美洛西林钠舒巴坦治疗肺炎用药效果观察及评估

美洛西林钠舒巴坦治疗肺炎用药效果观察及评估

黄香枝

开封市尉氏县第二人民医院普内科，河南 开封 475511

摘要：目的 探讨美洛西林钠舒巴坦治疗肺炎的临床疗效。方法 选取2013年7月至2014年5月期间60例肺炎患者进行研究，60例患者均于我院接受治疗，随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组30例患者予以美洛西林钠舒巴坦进行治疗，对照组30例患者予以美洛西林钠进行治疗，对比观察两组药物的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为96.67%（29/30），对照组治疗总有效率为83.33%（25/30），观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 美洛西林钠舒巴坦治疗肺炎的临床疗效显著，值得推广应用。 关键词：美洛西林钠舒巴坦；肺炎；疗效 中图分类号：R563.1 文献标识码：A 文章编号：1671-5837(2015)14-0256-01

本文主要探讨美洛西林钠舒巴坦治疗肺炎的临床疗效。现将相关资料整理报告如下：

1 资料与方法 1.1 基数资料

选取2013年7月至2014年5月期间60例肺炎患者进行研究，60例患者均于我院接受治疗，随机分为观察组和对照组，每组各30例。其中观察组30例患者男女比例为20:10；年龄最小的39岁，最大的76岁，平均年龄（53.21±2.5）岁；病程最长的3年，最短的7个月，平均病程（1.2±0.5）年。对照组30例患者男女比例为19:11；年龄最小的40岁，最大的77岁，平均年龄（.26±2.3）岁；病程最长的3.2年，最短的6个月，平均病程（1.3±0.6）年。

60例患者均经临床病理确诊为肺炎，入选标准：患者无严重肝、肾、脏等器官功能障碍；患者无严重心脑血管疾病；患者意识清醒。本次研究为所有患者及家属详细讲解治疗原理和治疗方法，获得其同意与配合。对比两组患者的基本资料，差异不具有统计学意义，P>0.05，组间可比性良好。

1.2 治疗方法 研究开始前对所有患者进行常规检查，详细询问其家族病史，为每位患者建立全面系统的档案资料，并做好详细记录。

（1）对照组30例患者予以美洛西林钠（山东鲁抗医药股份有限公司，国药准字H20055773）[1]进行治疗。用法用量：将5g美洛西林钠加入5%的葡萄糖氯化钠注射液或5%-10%的葡萄糖注射液中溶解后静脉滴注。

（2）观察组30例患者予以美洛西林钠舒巴坦（苏州二叶制药有限公司，国药准字H20133142）[2]进行治疗。用法用量：美洛西林钠舒巴坦3.75g，以适量注射用水或氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%的氯化钠注射液100ml中静脉滴注，每次30-50min，每天1次，治疗周期为2周。

1.3 观察指标

治疗前后均对患者行胸部X线检查以及痰培养实验，观察患者的病情变化，将治疗效果分为显效、有效、无效三个标准。显效：患者胸部X线片、病原菌检查、临床症状均基本痊愈；有效：患者胸部X线片、病原菌检查、临床症状均有所好转；无效：患者用药72小时后病情没有明显好转甚至恶化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 数据处理

研究结束后，将60例肺炎患者的临床资料录入到SPSS18.0软件中，录入过程中确保真实客观，以95%作为可信区，治疗有效率等计数资料用百分比、率表示，卡方检验比较。以P＜0.05认为差异具有统计学意义。 256 2015年14期

2 结果

观察组治疗总有效率为96.67%（29/30），对照组治疗总有效率为83.33%（25/30），观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。详见表1。

表1 观察组与对照组治疗效果比较（n/%）

组例

别 数 显效 有效 无效 总有效率

观察30 19（63.33） 10（33.33） 1（3.33） 29（96.67） 组 对

照30 10（33.33） 15（50.0） 5（16.67）

25（83.33）

组

*

注：*：与观察组比较，差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。其致病因素较多，可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物以及放射线、吸入性异物等理化因素引起[3]。临床症状主要为发热、咳嗽、痰中带血，部分患者可伴有胸痛或呼吸困难等症状。肺炎可并发肺水肿、败血症、感染性休克、支气管扩张等疾病，应及时采取治疗措施。

美洛西林钠舒巴坦是近年来治疗肺炎的常用药物，该药为美洛西林钠与舒巴坦按照4:1的比例组成的复方制剂，属于青霉素类广谱抗生素，主要通过干扰细菌细胞壁的合成，从而起到杀菌的作用。除了奈瑟菌科和不动杆菌外，舒巴坦对其他细菌无抗菌活性，但是舒巴坦对由β-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的大多数β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。可防止耐药菌对青霉素类和头孢菌类抗生素的破坏，与青霉素类和头孢菌素类抗生素具有明显的协同作用[4]。

本文主要探讨美洛西林钠舒巴坦治疗肺炎的临床疗效，结果显示，美洛西林钠舒巴坦治疗肺炎的总有效率高达96.67%，明显高于美洛西林钠治疗的效果（83.33%），差异具有统计学意义，P<0.05。说明美洛西林钠舒巴坦治疗肺炎的临床疗效显著，值得推广应用。

参考文献

[1]罗日军.美洛西林钠舒巴坦治疗肺炎32例临床疗效观察[J].当代医学,2013,20(24):136-137.

[2]蒋冬杰.美洛西林钠舒巴坦钠治疗肺炎50例临床疗效观察[J].山西中医学院学报,2012,13(2):60-61.

[3]陈正朝.美洛西林钠舒巴坦钠治疗肺炎的效果观察[J].中国现代药物应用,2013,7(21):162-163.

[4]丁育林.美洛西林钠舒巴坦钠治疗肺炎的临床疗效和安全性[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(2):163-163.