈癌手术护理中施以快速康复护理模式，效果较好，可对患者的不良情绪予以调节，患者护理满意度较高，值得临床进一步推广使用。
参考文献
[1] 邹 倩,陈中群,张 莉,等.心理护理联合疼痛护理对改
善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的观察研究[J].中国实用护理杂志,2015,31(z1):5-6.
[2] 邵冬梅,于晓吉,康春梅,等.Orem自理理论在宫颈癌
术后化疗患者护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(6):1-4.
本文编辑：赵小龙
（上接135页）
在致病细菌分裂的过程中，阻碍其细胞壁的形成，以此来抑制病情的恶化，且副作用较小[3]。
据本次调查研究表明，采用头孢哌酮钠舒巴坦钠对妇产科感染患者进行治疗，有效率达（90%），而使用阿莫西林克拉维酸钾治疗，有效率仅为（68%）（P＜0.05），所以，头孢哌酮钠舒巴坦钠对妇产科感染患者疗效更好，值得我院推广，并以此来进一步提高我院的社会效益。
参考文献
[1] 林 娟.头孢哌酮钠联合舒巴坦钠防治妇产科感染130例
疗效观察[J].中国药物经济学,2014,9(03):57-58.
[2] 涂秋花.头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇科感染的临床研究
[J].当代医学,2016,22(07):142-143.
本文编辑：董 京
（上接143页）
者因心理压力过大导致术后恢复不良、治疗依从性下降等
问题。
表2 两组子宫肌瘤患者护理满意度比较[n（%）]
组别实验组参照组x2P
例数（n）
3939
十分满意23（58.97）12（30.77）
一般满意13（33.33）11（28.21）
不满意3（7.69）13（33.33）
总满意36（92.31）26（66.67）7.86290.0050
综上所述，子宫肌瘤患者子宫切除术期间予行综合护理效果显著，能够降低患者不良情绪，缩短其恢复时长，因此综合护理方式在子宫切除术中应用优势较高，具有推广应用价值。
参考文献
[1] 肖玉群.优质护理在子宫肌瘤者施行子宫全切除术中的
应用价值观察[J].中外女性健康研究,2017(8).
[2] 高静玲.对子宫次全切术治疗子宫肌瘤患者采取心理护
理的临床意义分析[J].中国现代药物应用,2016,10(1).[3] 王丽敏.经腹子宫肌瘤子宫切除术围手术期护理的体会
[J].中外女性健康研究,2016(12).
[4] 毕 迎.子宫肌瘤全子宫切除术后并发症的中西医结合
护理[J].检验医学与临床,2017,14(6).
本文编辑：赵小龙
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